Yon 'Fanmi' nan maladi ki gen rapò
Fibromyaljya (FMS) ak sendwòm kwonik fatig ( ME / CFS ) se maladi difisil pou klasifye. Tou de gen yon gwo ranje sentòm fizik ki span sistèm miltip, epi yo ap asosye avèk plizyè sentòm sikolojik tou. Anplis de sa, yo souvan akonpaye pa yon touye nan lòt maladi - anpil nan yo ki yo tou difisil yo klasifye.
Kòm syantis yo ap resevwa plis nan yon manch sou FMS, ME / CFS ak lòt maladi ki gen rapò, yon tèm parapli ki pi souvan itilize yo dekri yo se sendwòm sansiblite santral, oswa CSS.
Gen kèk chèchè diskite ke tèm sa a ta dwe ranplase lòt tèm, tankou sendwòm fonksyonèl somatik , sendwòm medikal san rezon, ak somatoform maladi, paske yo kwè CSS se pi egzak.
Ki sa ki se yon Sendwòm sansibilite santral?
Yon maladi ki dekri tankou yon CSS enplike nan yon bagay ki rele santralizasyon santral . "Santral" vle di sistèm nève santral la, ki se te fè nan sèvo ou ak mwal epinyè. "Sensitization" se rezilta nan fen yon bagay ki te fè ou sansib.
Alèji yo se kalite sansiblite moun yo jeneralman ki pi abitye avèk yo. Nan alèji, kò ou gen yon reyaksyon fizik apwopriye a yon bagay ki pa anmède lòt moun nan tout. An reyalite, Pandan ke sansibilite yo nan yon CSS yo pa egzakteman alèji, yo fè enplike yon reyaksyon apwopriye fizik.
Nan yon CSS, nou vin sansib nan bagay sa yo ke yo trete pa sistèm nève santral la, ki ka gen ladan limyè klere, bri byen fò , odè fò, tèkstur ki graj, ak presyon sou kò a.
Li kapab tou enplike sèten manje oswa pwodwi chimik yo. Espesyalman nan FMS, se kò a sansibilize nenpòt bagay dezagreyab, sa vle di, frèt, chalè, yon satisfer oswa yon gratèl.
Anplis FMS ak ME / CFS, kondisyon sa yo yo te pwopoze pou fè pati fanmi CSS la:
- kwonik doulè basen , ki gen ladan vulvodynia
- maltèt ak migrèn
- Idyopatik ki ba doulè nan do
- entstitisyon sistit (venn nan blad pipi)
- sendwòm entesten chimerik
- plizyè sansiblite chimik
- myofazial doulè sendwòm
- Dysmenorrhea prensipal (peryòd douloure)
- Sendwòm janm M'enerve
- temporomandibular maladi jwenti (TMJ)
Maladi sikyatrik yo komen nan CSS tou. Rechèch sijere se paske yo tout enplike dysregulation nan neurotransmitters yo menm, ak dysregulation a nan CSS nan rejyon diferan nan sèvo a pase nan maladi sikyatrik.
Sikatrik kondisyon ki souvan sipèpoze ak CSS gen ladan yo:
- gwo depresyon
- obsession-konpulsif maladi
- twoub bipolè
- pòs-twomatik twoub estrès
- jeneralize maladi enkyetid
- atak panik
Karakteristik nan CSS
Neurotransmitters ki patisipe nan omwen kèk nan CSS yo enkli:
Doulè nan CSS soti nan yon koup nan diferan kalite doulè nòmal: hyperalgesia ak allodynia.
Hyperalgesia pran doulè nòmal nan bagay sa yo ke tout moun konsidere douloure (yon manm kase, yon dan ki enfekte, elatriye) ak fè li vin pi mal. Li souvan refere yo kòm "vire moute volim nan" nan doulè. Sa fè bagay sa yo tankou blesi, operasyon, ak sous kwonik nan doulè espesyalman feblès.
Allodynia fè ou santi doulè nan bagay ki pa ta dwe fè mal, tankou bwòs la nan twal kont po ou, oswa bra ou repoze kont bò kote ou lè ou dòmi.
Allodynia ka fè rad ou douloure menm lè yo pa twò sere, oswa fè ou kapab jwi yon akolad. Li sanble tout kalite eksperyans òdinè nan moun ki fè mal, ki souvan vle di fè chanjman enpòtan nan lavi ou pou misyon pou minimize li.
Lòt mekanis pwopoze nan CSS yo enkli:
- enflamasyon nan oswa ki soti nan sistèm nève a
- otonòm nève sistèm disfonksyon
- malfonksyònman aks HPA a , ki se yon pati nan sistèm estrès-repons kò a
Trete Sendwòm sansiblite Santral yo
Sentòm yo diferan ak mekanism chak CSS mande pou yon apwòch tretman Customized, men an jeneral, pifò CSS yo gen tandans reponn a kèk nan menm kalite tretman, espesyalman depresè (ki ede kòrèk nerotransmeteur dysregulation), fè egzèsis , ak koyitif terapi konpòtman ( CBT).
Sepandan, li ta dwe remake ke moun ki gen ME / CFS gen konsiderasyon espesyal lè li rive fè egzèsis, ak CBT se yon tretman trè kontwovèsyal pou maladi sa a, espesyalman lè li nan pè ak fè egzèsis kalifye.
Pandan ke kondisyon sa yo yo kwè yo dwe ki gen rapò, li enpòtan yo ka resevwa chak moun dyagnostike ak trete byen. Asire ou ke ou pale ak doktè ou sou nenpòt ki sentòm ki pa sanble yo gen rapò ak dyagnostik ou ye kounye a.
Yon Pawòl nan
Klasifikasyon CSS la se bon nouvèl pou tout moun nan nou ak kondisyon sa yo. Li vle di yon chanjman pozitif nan ki jan maladi sa yo yo konprann ak wè nan kominote medikal la. Se sa ki nou bezwen lè li rive jwenn atansyon rechèch, ki mennen nan pi bon dyagnostik ak tretman.
> Sous:
Chong YY, Ng BY. Annals nan akademi medikaman an, Singapore. 2009 Nov, 38 (11): 967-73. Aspè klinik ak jesyon nan sendwòm fibromyaljya.
Mayer TG, et al. Doulè pratik. 2012 Apr; 12 (4): 276-85. Devlopman an ak validation sikometrik nan santralizasyon envantè santral la.
Smith HS, Barkin RL. Ameriken jounal nan terapetik. 2010 Jul-Aug, 17 (4): 418-39. Sendwòm fibromyalji: yon diskisyon sou sendwòm lan ak famasyoterapi.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Doulè doktè. 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45. Fibromyalji: yon maladi pwosesis Afferent ki mennen nan yon sendwòm jeneral doulè jeneralize.
Yunus MB. Seminè nan atrit ak rimatism. 2008 Jun; 37 (6): 339-52. Santral sansiblite sendwòm: yon nouvo paradigm ak gwoup nosoloji pou fibromyalji ak kondisyon sipèpoze, ak pwoblèm nan ki gen rapò ak maladi kont maladi.