Si ou se sou dwòg medikaman ranplasman òmòn (sa vle di, jenerik levothyroxine, oswa Synthroid la, Levoxyl, oswa Tirosint mak) epi yo toujou pa santi byen, yon sèl posibilite se ke ou ka benefisye de ajoute T3, oswa chanje nan yon medikaman tiwoyid ki gen ladan T3.
T3 / Triyodotèronin
Levothyroxine se yon fòm sentetik nan òmòn tiroksin, abreje kòm T4.
T4 se òmòn nan depo epi yo dwe konvèti nan kò a nan T3 yo dwe itilize pa selil yo.
T3 se kout pou triyoditironin. T3 se aktif tiwoyid ki travay nan nivo selilè pou ede ak livrezon oksijèn ak enèji nan selil, tisi, ak glann nan tout kò a.
Pandan ke glann tiwoyid pwodui tou de T4 ak T3, T4 la inaktif. Nan lòd pou yo sèvi ak kò a, T4 a konvèti nan T3.
Se tretman Levothyroxine-sèlman konsidere kòm estanda swen pou doktè konvansyonèl yo. Gen yon kò k ap grandi nan prèv syantifik, sepandan, ki idantifye yon kantite pwoblèm ki konsantre atansyon sou terapi T3. Pa egzanp:
- Nouvo rechèch se idantifye domaj jenetik li te ye kòm polymorphisms deyodinaz ki fè yon subset nan pasyan mwens efikas nan konvèti T4 nan T3. Etid sa yo sijere ke levothyroxine pou kont li se mank pou pasyan sa yo.
- Kenz dènye etid yo te evalye levothyroxine plis tretman lyothyronine pou ipothyroidism. Yon nimewo de syans yo te jwenn amelyore atitid, bon jan kalite nan lavi, ak faktè mantal nan pasyan pran terapi a konbinezon, konpare ak levothyroxine pou kont li.
- Lòt etid yo te montre ke lè l sèvi avèk siplemantè rezilta T3 nan nivo kolestewòl pi ba, yon rediksyon pi gwo nan pwa kò, ak pi bon rezolisyon nan sentòm, san okenn risk adisyonèl lè yo konpare ak levothyroxine pou kont li.
Yon bòn tè Danwa etid , rapòte sou nan jounal la prestijye Ewopeyen an andokrinoloji , etidye sentòm yo tiwoyid enpak nan yon terapi levothyroxine-sèlman, kont levothyroxine plis T3 (nan ka sa a, yo te yon dòz nan 20 mk nan T3 chak jou yo te itilize).
Tès pou kalite lavi ak depresyon te fèt nan kòmansman etid la, e ankò apre peryòd tretman 12 semèn yo. Pandan chak de peryòd de 12 semèn yo, sijè yo te swa bay levothyroxine plis T3, oswa levothyroxine plis yon plasebo ak Lè sa a, chanje pou pwochen 12 semèn peryòd la. Patisipan yo te "avèg" nan yo ke yo pa t 'konnen si yo te pran aktif T3 oswa plasebo.
Bon jan kalite a nan lavi ak faktè sikolojik evalye enkli, pami lòt faktè: sante jeneral, sosyal fonksyone, sante mantal, vitalite, sansiblite, depresyon, ak enkyetid. Etid la te montre ke nan mitan pasyan yo, pi fò nan yo te fanm, 49% nan pasyan yo pi pito tretman an konbinezon, ak sèlman 15% pi pito levothyroxine-sèlman tretman.
Chèchè yo ak andokrinolog yo te ale retounen ak lide pou prèske de deseni sou valè a nan T3 . Ki baze sou eksperyans pwòp pratik yo ak pasyan, ak sou kò a ap grandi nan prèv rechèch, gen kèk doktè konvansyonèl, ak plis ankò holistic ak entegre pratikan yo de pli zan pli ajoute adisyonèl T3 kòm yon solisyon pou ede optimize tretman tiwoyid pou kèk pasyan yo. Yo ajoute T3 nan plizyè fason:
- Ajoute T3 nan tretman levothyroxine, atravè adisyon nan preskripsyon sentetik T3 mak Non dwòg Cytomel la, oswa liothyronine a jenerik (sentetik T3)
- Ajoute sentetik T3 atravè preskripsyon konpoze tan-lage / soutni-lage T3 nan adisyon a levothyroxine
- Ajoute yon dòz yon tiwoyid natirèl desiccated, tankou dwòg yo preskri Nati-throid, tiwoyid blende , oswa jenerik natirèl tiwoyid (manifakti ameriken an se Acella) nan yon tretman levothyroxine
- Oblije chanje pasyan yo nan yon apwòch natirèl tretman tiwoyid-sèlman
- Mete yon pasyan sou yon Terapi sèlman T3 (sa a se jistis estraòdinè.)
Li enpòtan sonje, sepandan, paske T3 se òmòn aktif la, li ka gen yon efè sou-estimilasyon sou batman kè ak batman kè nan kèk moun, sitou sa yo ki gen yon istwa de maladi kè, granmoun aje yo, ak moun ki gen iregilarite kè tankou Mitral valv prolaps.
T3-konprandr doktè evalye sekirite T3 kòm konpare ak benefis potansyèl yo sou yon baz ka-pa-ka.
