NSAIDs - sa ou ta dwe konnen

NSAIDs yo pami dwòg Atrit ki pi souvan preskri

NSAIDs (nonsteroidal dwòg anti-enflamatwa) atrit konba pa entèfere ak pwosesis la enflamatwa. NSAIDs se yon gwo gwoup dwòg ki itilize souvan pou trete atrit paske yo:

• analgesic (doulè-touye) pwopriyete
• anti-enflamatwa pwopriyete
• antipiretik (lafyèv-diminye) pwopriyete

Kategori NSAID

Gen twa kalite NSAIDs:

• salisilil (tou de acetylated, tankou aspirin , ak nonacetylated)

• tradisyonèl NSAIDs
• COX-2 inibitè selektif

NSAID ki souvan itilize pou atrit enkli:

• Ansaid (flurbiprofen jenerik non)
• Arthrotec (diclofenac jenerik non ak misoprostol)
• Aspirin (acetylsalicylic asid)
• Cataflam (jenerik non diclofenac potasyòm)
• Celebrex (jenerik non celecoxib)
• Klinoril (jenerik non sulindak)
• Daypro (jenerik non oxaprozin)
• Disalcid (salsalate jenerik non)
• Dolobid (jenerik non diflunisal)
• Feldene (jenerik piroxicam non)
• Ibuprofen (non mak gen ladan Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
• Indocin (jenerik non endometazin)
• Ketoprofen (non mak gen ladan Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
• Lodine (etodolak jenerik non)
• Meclomen (jenerik non sodyòm meclofenamate)
• Mobic (jenerik non meloxicam)
• Nalfon (jenerik fenoprofen nonmen)
• Naproxen (non mak gen ladan Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
• Ponstel (jenerik non mefenamik asid)
• Relafen (jenerik non nabumetone)
• Tolectin (jenerik non sodyòm tolmetin)

• Trilisate (jenerik non trolalisilat magnesium)
• Voltaren (jenerik non sodyòm diclofenac)

Ki jan NSAIDs Travay

An tèm senp, NSAIDs travay pa diminye enflamasyon. Yo fè sa pa bloke yon anzim kle nan enflamasyon rele cyclooxygenase, ki konvèti asid arachidonik prostaglandin ak leukotrienes.

Prostaglandin lakòz enflamasyon lokal yo. Se poutèt sa, pa inhibition cyclooxygenase, NSAIDs diminye enflamasyon .

Yon NSAID an patikilye ka travay pi byen pou ou pase yon sèl ou te eseye anvan - oswa ou ka pa travay nan tout. Sa a se paske nan yon bagay refere yo kòm diferans pharmakokinetic - pwosesis la pa ki yon medikaman absòbe, distribiye, metabolize, ak elimine.

Plis sou sikloxygenase la anzim

Gen de fòm cyclooxygenase, li te ye tankou COX-1 ak COX-2. COX-1 ki enplike nan kenbe lestomak ki an sante ak tisi ren. COX-2 se anzim ki responsab pou enflamasyon. Paske NSAIDs tradisyonèl bloke tou de COX-1 ak COX-2, yo ka gen efè segondè vle, tankou iritasyon nan vant oswa diminye fonksyon ren. Se poutèt sa chèchè devlope NSAIDS ki sèlman bloke COX-2. Sa yo inhibiteurs COX-2 selektif yo se gwoup la dernye nan NSAIDs.

FDA Aksyon pou tout NSAIDs

An 2004, manifakti a nan Vioxx inibitè selektif COX-2 volontèman retire li nan mache a apre syans te montre itilizasyon alontèm ka ogmante risk pou atak kè ak konjesyon serebral. Yon revizyon ki vin apre pa US Manje ak Dwòg Administrasyon an te mennen nan egzamen an 2005 ke tout NSAIDs ki pa aspirin pote yon avètisman ki gen rapò.

Li enpòtan pou diskite sou risk potansyèl sa yo avèk doktè ou. (Konsekans la kite sèlman yon sèl inibitè COX-2 sou mache a - Celebrex.)

Efikasite nan NSAIDs

• Doulè ak enflamasyon pafwa rive nan yon ritm sirkadyèn (sik chak jou ritmik ki baze sou yon entèval 24 èdtan). Se poutèt sa, NSAIDs ka pi efikas nan sèten fwa.

• Anviwon 60% nan pasyan yo pral reponn a nenpòt NSAID sèl. Yon peryòd esè nan twa semèn yo ta dwe pèmèt ou ase tan konnen si dwòg la ap travay pou ou. Malerezman, apeprè 10% nan pasyan atrit rimatoyid ap jwenn NSAIDs pa travay pou yo.

• NSAIDs ka maske siy ak sentòm enfeksyon.

• Efè negatif nan NSAIDs ki ka rive a nenpòt ki lè gen ladan ensifizans ren, malfonksyònman fwa, senyen, ak gastrik (lestomak) ilsè.

• NSAIDs (patikilyèman endometazin) ka entèfere ak medikaman ki itilize pou kontwole tansyon ak echèk kadyak (tankou antagonist beta-adrenèrgik, angwizin-konvèti inhibiteur anzim yo, oswa dyuretik).

• Gen kèk etid rechèch sijere alontèm NSAID itilize ta ka aktyèlman prese jwen Cartilage pèt, men se plis rechèch ki nesesè.

Liy anba a

Li pa ka prevwa ki NSAID ap pi byen sèvi ou. Pa gen okenn NSAID sèl ki te pwouve yo dwe siperyè sou lòt moun yo pou soulajman doulè. Yon fwa yo chwazi yon NSAID, yo ta dwe ogmante dòz la jiskaske doulè ap soulaje oswa jiskaske maksimòm tolere dòz la te rive. Repons pasyan an ta dwe yon gid pou chwazi dòz apwopriye a, lè l sèvi avèk dòz ki pi ba posib pou jwenn soulajman doulè. Toujou diskite sou benefis ak risk potansyèl de NSAIDs ak doktè ou.

> Sous:

> Duke University Medical Center Liv la nan Atrit, David S. Pisetsky, MD, Ph.D. 1995.

> New England Journal of Medicine, 324 (24): 1716-1725, 1991