Gid ou a GERD

Maladi rflu gastroesophageal, oswa GERD, rive lè sifas ki pi ba oseofaj la (LES) pa fèmen byen ak nan lestomak li koule tounen, oswa rflu, nan èzofaj la. LES a se yon bag nan misk nan pati anba a nan èzofaj yo ki aji tankou yon valv ant èzofaj ak lestomak la. Èzofaj la pote manje soti nan bouch la nan vant lan.

1 -

Ki sa ki se GERD?

Lè asid vant rfluze manyen pawa a nan èzofaj yo, li lakòz yon sansasyon boule nan pwatrin lan oswa nan gòj ki rele brûlures. Ka likid la menm goute nan do a nan bouch la, epi sa yo rele endijesyon asid. Okazyonèl brûlures se komen, men se pa nesesèman vle di yon sèl gen GERD. Sonbr ki fèt plis pase de fwa yon semèn ka konsidere GERD, epi li ka evantyèlman mennen nan pwoblèm sante ki pi grav.

Nenpòt moun, ki gen ladan tibebe, timoun, ak fanm ansent, ka gen GERD.

2 -

Ki sa ki lakòz GERD

Pa gen moun ki konnen poukisa moun jwenn GERD. Yon èrni hiatal ka kontribye. Yon èrni hiatal rive lè pati a anwo nan vant lan se pi wo a dyafram la, miray ranpa a nan misk ki separe vant lan nan pwatrin lan. Dyafram la ede LES la kenbe asid soti nan vini nan èzofaj yo. Lè yon èrni hiatal prezan, li pi fasil pou asid la vini. Nan fason sa a, yon èrni hiatal ka lakòz rflu. Yon èrni hiatal ka rive nan moun ki gen nenpòt laj; anpil moun ki ansante plis pase 50 gen yon ti piti.

Lòt faktè ki ka kontribye nan GERD

• itilizasyon alkòl
• ki twò gwo
• gwosès
• fimen

Manje yo ka asosye avèk evènman rflu, tankou:

• fwi Citrus
• chokola
• bwason ak kafeyin
• gra ak manje fri
• lay ak zonyon
• mant arom
• manje pikant
• tomat ki baze sou manje, tankou sòs espageti, tchili, ak pitza

3 -

Sentòm GERD

Sentòm GERD yo enkli:

• Persistent brûlures ak ravisman asid.
• Sa yo se sentòm prensipal yo GERD, menm si gen kèk moun ki gen GERD san brûlures. Sentòm brûlures yo enkli:
• Yon santiman boule kòmanse nan pwatrin lan jis dèyè tete a (bronbè a) ki fèt apre yo fin manje epi yo ka dire kèk minit a plizyè èdtan
• Manti ak koube sou souvan fè sentòm yo vin pi mal.
• Sentòm yo souvan vin pi mal lè yo manje manje
• Boule nan gòj la
• Sour oswa gou anmè nan bouch la
• Vale kapab difisil
• Kouch
• Kwonik touse
• Hoarseness
• Pèt vwa pou okenn rezon aparan
• Rize oswa lòt sentòm opresyon ki tankou yo
• Yon antacid anjeneral bay soulajman
• Si yon ti tibebe monte oswa lanse prèske chak fwa li manje epi li sanble rechiya, tibebe a ka gen rflu gastrik
• Sentòm brûlures yo souvan fè erè pou siy yon atak kè. Doulè ki soti nan yon kondisyon kè anjeneral te vin pi mal pa aktivite fizik, men brûlures pa anjeneral ki te koze pa aktivite fizik. Sepandan, si ou panse ou gen yon atak kè, oswa ou pa sèten, li enpòtan ke ou ale nan sal dijans la imedyatman.
• Doulè nan pwatrin lan
• Hoarseness nan maten an
• Pwoblèm vale
• Ka santi tankou manje se kole nan gòj la
• Kè sansasyon
• Sispann tous sèk
• Move souf

4 -

Dyagnostik GERD

Tès sa yo ap regilyèman fè lè yo ap eseye fè dyagnostik GERD.

