Yon Rezime sou Spondilit Ankylosing
Spondilit Ankylosing se yon kalite atrit karakterize pa enflamasyon kwonik ki prensipalman afekte do a ak kou (sa vle di, kolòn vètebral). Nan ka grav, zo nan kolòn vètebral la ka plon (tou refere yo kòm ankyloz) sa ki lakòz yon kolòn vètebral rijid ak soupl. Nòmal pwèstans kapab yon konsekans. Lòt jwenti kapab tou patisipe, ki gen ladan ranch yo, jenou, je pye, oswa zepòl. Maladi a kapab tou asosye ak efè sistemik , ki afekte plizyè ògàn nan kò a.
> Gade ki jan anndan spondilit, yon kalite atrit, afekte kolòn vètebral la.
Spondilit Ankylosing ki dwe nan yon gwoup kondisyon li te ye tankou spondyloarthropathies . Lòt spondyloarthropathies yo enkli:
- Atrit reyaktif
- Psoriasis atrit
- Atrit ki asosye ak maladi entesten enflamatwa (kolit ilsè oswa maladi Crohn a)
- Atritopatik atrit
Spondyloarthropathies yo klase kòm axial oswa periferik, tou depann de ki jwenti yo patisipe.
Axial refere a patisipasyon nan kolòn vètebral la. Periferik refere a lòt jwenti deyò nan kolòn vètebral la. Spondilit Ankylosing se yon spondyloarthropathy axial.
Kòz Spondylit Ankylosing
Kòz la nan kondisyon an se enkoni, men jèn HLA-B27 la prezan nan 90 pousan nan moun ki gen maladi a, sijere ke yon koneksyon jenetik. Sepandan, li enpòtan sonje ke se pa tout moun ki gen jèn HLA-B27 la devlope spondilit ankilozant. Dapre Asosyasyon an Spondilit nan Amerik la, gen anpil chans senk oswa sis jèn ki enplike nan emotivite nan spondilit ankilozant. Chèchè yo kwè ke yon evènman ki lakòz anviwònman an konbine avèk susèptibl se sa ki lakòz maladi a yo devlope.
Ki moun ki resevwa Spondilit Ankiloz?
Kondisyon an prensipalman afekte moun. De a twa fwa plis gason pase fanm devlope maladi a. Sepandan, nenpòt moun ka devlope spondilit ankylosing. Gen laj la nan aparans maladi a anjeneral ant 17 a 35 ane fin vye granmoun. Dapre CDC a (Sant pou Kontwòl NHANES Kontwòl ak Prevansyon Maladi), omwen 2.7 milyon dola granmoun nan peyi Etazini an gen spondyloartriti axial.
Sentòm ki asosye avèk Spondilit Ankiloz
Sentòm yo pi bonè nan spondilit ankiloz se tipikman doulè ak rèd nan rejyon an tounen pi ba yo. Sentòm yo anjeneral kòmanse anvan laj 45 an. Doulè a ak rèd evolye epi devlope nan sentòm kwonik. Tipikman, doulè spondilit ankilozant vin pi mal apre rès oswa inaktivite ak amelyore ak aktivite. Li ka lakòz rèd maten ki dire plis pase 30 minit.
Doulè ak rèd, sou tan, ka pwogrese moute kolòn vètebral la nan kou an. Zo yo nan kolòn vètebral la ak kou pouvwa plon, sa ki lakòz limit limite nan mouvman ak diminye fleksibilite nan kolòn vètebral la.
Kòm deja mansyone, zepòl, ranch, ak lòt jwenti yo ka patisipe. Hip doulè se byen komen ak spondilit ankylozin epi yo ka asosye ak doulè nan lenn oswa bwòch, osi byen ke mache difikilte. Si kalòj kòt la enplike, ekspansyon nan pwatrin nòmal ka lakòz difikilte pou respire. Tendons ak ligaman ka afekte (pa egzanp, patisipasyon talon pye ak tandinit Achilles ak fasiit plantèr ).
Spondilit Ankylosing se yon maladi sistemik kòm byen, sa vle di ke moun ka devlope lafyèv, fatig, je, oswa enflamasyon entesten. Kè oswa patisipasyon nan poumon se bagay ki ra men sa posib.
Dyagnostik Spondylitis Ankylosing
Dyagnostik la se esansyèlman ki baze sou sentòm yo, yon egzamen fizik, tès san, ak syans D '. Sentòm bonè nan spondilit ankilozant ka imite lòt kondisyon, kidonk tès dyagnostik yo te itilize pou rann lòt spondyloarthropathies ak lòt maladi rimatisal . Absans nan faktè rimaksatoid ak nodul rheumatoid ede yo fè distenksyon ant li soti nan atrit rimatoyid .
Pandan ke pa gen tès san sèl ki ka definitivman dyagnostik spondilit ankiloz, tès HLA-B27 a bay yon siy enpòtan dyagnostik, espesyalman nan sèten gwoup moun. Pou egzanp, ankilozant spondilit se yon dyagnostik fasil nan yon moun ki blan, nan Ewopeyen desandan, ak negatif pou HLA-B27. Tès pou enflamasyon nonspecific ( pousantaj sedimantasyon ak CRP ) yo itil pou formuler foto klinik la, men yo pa fè dyagnostik.
