Grate Avèk ègzema
Si dèrmatolog ou te di ou ke ou gen lichen simplex kwonik (LSC), ou ka mande egzakteman ki sa sa a. Poukisa sa a rive pou kèk moun ki gen ègzema ak lòt kondisyon po ak kijan li ka trete?
Apèsi sou lekòl la
Lichen simplex kwonik, oswa "neurodermatitis," se aktyèlman plis nan yon sentòm pase yon maladi espesifik tèt li. Se eripsyon nan po ki te kreye pa toujou (abitid) grate yon zòn sèten nan po sou yon peryòd tan ki long.
Sa a grate lakòz chanjman karakteristik, tankou epesman ak nwa nan po a, ak yon aksantué nan liy nòmal po. Sa yo chanjman po yo refere yo kòm "lichenification" kòm aparans la ka gade anpil tankou lichen a ki ap grandi sou pye bwa ak wòch nan yon forè.
LSC ka wè pi souvan nan moun ki gen ekzema. Malgre ke ègzema ka afekte tout kò a, sepandan, eripsyon an nan LSC anjeneral yo te jwenn nan yon sèl zòn nan. Fins yo nè nan zòn sa a yo se chimerik ak deklanche yon sik angrè-grafouz-anch. Plis eripsyon an se grate oswa fwote, plis la li grate, pouse sik la.
Kondisyon ki ka mennen nan lichen simplex kwonik gen ladan pi nenpòt kondisyon ki ka lakòz demanjezon tankou:
- Atopik ekzema oswa dèrmatit atopik (ekzema ki gen rapò ak alèji)
- Kontak ègzema oswa èrmatit kontak (ekzema ki gen rapò ak iritasyon nan sibstans ki vini an kontak ak po a)
- Psoriasis
- Enfeksyon chanpiyon nan po a
- Ensèk mòde
- Apre bardo (èpès zoster)
Siy ak sentòm
Pou moun ki abitye ak lichen sou wòch, lichen simplex kwonik gen anpil aparans sa a menm, men sou po an. Li anjeneral parèt tankou yon patch klè oswa plak ak yon modèl wonn oswa oval.
Sifas la souvan parèt sèk ak krèm ak po ki antoure a ka santi epè ak tane.
Recho a se souvan wouj, ak dekolorasyon ki se souvan iregilye ak pigman. Gen ka asosye mak grate tou pre gratèl la.
Souvan ki afekte zòn yo
Zòn ki pi afekte pa chronicus lichen simp yo ki nan lis de frekans:
- Eksteryè pi ba pòsyon nan pi ba janm
- Pwaye ak je pye
- Retounen ak bò nan kou (lichen simplex nuchae)
- Forearm pòsyon nan koud bra
- Scrotum, vulva, zòn nan dèyè, ak pubis
- Upper po je
- Ouvèti zòrèy la
- Pliye dèyè zòrèy la
Rick faktè
Lichen simplex kwonik se pi komen nan granmoun ak se jistis estraòdinè nan timoun yo. Li fèt pi souvan nan fanm pase nan gason epi li souvan wè ant laj 30 ak 50.
Se gratèl la pafwa ki asosye ak maladi enkyetid, tankou maladi obsession-konpulsif, ak depresyon. Li kapab tou asosye avèk yon kondisyon ki mennen nan neropatik , tankou maladi disk nan kolòn vètebral la.
Dyagnostik
Se dyagnostik la nan lichen simplex kwonik souvan fèt pa yon konbinezon de konklizyon, tankou yon istwa nan ègzema ak mak grafèl yo. Yon griyaj po ka bezwen yo dwe fè règ soti kondisyon tankou enfeksyon chanpiyon (KOH tès) oswa scabies.
Pafwa se yon biopsy po fè pou konfime dyagnostik la ak règ soti lòt kòz.
