Li nan estraòdinè men posib nan Kids & Adolesan
Apèsi sou lekòl la
Fibromyalji (FMS) se yon kondisyon doulè kwonik ki pi souvan dyagnostike nan fanm ki gen laj pou timoun oswa plis. Sepandan, nenpòt moun ka jwenn li-epi ki gen ladan timoun ak adolesan.
Nan timoun yo, sa a se maladi sa yo rele jivenil sendwòm fibromyaljya (JFMS). Ou ta ka tou vini nan tout sendwòm fibromyalji sendwòm prensipal. "Prensipal," nan ki kontèks, vle di ke li pa akonpaye yon lòt maladi rimatolojik tankou atrit oswa lupus.
Si li akonpaye yon lòt maladi tankou, fibromyaljya a yo rele "segondè."
Nou pa konnen anpil bagay sou JFMS, ak anpil doktè yo pa konnen ke jèn yo ka gen kondisyon sa a. Sepandan, nou ap aprann plis tout tan tout tan an ak konsyans ak akseptasyon nan kominote medikal la se sou ogmantasyon an.
Li pè yo sispèk pitit ou a gen JFMS oswa yo fè yo dyagnostike ak li. Eseye kenbe yon kèk pwen enpòtan nan tèt ou:
- JFMS se PA yon maladi tèminal
- Opsyon tretman miltip yo disponib
- ak bon tretman ak jesyon, pitit ou a ka viv yon lavi plen
Anvan ou gade nan enfòmasyon an espesyalman pou JFMS, li enpòtan yo ka resevwa yon konpreyansyon debaz nan FMS.
Nan FMS, sistèm nève a misfires lè li rive doulè. Li aplike siyal doulè ak vire siyal ki ta dwe jis pou dezagreyab nan doulè .
Paske doulè pa vini soti nan yon jwenti espesifik oswa nan misk, li ka vire nenpòt kote nan kò a nan nenpòt ki lè.
Doulè ka deplase soti nan yon zòn nan lòt la, dwe konstan nan zòn espesifik, oswa tou de. Gravite a ka swit pwi enflasyon tou.
Tout fòm FMS ka enplike plizyè douzèn sentòm ki gen anpil varyete tou. Nan kèk moun, sentòm yo ka san patipri ki konsistan, men nan lòt moun yo ka vini epi ale.
Li komen yo wè yon modèl nan flares (peryòd de sentòm grav) ak remisyon (fwa lè sentòm yo redwi oswa absan.)
Pandan ke FMS te tradisyonèlman trete pa rheumatologists, kòm chèchè yo te jwenn karakteristik pi plis ak newolojik, li te kòmanse yo dwe trete pa newolojis kòm byen.
FMS tou enpak sou sistèm iminitè a ak òmòn. Sa a lakòz yon lame nan sentòm ki ka parèt pa gen anyen fè ak youn ak lòt epi yo ka fè maladi a sanble ra.
Sentòm yo
Sentòm prensipal JFMS yo enkli:
- Anpil doulè ak sansibilite
- Fatig
- Unrefreshing dòmi
- Maten rèd
- Maltèt
- Anksyete
- Sere misk
Mwens sentòm komen yo ka enkli:
- Kognitif pwoblèm , tankou difikilte pou konsantre (yo rele "bwouya fibwo")
- Vètij / limyè-anfas
Anpil ka nan JFMS gen ladan kondisyon sipèpoze. Yo pafwa konfonn pou sentòm JFMS, men yo ka bezwen dyagnostike ak trete separeman. Komen sipèpoze kondisyon yo enkli:
- Depresyon
- Sendwòm entesten fache (livr)
- Maladi dòmi (lòt pase dòmi unrefreshing), espesyalman apne dòmi , sendwòm janm M'enerve, ak peryodik mouvman maladi janm
Kòz ak Risk Faktè
JFMS pa trè komen. Chèchè estime ke ant youn ak de pousan nan timoun ki gen laj lekòl yo ka genyen li.
Nou konnen se JFMS ki pi souvan dyagnostike nan ane jèn yo, ak ti fi yo gen plis chans pase ti gason yo dwe dyagnostike ak li.
Yon anpil timoun ki gen kondisyon sa a gen yon manm fanmi pwòch ak granmoun FMS, souvan manman yo. Se poutèt sa, ekspè sispèk gen yon lyen jenetik men yo poko peny li desann.
Gen kèk ka JFMS parèt yo dwe deklannche pa enfeksyon, blesi grav fizik, oswa chòk emosyonèl. Lòt moun (ka segondè) ka lakòz an pati pa lòt kondisyon ki lakòz kwonik doulè. Sa a se kwè yo dwe akòz chanjman nan sèvo a ki ka re-estrikti zòn yo ki fè fas ak pwosesis doulè.