Menm nan pasyan ki pa gen okenn kè oswa laj ki gen rapò pwoblèm ki ka fè T3 pwoblèm, gen kèk pasyan yo se senpleman plis sansib a efè yo enteresan nan T3. Kè a trè sansib nan òmòn tiwoyid an jeneral, ak pou kèk moun, menm dòz ki ba nan lyothyronine, oswa ti kantite T3 nan dwòg natirèl desiccated ka lakòz yon ogmantasyon nan batman kè oswa palpitasyon kè.
Pou pasyan sa yo, kèk doktè rekòmande fòmilè T3 ki lage / soutni-lage / ralanti-lage, ki disponib nan preskripsyon nan famasi konpoze.
Gen kèk doktè entegre, an reyalite, kwè ke T3 a ralanti-lage se aktyèlman fòm nan optimal pou T3 siplemantè, menm jan li pi byen sanble ak konvèsyon pwòp kò a nan ak divilgasyon nan T3, ak paske fòm nan ralanti-lage gen mwens chans lakòz nenpòt efè segondè.
Natirèl Desiccated tiwoyid
Gen kèk pratisyen ki te jwenn ke yon subset nan pasyan yo gen rezolisyon ki san danje nan sentòm yo pandan y ap pran preskripsyon natirèl desiccated tiwoyid, abreje kòm NDT. NDT se tou konnen kòm tiwoyid porsin, ekstrè tiwoyid, natirèl tiwoyid oswa menm "tiwoyid kochon." Li se yon medikaman doktè preskri FDA-reglemante, manifaktire soti nan glann tiwoyid sèk la nan kochon. Dwòg yo nan kategori sa a gen ladan tiwoyid zam, nati-throid, ak WP tiwoyid nan peyi Etazini, tyèd Erfa Kanada a, ak yon jenerik natirèl desiccated tiwoyid nan Etazini ki te pwodwi pa Acella.
Natirèl tiwoyid desiccated ki te nan itilize pou plis pase yon syèk. Anpil ekspè òmòn entegral kwè ke dwòg sa yo, ki bay T4, T3, T2, T1, ak lòt òmòn tiwoyid ak eleman nitrisyonèl, pi byen sanble ak imen tiwoyid moun pase dwòg yo sentetik. Yo rapòte ke yon pousantaj sibstansyèl nan pasyan yo santi yo pi byen sou yo. Gen kèk pasyan yo jwenn ke yo santi yo pi byen sou dwòg natirèl tiwoyid, oswa sou dwòg sentetik plis kèk tiwoyid natirèl.
Yon Pawòl nan
Gratis T3 ak tès san T3 ranvèse, ansanm ak siy klinik ak sentòm hypothyroidism, ka ede idantifye si ou gen nivo nòmal nan T3 ki disponib, oswa yo kapab benefisye de tretman T3. Gen kèk doktè entegre ki kwè ke bon jan ranplasman tiwoyid pral lakòz nivo lib T3 nan mitan anwo mwatye nan ranje referans laboratwa a.
Kenbe nan tèt ou ke T3 tès ak itilizasyon tretman konbinezon T4 / T3 ak dwòg natirèl desiccated ki se kontwovèsyal. Anpil andokrinològ ak doktè konvansyonèl yo trè rezistan nan lide nan tès T3 ak trete ak dwòg T3, malgre rezilta yo rechèch pwomèt. Yo site enkyetid ke dòz twòp nan T3 ka lakòz palpitasyon kè oswa lòt efè segondè.
Anpil doktè konvansyonèl tou pa wè dwòg natirèl tiwoyid favorab . Yo reklame ke dwòg sa yo soti nan dat, pa "ki konsistan," ak anpil tou senpleman pa pral preskri yo.
Si ou vle konsidere siplemantè tretman T3 oswa natirèl dérivés tiwoyid, ou ka bezwen travay avèk yon doktè entegre oswa holistic.
Epitou, pandan y ap divès sipleman sipò siperyè sou-a-kontwa ki disponib, ak kèk reklamasyon ki genyen "glann tiwoyid," sa yo pa preskripsyon medikaman tiwoyid, epi yo pa yon ranplasan pou dwòg preskripsyon natirèl tiwoyid.
> Sous:
> FS, et al. "Efè metabolik nan terapi liothyronine nan hypothyroidism: yon randomized, doub-avèg, kwazman jijman nan liothyronine kont levothyroxine." J Klin Endokrinol Metab. 2011 Nov; 96 (11: 3466-74.): 10.1210 / jc.2011-1329. Epub 2011 Aug 24.
> Gid pou Pratike Klinik pou Hypothyroidism nan Adilt : Ko-patwone pa Asosyasyon Ameriken an nan klinik andokrinolog ak Asosyasyon an tiwoyid Ameriken.
> Escobar-Morreale HF, et al. "Tretman nan hypothyroidism ak levothyroxine oswa yon konbinezon de levothyroxine plis L-triyodotironin." Pi bon pratik Res Clin Endocrinol Metab. 2015 Jan; 29 (1): 57-75. fè: 10.1016 / j.beem.2014.10.004. Epub 2014 Oct 25. Revizyon.
> McAninch EA, Bianco AC. "Istwa a ak pwochen nan tretman nan Hypothyroidism." Ann Internal Med. 2016 Jan 5; 164 (1): 50-6. fè: 10.7326 / M15-1799. Erratum nan: Ann Internal Med. 2016: 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302
> Nygaard, B et al. "Efè terapi konbinezon ak tiroksin (T4) ak 3,5,30 -triyodotronin kont T4 monoterapi nan pasyan ki gen hypothyroidism, yon doub-avèg, randomized kwa-sou etid." Ewopeyen Journal of andokrinoloji (2009) 161 895-902