Apèsi sou lekòl la
Narcan, ki rele tou jenerik Noloxone Hydrochloride, se yon agonist Opioid-yon medikaman ki ka ede fè efò medikaman opioid tankou morfin, oxycodone ak ewoyin. Yo bay medikaman sa a lè yon moun pran medikaman twòp e li gen siy ak sentòm yon anwozaj, ki enkli san konsyans ak respire tou dousman.
Narcan se yon medikaman ijans, yo bay yo anpeche lanmò akòz overdose, souvan pa pwofesyonèl swen sante ki antrene. Nan kèk ka, yon manm fanmi oswa yon moun ki renmen ka administre medikaman sa a tou si li disponib. Akòz chanje lwa Ozetazini, Narcan pi lajman disponib pase tipik pou medikaman preskripsyon. Nan kèk eta pa gen okenn preskripsyon oblije jwenn medikaman sa a nan yon famasi.
Poukisa Narcan yo itilize
Efè twòp nan nenpòt opioid ka grav ak menase lavi. Detrès respiratwa ak echèk respiratwa, ki vle di moun nan se twò sedated yo respire ase yo sipòte bezwen kò a pou oksijèn, ka lakòz lanmò. Yon surdozaj tou ki lakòz entresyon, yo pral fè elèv yo kontra jiskaske yo trè piti, ka lakòz yon diminisyon nan san presyon ak evantyèlman ka lakòz lanmò si pasyan an pa resevwa tretman byen vit.
Narcan ranvèse efè opioid yo, ki se dwòg ke yo te fè soti nan plant la Poppy epi yo gen entansyon pou itilize pou trete doulè.
Li travay sou tou de medikaman doulè preskripsyon ak dwòg ilegal, tankou ewoyin. Li pa travay sou lòt kalite medikaman sedant.
Endikasyon
Narcan yo itilize nan yon ijans pou ranvèse efè yon surdozaj. Si pasyan an se san respè oswa trè difisil yo reveye epi byen vit retounen nan dòmi, sa a kapab yon siy yon overdose.
Respirasyon trè dousman oswa pa respire nan tout se tou yon endikasyon fò ki yon surdozaj ki fèt. Pousantaj kè a souvan pi dousman pase nòmal. Pasyan an ka gen bouch ble oswa parèt trè pale. Entèvansyon rapid se esansyèl pou sove lavi yon moun ki gen yon surdozaj.
Lè sa yo kèk oswa tout nan siy sa yo ak sentòm yo parèt, itilize nan Narcan ki apwopriye. Efè yo se imedyat epi souvan pasyan an ap reveye konplètman nan de minit nan resevwa medikaman an, epi yo ka reveye nan yon eta ajitasyon oswa trè alèt. Se laverite toudenkou apre administrasyon Narcan yo konsidere kòm konfimasyon ke yon overdose Opioid te pran plas.
Itilize Narcan a ba, menm jan medikaman an se fasil pou fè mal yon moun ki panse ke li te panse yo dwe twò dousman, nan ka sa a, malè a potansyèl de pa itilize Narcan ap gen chans pou depasse risk ki genyen nan lè l sèvi avèk Narcan.
Sèvi ak apre operasyon
Moun ki gen operasyon yo souvan bay medikaman opioid pou ede ak doulè a yo fè eksperyans apre operasyon . Medikaman sa yo ka bay IV, grenn oswa grenn, oswa menm administre kòm yon patch. Depi doulè se yon pati komen nan rekipere apre operasyon, administrasyon an nan medikaman doulè apre operasyon se tou komen.
Twò gwo yon dòz opyoyid, oswa konbine medikaman miltip ki diminye kapasite yon moun nan respire ka lakòz yon surdozaj. Medikaman sa yo ka gen ladan medikaman doulè, siwo tous preskripsyon, anti-histamin (tankou Benadryl ), medikaman anti-enkyetid (tankou Ativan ), ak medikaman dòmi. Risk nan surdozaj se pi wo lè yo bay yon moun medikaman miltip ke yo konnen ki lakòz sedasyon. Nan pifò ka yo, efè a sedasyon vle di ke pasyan an se drowsy ak dòmi plis pase nòmal, men ki pi grav ka mande pou entèvansyon imedya.
Risk nan surdozaj lè konbine medikaman doulè ak lòt medikaman sedant se pi wo lè pasyan an pa regilyèman pran medikaman sa yo.
Pandan ke li se ra, kèk nan sa yo pasyan pral fè eksperyans efè medikaman twòp doulè ki grav ase yo mande pou ranvèsman an rapid nan opioid a nan kò yo.
Li enpòtan sonje ke gen plizyè kalite surdozaj ak Narcan sèlman ap travay pou ranvèse efè opioid yo. Yon pasyan ki te bay medikaman dòmi twòp oswa medikaman enkyetid pa pral ede nan medikaman an. Yon pasyan ki te bay medikaman miltip ki gen ladan opioid yo ka gen kèk benefis, men li enpòtan sonje ke Narcan a pral sèlman travay ranvèse pòsyon opioid nan surdozaj la, pa lòt medikaman yo ka pran pasyan an.
Administrasyon an
Narcan se yon medikaman preskripsyon ki ka bay nan yon IV oswa kòm yon espre nan nen. Nan anviwònman lopital la, Narcan tipikman bay nan yon IV. Nan anviwònman an pou pasyan ekstèn, oswa lè EMS reponn a yon apèl pou yon surdozaj, nazal espre anjeneral itilize kòm li pa mande pou yon IV yo dwe kòmanse anvan yo bay medikaman an.