Yon radyografi vale barium sèvi ak reyon x pou ede tach anomali tankou yon èrni hiatal ak enflamasyon grav nan èzofaj yo. Avèk tès sa a, ou bwè yon solisyon ak Lè sa a, x-reyon yo te pran. Iritasyon grav pa pral parèt sou tès sa a, byenke rediksyon nan èzofaj - ki rele estrikti - maladi ilsè, hiatal èrni, ak lòt pwoblèm yo ap.

Se andoskopi Upper ki fèt nan yon lopital oswa biwo yon doktè. Doktè a ap flite gòj ou pou wwete li epi glise desann yon mens, fleksib tib plastik ki rele yon andoskop. Yon kamera ti nan andoskop la pèmèt doktè a wè sifas la nan èzofaj yo ak pou fè rechèch pou anomali. Si ou te gen modere sentòm grav ak pwosedi sa a revele aksidan nan èzofaj yo, anjeneral, pa gen okenn lòt tès yo bezwen konfime GERD.

Nan yon egzamen siveyans pH anbilatwa, doktè a mete yon tib ti nan èzofaj yo ki pral rete la pou 24 èdtan. Pandan ke ou ale sou aktivite nòmal ou, li mezire lè ak ki kantite asid vini moute nan èzofaj ou. Tès sa a itil nan moun ki gen sentòm GERD, men pa gen domaj nan èzofaj. Pwosedi a tou itil nan detekte si sentòm respiratwa, ki gen ladan ralantisman ak touse, yo deklannche pa rflu.

5 -

Trete GERD

Lifestyle Chanjman kontwole GERD

• Si ou fimen, sispann.
• Pa bwè alkòl.
• Pèdi pwa si sa nesesè.
• Manje ti manje.
• Mete rad ki lach.
• Evite kouche pou 3 èdtan apre yon repa.
• Leve tèt ou nan kabann ou 6 a 8 pous pa mete blòk an bwa anba bedposts yo - jis lè l sèvi avèk siplemantè zòrye pa pral ede.

Medikaman doktè w la ka rekòmande antasyid san preskripsyon, ki ou ka achte san yon preskripsyon, oswa medikaman ki sispann pwodiksyon asid oswa ede misk ki vid vant ou.

Antaz , tankou Mylanta ak Tums yo anjeneral dwòg yo an premye rekòmande pou soulaje brûlures ak lòt sentòm GERD lejè.

H2 blockers , tankou Tagamet HB (cimetidine), Pepcid AC (famotidine), Axid AR (nizatidine), ak Zantac 75 (ranitidine), antrave pwodiksyon asid. Yo disponib nan fòs preskripsyon ak sou kontwa an. Yo efikas pou apeprè mwatye nan moun ki gen sentòm GERD.

Inhibiteur ponp pwoton gen ladan Prilosec (omeprazole), Prevasyid (lansoprazol), Protonix (pantoprazol), Aciphex (rabeprazol), ak Nexium (esomeprazol), ki tout ki disponib pa preskripsyon. Proton inhibiteur ponp yo pi efikas pase blokan H2 epi yo te montre soulaje sentòm nan pifò moun ki gen GERD.

6 -

Si sentòm yo pèsiste

Si sentòm yo pa amelyore ak chanjman fòm ak medikaman, doktè ou ka konsidere operasyon. Operasyon se yon opsyon lè medikaman ak chanjman fòm pa travay. Operasyon kapab tou yon altènativ rezonab nan yon lavi nan dwòg ak malèz.

Fundoplication , anjeneral yon varyasyon espesifik rele Nissen fundoplication, se estanda chiriji tretman an pou GERD. Pati a anwo nan vant la vlope toutotou LES la ranfòse sfenktè a ak pou anpeche rflu asid ak pou fè reparasyon pou yon èrni hiatal.

Pwosedi fonoplication sa a ka fè lè l sèvi avèk yon laparoskop epi li mande sèlman ensizyon ti nan vant la . Pou fè fonplikasyon, medsen yo itilize ti enstriman ki kenbe yon kamera ti. Fondasyon Laparoskopik yo te itilize san danje epi efektivman nan moun ki gen tout laj, menm ti bebe. Lè yo fèt pa medsen ki gen eksperyans, se pwosedi a te rapòte yo dwe kòm bon jan fundoplication estanda. Anplis de sa, moun ka kite lopital la nan 1 a 3 jou epi retounen nan travay nan 2 a 3 semèn.

