Se konsa, anpil pasyan tiwoyid ki kontakte nou nan oswa ki afiche sou Facebook paj la Sipò pou tiwoyid mande menm kesyon an: "Mwen sou Synthroid (oswa yon lòt dwòg Levothyroxine tankou Levoxyl) ak mwen pa santi byen ... Ki lòt bagay mwen ka fè? "
Pou pasyan tiwoyid se sitiyasyon sa a, premye bagay yo reflechi sou se si wi ou non ou ta ka benefisye de adisyon nan T3 siplemantè .
(Yon rekapi kout: Synthroid, Levoxyl ak lòt dwòg levothyroxine yo rele tou l-tiroksin, ak L-T4-yo fòm sentetik nan òmòn tiwoyid T4.T4 se òmòn nan depo, epi li dwe konvèti nan T3, òmòn aktif la , ki dwe itilize pa selil ou .. Cytomel nan dwòg se yon fòm sentetik nan T3.Gen yon vèsyon jenerik nan Cytomel, ak kèk pratik travay ak tan-lage / soutni-lage T3 pa preskripsyon soti nan famasi konpoze .. Natirèl desiccated dwòg dwòg tankou Nati-throid, Tiwoyid blende gen fòm natirèl nan T4, T3 ak lòt òmòn tiwoyid .)
Koulye a, tounen nan pwoblèm nan nan si wi ou non ou ta ka benefisye de adisyon nan T3 . Kesyon an espyon se: Èske doktè ou dwe dispoze menm diskite sou sa a avèk ou, anpil mwens preskri li? Pa gen okenn repons definitif.
Si ou di doktè a, "Èske mwen ta ka benefisye de kèk T3 adisyonèl?" repons lan gen chans rive nan youn nan kat senaryo posib ...
- A. Fè li klè ke li / li pa gen okenn enterè nan plis diskisyon sou T3.
- B. Doktè a respekte di, "sa se pa yon bagay mwen konfòtab ak .. Padon."
- C. Doktè a panse sou li, epi li di, "byen, kite a pran yon gade nan nivo gratis T3 ou a wè sa li sanble ak Lè sa a, pran yon desizyon.
- D. Doktè a di, "sa a sètènman yon posibilite. Ann eseye yon dòz trè ba nan T3 ak wè ki jan ou santi ou sou li.Men, kite a asire ke pa gen okenn kontr pou ou ...
Klèman, si ou se yon pasyan nan Doktè A, yon bon chwa se jwenn yon nouvo doktè tiwoyid . Mande pou diskite sou yon tretman posib se yon demann lejitim, epi li pa ta dwe janm rankontre ak mank respè oswa ranvwa. Moun sa yo ki kalite repons yo, an reyalite, prèv klè ke li lè pou yon nouvo doktè.
Si ou ap travay ak Doktè B, byen, ou ta ka vle mande ki sa / rezon li se pou yo pa konfòtab ak ajoute T3 nan yon tretman tiwoyoksis-sèlman tiwoyid. Isit la, ou ta ka vle mansyone, oswa menm pote yon rapèl oswa kopi, etid la Danwa ki te soti nan fen mwa 2009 nan Jounal la Ewopeyen an andokrinoloji . Etid sa a te gade pwoblèm nan kontwovèsyal nan tretman ak sentetik T3 kòm yon sipleman T4-sèlman (levothyroxine) terapi pou ipothyroidism .
Rechèch la rapòte ke 49 pousan nan pasyan yo etidye pi pito tretman ki konbine Levothyroxine plis yon medikaman T3 , e sèlman 15% pi pito levothyroxine-sèlman tretman. (Gade pi ba a pou plis enfòmasyon sou etid sa a, epi kouman ou ka jwenn yon kopi pou montre doktè ou.) Si Doktè B toujou kategorikman refize diskite sou T3 avèk ou epi li pa ka satisfè ou avèk yon eksplikasyon rasyonèl, li lè pou yon nouvo doktè tiwoyid .
Si ou ap fè fas ak Doktè C, konsidere tèt ou chans. Mande doktè a ki sa li oswa li sib se pou gratis T3. Epi ale pi devan epi jwenn T3 gratis tès, kenbe nan tèt ou ke anpil ekspè tiwoyid kwè ke pasyan yo santi yo pi byen lè nivo gratis T3 yo nan tèt mwatye nan seri a nòmal, e menm nan 75th percentile a ak pi wo a nan ranje a.
(Kijan travay sa a? Se pou fè matematik la. Si seri referans laboratwa a gratis T3 se 2.0-4.4 pg / mL, lè pwen milye a se mwatye ant yo, oswa 3.2, ak 75th percentile a 3.8.)
Men, si ou se pasyan Doktè a, ankò, konsidere tèt ou chans gen yon doktè ouvè-èspri ak konesans.
Kòm pou kontr yo, doktè yo gen tandans yo dwe pridan sou lè l sèvi avèk T3 nan nenpòt ki moun ki gen yon istwa de maladi kè oswa pwoblèm kè, ak nan granmoun aje yo, kidonk T3-konprandr doktè pral kenbe sa a nan tèt ou.
Yon Remak soti nan
Si ou bezwen pataje enfòmasyon ak doktè ou sou th 2009 etid Danwa, isit la se kèk resous:
- Atik: Etid Montre ki adisyon nan T3 se siperyè pou Levothyroxine / T4-sèlman tretman tiroyid pou hypothyroidism
- Referans pou Etid Danwa a: Birte Nygaard, Ebbe Winther Jensen, Jan Kvetny, Anne Jarløv ak Jens Faber. "Efè terapi konbinezon ak tiroksin (T4) ak 3,5,3'-triyodotironin kont monoterapi T4 nan pasyan ki gen hypothyroidism, yon doub-avèg, randomized kwa-sou etid," Ewopeyen Journal of Endokrinoloji, Vol 161, Nimewo 6, 895-902, desanm 2009
- Etid la: Li Abstract a / Jwenn yon Reprint (Pa bliye ke olye pou yo peye sou entènèt pou yon Reprint, ou ka kapab jwenn yon kopi gratis nan yon atik jounal medikal si ou gen yon lekòl medikal, lopital oswa syans bibliyotèk ki tou pre )
> Sous:
> Nygaard, B et. al. "Efè terapi konbinezon ak tiroksin (T4) ak 3,5,3'-triyodotironin kont monoterapi T4 nan pasyan ki gen hypothyroidism, yon doub-avèg, randomized kwa-sou etid," Ewopeyen Journal of Endokrinoloji, Vol 161, Nimewo 6, 895-902, desanm 2009