Sentòm konbine avèk pwoblèm gastrointestinal
Atrit enteropatik se yon kondisyon enflamatwa ki afekte kolòn vètebral la ak lòt jwenti ki souvan rive nan maladi entesten an enflamatwa - maladi Crohn a ak kolit ilsè yo. Atrit enflamatwar ki asosye ak lòt maladi enteropatik, tankou tankou maladi selyak ak maladi Whipple a, yo pa jeneralman enkli nan "atrit enteropatik".
Atrit Enteropatik se klase kòm youn nan spondyloarthropathies yo . Lòt spondyloarthropathies gen ladan spondilit ankilozant , atrit psoryatik , ak atrit reyaktif . "Enteropat" refere a nenpòt ki maladi ki gen rapò ak trip yo.
Devlope Atritopatik Atrit
Atrit rive nan jiska 20 pousan nan moun ki gen maladi entesten enflamatwa, ak pi wo prévalence nan mitan moun ki gen maladi Crohn a konpare ak moun ki gen kolit kolòn. Nan atrit enteropatik, sentòm yo atrit ka vin anvan sentòm gastwoentestinal yo pou yon peryòd tan ki long.
Jouk sentòm yo gastwoentestinal yo aparan, atrit la souvan klase kòm Undifferentiated Spondyloarthritis. Pifò moun ki gen atrit enteropatik, sepandan, te deja te dyagnostike ak youn nan maladi entesten enflamatwa yo.
Rezilta etid ki te pibliye nan klinik rimatoloji sigjere ke IL-23, yon biomarker, ki pi wo nan moun ki gen maladi entesten enflamatwa, espesyalman maladi Crohn a, epi li pi wo nan moun ki gen atifisyèl periferik ak / oswa axial konpare ak kontwòl.
Plis etid yo bezwen, men li ka yon konklizyon siyifikatif ki ta ka mennen nan yon nouvo sib ki ka geri ou.
Sentòm yo
Atrit enteropatik ka rive tankou atrit axial, atrit periferik, oswa melanje. Kòm atis axial, sentòm doulè nan do ak rèd sanble ak anndan spondilit epi li ka vini anvan sentòm gastwoentestinal.
Kòm atrit periferik, gen tipikman yon modèl nan pauciarticular (kat oswa mwens jwenti ki enplike) ak atrit asimetri (afekte jwenti yo pa sou menm bò nan kò a). Pwoblèm gastwoentestinal yo ka rive nan menm tan an tankou atrit oswa atrit ka rive anvan maladi entesten.
Dyagnostik
Yon diskisyon ouvè ak onèt ak doktè ou sou tout sentòm ou yo se kote pou kòmanse. Tipikman doktè fè tès yo gade pou:
- anemi
- elevasyon CRP ak ESR indicative de enflamasyon
- mank de chanjman erosif sou yon radyografi nan jwenti periferik
- sakwoyid ak kolòn vètebral x-reyon ki sanble ak spondilit ankilozant
Yon etid, ki te pibliye nan Revizyon Autoimmunity, evalye pèfòmans yon Gastrointestinal ak Rheumatologic Klinik. Etid la te revele ke moun ki gen Spondilit te gen yon pi wo prévalence de lòt otoiminitè manifestasyon siplemantè-entesten epi li te resevwa plis tretman ak TNF blockers pase moun ki gen maladi entesten enflamatwa.
Moun ki te gen sentòm kòmanse nan spondilit enteropatik nan deseni ki genyen ant 1980 a 1990 ak 1991 a 2001 ki gen eksperyans yon reta siyifikatif nan dyagnostik. Li te amelyore konsiderableman.
Moun ki te gen maladi kòmanse nan Spondilit enteropatik ant 2002 a 2012 te redwi reta nan dyagnostik.
Li sanble evidan ke klinik ak yon apwòch miltidisiplinè, ki konsantre sou tou de sentòm yo jwenti ak sentòm gastwoentestinal, se pi bon pou dyagnostik patikilye sa a.
Tretman
Atrit enteropatik trete anpil menm jan ak lòt spondyloarthropathies pou sentòm jwenti. Pwoblèm lan se ke tou de kondisyon yo dwe fè fas ak-atrit la kòm byen ke maladi nan entesten - men kòm NSAIDs ka efektivman trete atrit, dwòg yo ka fè maladi entesten vin pi mal.
TN inhibiteurs, ki gen ladan Remicade (infliximab), Humira (adalimumab) ak Cimzia (certolizumab pegol) yo te avèk siksè itilize trete maladi entesten maladi.
Yo tou efikas pou atrit enflamatwa.
Yon Pawòl nan
Dapre Asosyasyon an Spondilit nan Amerik, kou a ak gravite nan atrit enteropatik varye de moun a moun. Pandan ke fleo maladi nan atrit enteropatik yo gen tandans yo dwe oto-limite ak diminye apre sis semèn, repetition se komen. Epi, pòsyon nan atrit nan atrit enteropatik ka vin kwonik epi li ka asosye ak destriksyon jwenti. Pa gen okenn geri li te ye pou atrit enteropatik, men medikaman ede jere tou de entesten an ak atrit eleman nan atrit enteropatik.
> Sous:
> Enteropatik Spondyloartriti. Primè sou maladi rimatism yo. Tretman edisyon. Pibliye pa Fondasyon Atrit.
> Gheita, TA. Patisipasyon nan IL-23 nan pasyan atrit enteropatik ak maladi entesten enflamatwa: rezilta preliminè. Klinik rimatoloji. 2014 Me; 33 (5): 713-7.
> Conigliaro P., et al. Konsekans yon apwòch miltidisiplinè nan pasyan spondyloarthritis enteropatik. Autoimmunity Reviews. 2016 Feb; 15 (2): 184-90.
> Rezime sou Atritopatik Atrit / Atrit ki asosye ak Maladi Enflamatwa Maladi Enflamatwa. Spondilit Asosyasyon nan Amerik la.