Ipotworisidans Kongenital refere a hypothyroidism, yon deficiency oswa mank de òmòn tiwoyid, ki prezan nan nesans. Mèsi a syans modèn, sofistike tès depistaj malad ki fenk fèt te fè ipotewoyid konjenital ra anpil. Toujou, si li prezan, li espesyalman enpòtan ke li pral byen vit dyagnostike ak byen trete nan tibebe ki fenk fèt ak tibebe, jan nivo tiwoyid se yon faktè nan devlopman kognitif ak IQ.
Tretman nan Hypothyroidism Kongenital
Tipikman, levothyroxine, yon fòm sentetik nan T4 a tiwoyid òmòn, yo itilize nan trete ipothyroidism konjenital. Nan yon tibebe ki dyagnostike ak hypothyroidism konjenital, objektif la se bay medikaman ranplasman òmòn retounen nivo T4 yo nan seri nòmal la.
Dapre sou entènèt jounal medikal UpToDate :
"Tou de distribisyon an ak dòz nan ranplasman òmòn tiwoyid yo enpòtan [3-5]. Objektif la premye nan tretman yo ta dwe retabli konsantrasyon serom T4 a> 10 mcg / dL (> 129 nmol / L) kòm rapidman ke posib. yon sèl etid, pasyan ki te pran plis pase de semèn nòmalize fonksyon tiwoyid yo te pi ba nòt mantal, atansyon, ak reyisit pase moun ki reyalize fonksyon nòmal nan de semèn apre terapi te kòmanse.
Nan yon revizyon literati ki idantifye 11 etid ki evalye laj aparisyon nan tretman òmòn tiwoyid, tibebe yo te kòmanse "bonè" (12 a 30 jou ki gen laj) te gen yon IQ vle di 15.7 pwen pi wo pase tibebe ki te kòmanse "pita" (> 30 jou ki gen laj) ... Ranplasman rapid ak dòz apwopriye nan T4 se patikilyèman enpòtan nan ti bebe ki gen gwo hypothyroidism.
Sa a te ilistre nan yon etid sou 61 tibebe ki gen [grav] konsyotik ipothyroidism ... se sèlman moun ki trete bonè ak T4 wo-dòz reyalize nòmal sikomotor devlopman nan 10 a 30 mwa. Nan tibebe ki gen ipothyroidism grav, tout reyalize devlopman psychomotor nòmal eksepte pou moun ki trete an reta ak yon dòz ba kòmanse. "
Klèman, jan ekstrè nan UpToDate eksplike, lè idantite konjenital idantifye, objektif doktè yo ak paran yo se retabli nivo tiwoyid nòmal kòm byen vit ak san danje ke posib. Plis rapidman nivo tiwoyid yo nòmalize, plis nòmal devlopman mantal ak motè devlopman nan tibebe a.
Administre Tiwoyid Medikaman pou Tibebe ak Hypothyroidism
Pale avèk doktè w pou w jwenn yon fòm likid nan levothyroxine pou administre ti bebe yo.
Pou yo bay levothyroxine tablèt nan yon tibebe, paran yo ta dwe kraze grenn lan levothyroxine ak melanje li ak lèt tete, fòmil, oswa dlo ki nan manje ti bebe an.
Yon nòt enpòtan pou paran yo, sepandan: Pa melanje levothyroxine a ak fòmil tibebe ki nan tibebe a oswa nenpòt preparasyon kalsyòm oswa fè-fòtifye. Soy, kalsyòm, ak fè ka tout redwi kapasite tibebe a pou absòbe medikaman an byen.
Paske fòmil soya tèt li ka ralanti oswa afekte kapasite tibebe a pou yo rive nan nivo tiwoyid nòmal, li rekòmande ke ti bebe ak ipothyroidism konjenital ki yo manje fòmil soya yo dwe kontwole regilyèman epi byen. Yo ka mande pou yon dòz ogmante nan medikaman yo nan lòd yo reyalize nivo tiwoyid nòmal ak pwoteje devlopman newolojik yo.
Trete Hypothyroidism Kongenital
Timoun ke yo te trete pou ipothyroidism konjenital yo ta dwe evalye sou yon orè regilye, epi yo ta dwe evalye chak plizyè mwa pou omwen premye twa ane lavi yo. UpToDate rapòte ke, dapre Akademi Ameriken pou Pedyatri, T4 seremoni oswa gratis T4 ak TSH tès san yo ta dwe fèt dapre orè sa yo:
- Nan 2 ak 4 semèn apre inisyasyon nan tretman T4
- Chak 1 a 2 mwa pandan 6 premye mwa lavi yo
- Chak 3 a 4 mwa ant 6 mwa ak 3 ane ki gen laj
- Chak 6 a 12 mwa apre jouk kwasans lan fini
- De semèn apre nenpòt ki chanjman nan dòz
- Nan pi souvan entèval lè konfòmite yo kesyone oswa rezilta nòmal yo jwenn
Yo kapab etabli ipotwwowoyidis pèmanan oswa dire tout lavi konjenital la nan etid D 'ak ltrason ki montre ke tiwoyid la ki manke oswa ektopik, oswa yon domaj nan kapasite nan sentèz ak / oswa sekrete òmòn tiwoyid se konfime.
Yon Pawòl nan
Si ipotwoyidis pèmanan pa te etabli, tretman levothyroxine ka sispann pou yon mwa nan laj 3, epi timoun lan te refè. Si nivo rete nòmal, hypothyroidism pasajè sipoze. Si nivo yo vin nòmal, ipotworisidans pèmanan sipoze.
Timoun ki gen hypothyroidism konjenital ki pran medikaman yo ta dwe, sepandan, toujou gen evalyasyon peryodik tiwoyid ak repetition , menm jan timoun sa yo fè fas a yon risk ogmante nan devlope yon pwoblèm tiwoyid pandan tout lavi yo.
Sous:
> LaFranchi, Stephen. "Tretman ak pwonostik hypothyroidism konjenital." Alamòd. Aksè: Janvye 2009.