Lè yo bay nan yon IV, yo bay medikaman sa a nan founisè swen lasante.
Lè yo bay medikaman an kòm yon espre nan nen, nenpòt moun ka administre dwòg la. Si yon pasyan yo panse yo dwe overdosing, 9-1-1 ta dwe aktive kòm pasyan an ap bezwen tretman adisyonèl menm si Narcan a efikas. Narcan pa ta dwe bay si pasyan an pa montre siy yon overdose.
Pasyan an ta dwe vire sa yo ke yo plat sou do yo, epi yo ta dwe espre nan nen yo dwe mete nan yon twou nen. Yo bay dwòg la lè yo pouse plonje a sou medikaman an pou flite dwòg la dirèkteman nan nen an. Si medikaman an pa efikas, mete yon dezyèm espre nan nen nan twou nen lòt epi repete dòz la nan de a twa minit. Si pasyan an rete san presyon, kontinye administre medikaman an chak de a twa minit si pasyan an pa vin repons, pandan w ap tann anbilans lan rive.
Si pasyan an sispann respire, kòmanse CPR epi kontinye CPR jiskaske pasyan an kòmanse respire oswa EMS rive pran. Kontinye dòz Narcan si dòz adisyonèl disponib, jiskaske pasyan an vin reponn oswa EMS rive.
Narcan nasal espre pa ka revize, si pasyan an egzije dòz miltip ou ta dwe bay dòz yo ou genyen ki disponib, men anplis dòz pa ka jwenn nan yon itilize espre nan nen.
Repete yon dòz
Nan kèk ka, efè Narcan yo ka travay pou yon peryòd tou kout epi pasyan an kòmanse montre siy yo nan yon overdose ankò. Nan ka sa a, dòz la ka bezwen repete pou bloke efè san rete nan opioid yo nan kò a. Yon dòz sèl nan Narcan pa ka adekwat pou konbat opioid yo nan kouran san an nan pasyan an epi li se relativman komen pou plizyè dòz yo dwe bay. Se poutèt sa li enpòtan pou EMS (911) yo dwe aktive pi vit posib lè yon surdozaj k ap pase, paske pifò moun pa pral gen plizyè dòz Narcan ki disponib fasilman.
Risk
Risk prensipal Narcan se ke li ka lakòz retrè imedya soti nan opioid nan moun ki fizikman dejwe. Sa a ki kalite dejwe ka soti nan ki apwopriye tèm long pou sèvi ak medikaman preskri oswa nan sèvi ak kontinyèl nan dwòg ilegal tankou ewoyin. Lè Narcan ap bay li imedyatman sispann efè opyoyid yo epi yo ka voye pasyan an nan retrè imedyat. Sentòm sa yo enkli: kè plen, vomisman, vit kè, swe, doulè nan kò, kranp nan vant, bay, nen k ap koule, lafyèv, monte desann zwa, tansyon wo ak ba ak chanjman nan ritm kè.
Nan ka ki ra administrasyon an toudenkou nan Narcan ka lakòz kriz retrè. Sa a ka yon konplikasyon ki grav anpil, patikilyèman nan jèn nan anpil ak fin vye granmoun lan. Pou rezon sa a, nan moun ki konnen yo dwe fizikman dejwe opioid dòz ki pi piti a nan Narcan yo itilize sispann surdozaj la, men se pa ase yo ranvèse tout medikaman an nan kò a.
Narcan pa gen okenn potansyèl abi ak konsidere kòm san danje pou itilize nan fanm ansent. Sa te di, medikaman an ka deklanche sentòm retrè nan tou de manman an ak fetis la si manman an fizikman dejwe opioid. Li se enkoni si Narcan an sekirite pou itilize nan fanm ki ap bay tete.
Narcan ka san danje itilize nan pi pasyan pedyatrik, ak dòz la ki baze sou gwosè a nan pasyan an. Souvan retire soti nan opioid nan tibebe ki fenk fèt ki resevwa dòz regilye nan medikaman doulè ka grav ak lavi ki menase.
Disponibilite
Narcan se inik paske li ka preskri yon moun ki gen entansyon administre li nan yon lòt moun. Nan medikaman preskripsyon Etazini yo toujou preskri moun nan ki pral pran li. Dapre lalwa, preskripsyon yo pa ekri nan non yon sèl moun ki gen entansyon an ke yon moun diferan pran li, epi yo ta dwe kenbe nan veso orijinal la ak non moun nan ki moun li te preskri. Narcan se youn eksepsyon remakab pou lwa ak règleman sa yo. Lwa yo te adopte nan anpil eta ki pèmèt Narcan yo dwe preskri ak plen pa yon moun ki gen entansyon itilize li pou konsève pou yon lòt moun. Pou egzanp, yo ka bay yon preskripsyon pou Narcan bay yon paran ki gen yon timoun dejwe ewoyin, yo itilize nan evènman an nan yon overdose. Sa a fè Narcan inik nan mond lan nan medikaman doktè preskri.
Bon Depo
Narcan se sansib a tou de chalè ak limyè. Li pa tolere ke yo te ekspoze a tanperati ki pi wo a 104 pou li pa ta dwe kenbe nan yon machin oswa lòt kote kote chalè ka vin twòp. Anjeneral, medikaman an ta dwe estoke nan yon zòn pwòp, sèk ak fre.
> Sous:
> Medikaman pou anilasyon sedasyon opioid. https://www.drugs.com/condition/reversal-of-opioid-sedation.html
> Narcan preskri enfòmasyon. https://www.narcan.com/pdf/NARCAN-Prescribing-Information.pdf