Malgre konfli, Risk sezi kòm Segondè nan kèk Gwoup
Pandan ke enjeksyon itilizasyon dwòg rete mòd prensipal transmisyon pou viris epatit C a (HCV) , yon konsantrasyon ogmante te mete potansyèl la pou enfeksyon nan kontak seksyèl. Nou di potansyèl - tankou opoze a, di, risk oswa chans - kòm ekspè anpil toujou konsidere konsèp nan transmisyon seksyèl HCV kòm kontwovèsyal. Epi, verite a te di, èstime nan prèv sanble sipò sa a pozisyon.
Yon etid ki soti nan Inivèsite Kalifòni, San Francisco nan 2013 estime ke risk pou HCV nan mitan etewoseksyèl marye te nan ballpark a nan youn pou chak 190,000 kontak seksyèl. Anplis de sa, chèchè yo konkli ke asosyasyon ki genyen ant HCV ak zak seksyèl espesifik te nan pi bon Limit epi ki marye-estati marye yo ta dwe bay "mesaj ankouraje konsèy" tankou risk ki genyen anpil nan enfeksyon.
Plis resan prèv, sepandan, sijere ke rekonpans sa yo pa kenbe kòm byen nan lòt gwoup yo. An reyalite, depi 2004, yon kantite etid te konkli ke risk pou HCV nan fè sèks se pa sèlman segondè nan mitan moun ki fè sèks ak gason (MSM ), men se ogmante - majorite nan mitan moun ki enfekte ak VIH .
Deba seksyèl HCV transmisyon nan Gay gason
Youn nan premye ankèt yo gwo-echèl te fèt an 2005 pa sou-ale, milti-sant Swis VIH etid la Cohort. Evalye done ki soti nan 3,327 MSM ki gen VIH pozitif ant 1988 ak 2004 (ak eksepte moun ki souplè dwòg), chèchè yo te jwenn ke pousantaj enfeksyon nan mitan moun ki angaje nan fè sèks kondomad te 300 pousan pi gran pase moun ki itilize kapòt toujou.
Sa a te nan kontra kontrè ak yon lòt etid ki te pibliye an 2005 nan University of Quebec, ki konkli pa te gen okenn prèv nan transmisyon seksyèl nan HCV nan mitan MSM ak ke kòz la sèl nan enfeksyon nan popilasyon etid yo te enjekte itilizasyon dwòg. Sepandan, konklizyon etid yo te fòtman limite pa peryòd la kout nan siveyans (nèf mwa ant janvye ak septanm 2001).
Nan te sèlman nan 2007 ki pi plis nan rechèch pwofondè (jeneralman konsantre nan pi gwo, masisi kominote iben) te kòmanse konteste tradisyonèl opinyon syantifik sou transmisyon seksyèl nan mitan MSM ki pa enjekte.
Yon ankèt ki te fèt nan estad Amstèdam Amstèdam, ki retrospectively te fè 1,836 MSM ant ane 1984 ak 2003, ke pousantaj seksyèl akòde HCV te pa sèlman pi wo nan maladi VIH ki enfekte men yo te ogmante pousantaj enfeksyon dis-pliye. Yon revizyon dosye nan lopital la te montre ke, apre 2000, 59 pousan nan mesye yo te rapòte yon maladi enfeksyon transmisib seksyèlman , pandan y ap 55 pousan rapòte pratike "sèks ki graj" (egzanp, fisting ). Okenn nan mesye yo te admèt pou itilize enjeksyon dwòg.
Pa 2009, yon lòt etid ki soti nan Amstèdam ponkte enpak VIH sou transmisyon HCV, kote mwens pase 1% nan maladi VIH negatif yo te enfekte ak HCV kont 17 pousan MSM ki pozitif. Nan sa yo, 82 pousan rapòte pa itilize enjeksyon dwòg. Fisting, sèks gwoup, pataje jwèt sèks, ak itilizasyon gamma hydroxyl butyrate (GHB) te idantifye kòm pami prensipal ko-faktè pou enfeksyon nan VIH pozitif MSM.
Yon meta-analiz 2010 ki soti nan Sant Nasyonal pou VIH / SIDA, Viral Epatit, STD, ak TB prevansyon plis demontre ke Fisting, kòm yon faktè endepandan, ogmante HCV risk pa 500 pousan nan VIH pozitif MSM-chans akòz domaje oswa réduction Tisi rektal-pandan y ap pataje jwèt sèks plis pase double risk la.
Gason Gay yo pa dwe sèl yo sèlman nan risk
Yon nimewo de etid resan sijere ke risk pou HCV nan fè sèks ka pa limite a MSM. Selon yon etid 2009 ki soti nan Etid Interagency Fowòm Fanm, HCV risk nan mitan 3,636 fanm VIH pozitif ki pa gen okenn istwa nan enjeksyon itilizasyon dwòg te de fwa sa yo ki nan fanm VIH negatif. Anplis estati VIH, risk nan mitan fanm yo te asosye avèk patnè seksyèl gason ki te enjeksyon itilizatè dwòg yo. Patnè sèks miltip, itilizasyon kapòt ki konsistan, povrete ak chomaj yo te tou wè yo dwe faktè kontribye.
Tout te di, envestigatè yo konkli ke prévalence de HCV nan popilasyon etid sa a te 6.5%, sigjere ke mesaj konsèy la bay fanm bezwen chanje, mete plis anfaz sou risk la ogmante nan HCV nan fè sèks - sitou moun ki gen VIH (oswa nan risk nan VIH ), osi byen ke moun ki gen patnè gason ki enjekte dwòg.
Sous:
Terrault, N .; Dodge, J .; Murphy, E .; et al. "Transmisyon seksyèl nan viris epatit C nan mitan marye monogamous etewoseksyèl: etid la patnè HCV." Epatoloji. Mas 2013; 57 (3): 881-889.
Rauch, A .; Martin, M .; Weber, R .; et al. "Enfeksyon Sèks ak Ogmantasyon ensidans nan viris epatit C nan mitan VIH ki enfekte Gason ki gen sèks ak gason: Etid Swis HIV etid la." Klinik Maladi enfektye. 2005; 41 (3): 395-402.
Anouk, U .; van de Laar, T .; Stolte, mwen .; et al. "Enfeksyon viris epatit C nan mitan moun VIH ki enfekte ki fè sèks ak gason: yon epidemi agrandi." SIDA. 31 jiyè 2009; 23 (12): F1-F7.
Frederick, T .; Burian, P .; Terrault, N .; et al. "Faktè ki asosye avèk enfeksyon epatit C prevètan nan mitan VIH ki enfekte fanm ki pa gen okenn istwa ki rapòte nan enjeksyon dwòg: Women's Interagency Cohort Study (WIHS)." SIDA Pasyan Swen ak STD yo. 20 novanm 2009; 23 (11): 915-923,
Tohme, R. ak Holmberg, S. "Èske seksyèl kontakte yon gwo mòd transmisyon epatit C?" Epatoloji. Oktòb 2010; 52 (4): 1497-1505.