Dyagnostik
Pa gen okenn tès san oswa eskanè ki ka fè dyagnostik JFMS, men doktè ou ap bezwen fè plizyè tès pou règ soti lòt kòz potansyèl de sentòm pitit ou a.
Yon dyagnostik JFMS jeneralman baze sou yon egzamen fizik, istwa medikal, ak dyagnostik kritè. Pitit ou a dwe gen tout kritè pi gwo ak omwen twa nan kritè minè yo anba a.
Kritè Gwo
- Doulè toupatou nan twa oswa plis kote pou omwen twa mwa
- Absans nan yon lòt kòz pou sentòm yo
- Rezilta tès nòmal pou kondisyon ki sanble
- Doulè nan senk nan 18 FMS sansib pwen yo
Kritè Minè
- Kwonik enkyetid oswa tansyon
- Fatig
- Pòv dòmi
- Maltèt kwonik
- Livr
- Subjektif mou-tisi anflamasyon
- Doulè ki nan pi mal pa aktivite fizik
- Doulè ki nan pi mal pa chanjman nan move tan
- Doulè sa a vin pi mal pa enkyetid ak estrès
Gen kèk doktè ki ka itilize kritè dyagnostik FMS yo , ki te jwenn prèske jan egzat nan timoun yo kòm kritè JFMS yo.
Si doktè ou pa abitye ak JFMS ak kijan li dyagnostike, ou ka vle wè yon espesyalis. Rheumatologists pedyat gen plis fòmasyon nan rekonèt epi dyagnostike kondisyon sa a.
Tretman
Apwòch tretman an rekòmande pou JFMS se yon konbinezon tretman plizyè, epi li anjeneral enplike nan plizyè pratik medikal. Pa gen okenn gerizon pou JFMS, kidonk tretman yo vize pou diminye sentòm yo ak amelyore fonctionnalités.
Gen kèk tretman yo te etidye espesyalman pou JFMS, men doktè yo itilize tou tretman ki te etidye sèlman nan FMS granmoun.
Paske sentòm yo espesifik ak severite yo ka varye lajman, tretman yo ta dwe pwepare a moun nan. Tretman opsyon yo enkli:
- medikaman
- Sipleman nitrisyonèl
- terapi fizik
- yon pwogram egzèsis espesyalman estriktire
- koyitif terapi konpòtman
- gwoup sipò
Medikaman souvan gen ladan chalè ki pa depandans, SSRI / SNRI depresè , ti dòz anti-depresè tricyclic, doulè nan misk yo, anti-enflamatwa ak èd dòmi.
Gen kèk sipleman popilè pou FMS yo enkli:
Anpil lòt sipleman yo te itilize pou kondisyon sa a kòm byen, ak kèk yo te itilize ki baze sou sentòm yo.
Terapi fizik ka ede detire ak ranfòse misk ak amelyore ton nan misk, tout sa ki ka ede redwi doulè. Li enpòtan pou w chwazi yon terapis fizik ki konprann FMS.
Egzèsis konsidere kòm kle pou trete tout fòm FMS yo. Sepandan, li dwe pwepare nan nivo a kapasite ak egzèsis tolerans timoun lan. Longè a ak entansite nan antrennman yo ta dwe ogmante trè dousman pou fè pou evite deklanche yon fize sentòm.
Kognitif terapi konpòtman (CBT) se tretman JFMS ki vinn atansyon ki pi soti nan chèchè yo. Li enplike edike timoun nan sou estrateji pou siviv emosyonèl ak fason pou jere kondisyon an, tankou ritm, abitid dòmi bon, epi swiv regleman tretman yo. Se pa tout rechèch dakò, men preponderans la nan syans pwen nan CBT kòm yon tretman efikas pou JFMS.
Gen kèk rechèch sijere ke yon pwogram egzèsis konbine avèk CBT ka espesyalman benefisye.
Gwoup sipò yo , espesyalman moun ki vize nan gwoup laj apwopriye a, ka ede anpeche santiman izolasyon epi yo "diferan". Si ou pa gen aksè a gwoup sipò, ou ka kapab jwenn yon sèl sou entènèt ki se yon bon anfòm pou pitit ou a.
Jwenn mete nan pi bon nan tretman pou yon timoun ki gen JFMS pran tan ak eksperimantasyon. Li enpòtan pou tou de paran yo ak timoun yo konprann ke se pa tout tretman ap travay epi gen chans yo dwe kontinyèl sou wout la.