Imaging syans karakteristik nan chanjman spondilit ankylosing montre chanjman nan jwenti yo sakroiliac . Pandan ke chanjman yo ka wè sou x-reyon, li ka pran ane apre aparisyon nan sentòm yo dwe obsève. MRI kapab tou itilize pou chache chanjman yo karakteristik jwenti yo sakroiliac. X-reyon yo te itilize pou evalye prèv domaj nan kolòn vètebral la tou.
Tretman nan Spondilit Ankylosing
Tretman pou kondisyon an prensipalman konsantre sou diminye doulè, rèd, ak enflamasyon. Prevni defo, kenbe fonksyon, ak fòmasyon pwèstans yo tou objektif tretman an.
Medikaman yo itilize pou trete spondilit ankylozin yo enkli bagay sa yo:
- Nonsteroidal dwòg anti-enflamatwa (NSAIDs) yo se premye liy nan tretman famasi. Anpil moun itilize medikaman NSAID pou kontwole li.
- Analjsis oswa doulè medikaman yo ka itilize lè doulè pa byen kontwole pa NSAIDs pou kont li.
- TNF-blockers ( Humira (adalimumab) , Remicade (infliximab) , Enbrel (etanercept) , Cimzia (certolizumab pegol) , ak Simponi (golimumab) ) yo apwouve pou trete spondilit ankilozant epi yo te montre amelyorasyon siyifikatif nan aktivite maladi.
- Cosentyx (secukinumab) , yon inibitè IL-17, te jis apwouve nan janvye 2016 pou kondisyon an.
- DMARDs (maladi-modifye dwòg anti-rimatism) ka itilize pou ralanti pwogresyon maladi. Tipikman, sulfasalazine yo itilize nan pasyan spondilit ankilozant ak atrit periferik ki pa ka itilize yon blòk TNF. Methotrexate pou kont li ka ede kèk moun, men jeneralman li pa konsidere kòm efikas pou spondilit ankilozant. Yon lòt DMARD, Arava (leflunomide) , konsidere kòm gen ti kras oswa ki pa gen benefis.
- Kortikoterapi Oral yo raman itilize, men lè yo te pran, li ta dwe kout tèm, pa long tèm.
Terapi fizik ak egzèsis se yon pati enpòtan nan nenpòt plan tretman pou spondilit ankiloz. Enpòtans egzèsis la, kòm yon pati nan jere maladi a ak prezève mobilite ak fonksyon, pa ka egzajere.
Prognosis nan Spondilit Ankiloz
Gen kèk moun ki gen kondisyon ki genyen yon kou maladi grav epi yo kapab travay ak fonksyone nòmalman. Gen lòt ki devlope maladi grav epi ki viv avèk restriksyon konsiderab akòz maladi axial la. Gen kèk moun ki gen spondilit ankilozant devlope konplikasyon ki menase ekstrè-artikulè-men sa se pa ka a pou pifò.
Tipikman, yon pasyan endividyèl kontra avèk aktivite maladi ki fluktuante ki, pou pati ki pi, se jere. Apeprè 1 pousan nan moun ki gen maladi a aktyèlman reyalize yon etap kote sentòm yo diminye epi yo konsidere kòm nan remisyon.
Peye atansyon sou bagay sa yo
Yon kolòn vètebral ki te kole, oswa ki gen mwens fleksib, se pi fasil pou ka zo kase. Sa te di, ou dwe bliye nan risk siplemantè a epi pran prekosyon. Ou ta dwe limite oswa evite nenpòt ki konpòtman ki ka ogmante risk ou genyen pou tonbe. Sa a ka gen ladan anyen soti nan limite kantite lajan an nan alkòl ou konsome enstale ba pwan ak davwa ke yo voye jete tapi nan kay ou. Evite aktivite ki gen gwo enpak. Fondamantalman, sèvi ak sans komen yo epi yo dwe pwoteksyon nan kolòn vètebral ou.
Ou ta dwe itilize yon zòrye ki mete kou ou ak tounen nan aliyman bon pandan w ap repoze oswa dòmi. Toujou itilize senti sekirite ou lè ou kondwi oswa kòm yon pasaje nan yon veyikil. Epitou, moun ki gen spondilit ankylosing ki fimen yo konseye pou kite pou yo bese risk pou yo respire pwoblèm. Epi pa bliye enpòtans ki genyen nan patisipe nan yon pwogram egzèsis ranfòse kolòn vètebral ou ak amelyore sante jeneral jwenti ou.
Yon Pawòl nan
Kouman byen ou ap viv ak spondilit ankylosing pral depann de gravite a nan maladi ou, menm jan tou ki jan komèt ou rete nan plan tretman ou, regilye fè egzèsis, epi yo te pwoteksyon nan kolòn vètebral ou. te bay ou ak enfòmasyon debaz yo sou kondisyon an epi li se yon sous ou ka refere tounen nan pou konsèy yo jesyon maladi ou bezwen.
> Sous:
> Spitilit Ankylosing. Spondilit Asosyasyon nan Amerik la. Aksè 07/16/2016.
> Spondyloarthritis. Klinik Cleveland. 11/04/2014.
> Van der Linden S et al. Ankylosing Spondilit. Liv Kelley nan rimatoloji. Chapit 75. Elsevier. Nevyèm edisyon.
> Yu DT. Evalyasyon ak tretman nan Spondilit Ankylosing nan Adilt. Alamòd. 04/21/2016.
> Yu DT. Enfòmasyon sou Pasyan: Spondilit ankilozit ak lòt Spondyloarthritis (Beyond Basics). Alamòd. Mizajou 04/12/2016.