Gen plizyè kondisyon ki ka gade anpil menm jan ak chronicus lichen simplex, ki gen ladan:
- Plak psoriasis
- Nigrican Acanthosis
- Lichen plan
- Scabies
- Akne keloidalis nuchae
- Kwonik atribi spongyotik
- Preligo nodularis
- Pityriasis rubra pilaris
- Psoriaform segondè sifillis
- Reiter sendwòm
- Mychoz fengoid (kuti T selil lenfom)
- Amyloidoz
- Dermatitis herpetiformis ("glat la gratèl")
Apre yon sèten tan, lich senp kwonik ka lakòz konplikasyon. Pi komen an se sikatris ak chanjman nan pigmantèr nan zòn ki afekte a.
Genyen tou risk pou yo enfeksyon segondè bakteri , espesyalman nan moun ki te diminye fonksyon iminitè.
Dezyèm enfeksyon ki pi souvan egzije antibyotik, epi yo ka, nan ka ki ra, mennen nan enfeksyon grav sistemik (Sepsis).
Epitou remakab, LSC pa sèlman afekte moun fizikman, men li ka gen yon enpak siyifikatif sikolojikman ak sosyalman kòm byen. Sa a souliye enpòtans pou trete gratèl la.
Tretman
Tretman an nan lich senp kwonik pi byen akonpli ak yon konbinezon de tretman ki fèt yo geri gratèl la ak trete kondisyon an kache. Tretman apwòch yo enkli:
- One Stop grate -Pati ki pi enpòtan nan tretman an konprann ke tout demanje, fwote, e menm manyen nan gratèl la dwe sispann. Depi anpil moun grate nan dòmi yo, zòn nan ka oblije kouvri. Yon lòt opsyon pou kèk moun ki mete gan koton nan mitan lannwit, epi fè klou asire w yo ranpli desann pou minimize domaj lè grate rive. Lè grav, yon moun ka mande pou yon medikaman pou ede ak pyas la tanporèman pandan w ap resevwa li anba kontwòl.
- Trete kòm ègzema -Lich senp kwonik trete tankou ègzema kwonik pa diminye dlo ak savon kontak ak aplike emoliman.
- Aplike krèm esteroyid aktualite - Estewoyid Topical yo prèske toujou bezwen kontwole sentòm yo. Depi fòs estewoyid ki nesesè yo se trè fò, yon founisè swen sante bezwen preskri yo epi yo kontwole itilizasyon yo. Yon krèm idrokortizòn jwenn sou-a-vann san preskripsyon ka itilize jiskaske yon randevou se te fè. Menm ak itilizasyon krèm sa yo (ak krèm anti-krèm, losyon, refwadisman, ak krèm methylated), sepandan, grate bezwen yo dwe kontwole. Nan kèk ka, yo ka itilize yon piki esteroyid dirèkteman nan plak la. Itilizasyon alontèm, espesyalman nan preparasyon ki pi fò preskripsyon esteroyid, ka lakòz eklèsi nan po a ki ka mennen nan lòt pwoblèm.
- Sèvi ak chabon goudwon - Pwodwi chabon yo te alantou pou yon santèn ane men yo ka toujou ofri èd nan tretman an nan LSC.
- Chwazi rad avèk sajès -Refwisite demanjezon ka vin pi fasil avèk sèten kalite rad sou lòt moun. Pou kwonik vulvar lichen simplex, gen kèk prèv ki montre kilòt swa ka ede.
Sous:
Corazza, M., Borghi, A., MInghetti, S., Toni, G., ak A. Virgili. Efikasite nan sijè twal swa kòm yon Zouti Adjuvant nan Jesyon an nan Vulvar Lichen Simplex Chronicus: Rezilta yon jijman Double-Avèg Randomized. Menopoz . 2015. 22 (8): 850-6.
Kouris, A., Christodoulou C., Efstathiou, V. et al. Konparativ etid sou kalite lavi ak obsession-konpulsif tandans nan pasyan ki gen ègzema men kwonik ak Lichen senplex kwonik. Dermatit . 2016. 27 (3): 127-30.
Wick, M. Psoriasiform Dermatitides: Yon Revizyon brèf. Seminè nan Dyagnostik Pathology . 2016 Dec 14.