Prognosis
Prognosis la pou timoun ki gen JFMS se aktyèlman pi bon pase pou granmoun ki gen FMS. Gen kèk timoun ki refè byen epi ki gen siyifikativman vin pi modere sentòm tankou granmoun. Moun ki jwenn ak bwa nan tretman efikas / jesyon estrateji pa pouvwa menm satisfè kritè dyagnostik apre yon kèk ane.
Gen kèk, sepandan, ka kontinye gen sentòm nan adilt. Li posib tou pou sentòm yo lajman ale, se sèlman tounen vin pita nan lavi.
Kèlkeswa sa ki rive, li enpòtan sonje pase anpil moun ki gen FMS mennen plen, pwodiktif, lavi kontan.
Defi
Timoun ki gen JFMS ka fè fas ak anpil pwoblèm poutèt maladi yo. Yo ka santi yo "freakish" paske yo pa renmen zanmi yo ak kamarad klas yo. Yo ka santi yo izole paske yo oblije retire nan anpil aktivite. Etid yo montre ke yo manke yon anpil nan lekòl, sa ki ka mennen nan pwoblèm akademik ak estrès.
Anplis de sa, yo ka gen granmoun nan lavi yo ki kesyon si yo aktyèlman malad. Moun ka wè yo tankou parese ak ap eseye jwenn soti nan travay. Enpak emosyonèl nan atitid sa yo ka siyifikatif epi yo ka afekte kapasite timoun nan pou fè fas ak kondisyon an, fizikman ak emosyonèlman.
Si pitit ou a manke anpil lekòl , ou ka vle eksplore opsyon tankou leson patikilye, sou entènèt lekòl, oswa nan lekòl la.
Lè yon timoun malad, li afekte tout fanmi an. Konplike pwoblèm nan, paske FMS gen tandans fè kouri nan fanmi yo, anpil timoun ki gen JFMS gen yon paran ki gen FMS. Li ka benefisye pou tout fanmi an gen konsèy pou yo ka fè fas ak pwoblèm ak difikilte ki enplike yo.
Jènfi FMS kont granmoun FMS
Paske nou pa gen anpil enfòmasyon espesyalman sou JFMS, ou menm ak doktè ou ap gen chans pou yo konte sou enfòmasyon sou fòm adilt nan maladi a. Yo jeneralman byen menm jan an, ak yon kèk diferans kle. Nan JFMS:
- Pi piti pwen sansib yo gen obligasyon pou yon dyagnostik
- Doulè twoub gen tandans yo dwe pi gran
- Doulè gen tandans yo dwe pi piti
- Pronostik la se pi bon
- Enflamasyon ka pi wo
- Gen kèk medikaman ki pa apwopriye pou timoun, oswa dòz ki pi ba yo ka bezwen
- Atansyon espesyal yo dwe peye relasyon ak kamarad klas yo ak manm fanmi yo
Rechèch sijere ke timoun ki gen JFMS ki tou fè eksperyans enkyetid oswa depresyon gen tan ki pi difisil fonksyone.
Kòm yon paran, li enpòtan pou ou aprann kouman pou w pran swen pitit ou a avèk JFMS epi tou pou defann yo avèk fanmi pwolonje, anplwaye lekòl la, ak lòt moun yo alantou. Konesans, sipò ak lanmou ka ale yon fason lontan lè li rive ede pitit ou ap viv avèk maladi sa a.
Sous:
Goulart R, et al. Revize brasileira de rimatologia. 2016 Jan-Feb; 56 (1): 69-74. Aspè sikolojik nan sendwòm fibromyaljya jivenil: yon revizyon literati.
Kashikar-Zuck S, et al. Jounal nan klinik doulè. 2016 jan; 32 (1): 70-81. Yon egzamen kalitatif nan yon nouvo konbine entelektyèl antrènman entelektyèl-konpòtman ak neromuskulèr pou fibromyaljya jivenil.
Tesher MS. Pedyat Annals. 2015 Jun; 44 (6): e136-41. Fibromyalji jivenil: yon apwòch miltidisiplinè nan tretman.
Pa gen televizyon, et al. Journal of pedyatri. 2016 Feb; 169: 181-7.e1. 2010 American College of Rheumatology kritè fibromyalji granmoun pou nou nan yon popilasyon adolesan fi ak fibwòmyalji jivenil.
Tran ST, et al. Atrit swen ak rechèch. 2016 Jun 22. [Epub devan yo nan ekri an lèt detache] Preliminè rezilta nan yon kwa-sit kognitif-konpòtmantal ak entomouvr entegrasyon entegrasyon entenouvan entegrasyon pou fibromyaljya jivenil.