Nan lane 2000, US Food and Drug Administration (FDA) te apwouve de aparèy andoskopik pou trete sonbr. Bard EndoCinch sistèm lan mete pwen nan LES la pou kreye ti pli ki ede ranfòse misk la. Sistèm etranjè a itilize elektwòd pou kreye ti diminisyon nan LES la. Lè koupe yo geri, tisi la mak ede sere nan misk la. Efè ki dire lontan nan pwosedi de sa yo se enkoni.

7 -

Konplikasyon de long kanpe GERD

Long-pandye, espesyalman si li pa byen trete, ka mennen nan konplikasyon. Konplikasyon sa yo enkli:

• Esophagus Barrett a
  Etid yo montre yon lyen ki genyen ant maladi Reflou gastroesofaj ak èzofaj Barrett ki, nan vire, ka mennen nan yon kalite relativman ra, men trè danjere nan kansè nan rele adenokarcinoma nan adipè.
• Esophageal Kansè
  Moun sa yo ki gen gastroesophageal Reflux Maladi ak èrofaj Barrett yo nan yon risk ki pi wo nan devlope kansè nan èzofaj. Adenokarcinoma oseolojik se pi rapid kansè nan ap grandi nan mond lwès la.
• Erosif èzofaj
  Esophagitis se yon enflamasyon ak anflamasyon nan pawa a nan èzofaj yo. Li se pi souvan ki te koze pa gastroesophageal maladi rflu (brûlures).
• Oksofi estrikti
  Yon strikti èzofaj se yon rediksyon nan èzofaj yo. Li rive lè tisi mak mak monte nan èzofaj yo. Depi èzofaj la pa fèt pou okipe nan vant rfluze, kidonk si rflu a se kwonik, tisi mak ka fòme ak mennen nan yon strikti.

Genyen, sepandan, sis etap ou ka pran ki ka byen redwi chans ou nan devlope youn nan sa yo konplikasyon.

• Fè chanjman yo vi nesesè
• Gade sa ou manje
• Kenbe tras de brûlures ou a
• Aprann kijan pou anpeche brûlures anvan sa rive
• Diminye brûlures lannwit
• Pran medikaman preskri

Pou enfòmasyon detaye sou etap prevantif sa yo, tanpri li 6 Etap Pou Prevni konplikasyon ki gen rapò ak konjesyon serebral

8 -

Manje bon / Manje move

Ou bezwen konnen ki manje ki san danje, epi evite manje ki ka lakòz brûlures ou. Ou bezwen konnen kijan pou prepare manje ou yo pou fè pou evite engredyan brûlures enèji.

Manje Safe pou Sufferers brûler
Manje yo ki nan lis nan tablo sa a se manje ki pi komen ki anjeneral trè ki an sekirite pou moun k'ap soufri yo manje.

Manje Okay nan modération
Manje yo ki nan lis nan tablo sa a se manje ke ou ka kapab jwi detanzantan, nan modération.

Manje Pou Evite
Manje yo ki nan lis nan tablo sa a se manje ki pi komen ki ka pwodwi brûlures.

Recipes pou Sufferers brûler
Sa yo resèt ki pral ede brûlures brûlures prepare manje ki pral ede nan dijesyon bon. Se pa sèlman manje ou chwazi ki ede ou avèk brûlures la. Li enpòtan tou pou jan manje yo prepare. Kategori nan resèt yo enkli:

• Pen
• Dejene
• Desè
• Asyèt Main
• Pasta
• Salad
• Asyèt Side
• Ti goute
• Soup, stews, ak sòs

Plan manje yo pou Sufferers brûler

Chak semèn meni - Index
Sa yo tablo yo ranje Dimanch jiska Samdi. Sa yo se sijesyon sèlman, epi yo pa manje yo sèlman ou ka kapab manje. Ou ka ajoute oswa soustraksyon manje dapre preferans ou yo ak sa ki ka oswa pa pouvwa dwe brûlures deklannche ou.

9 -

K ap viv ak GERD

Manje 6 manje ti olye de 3 gwo manje.
Sa a kenbe vant ou soti nan ap resevwa twò plen, epi redwi presyon gastrik.

Pa manje ni bwè anyen pou omwen 2 èdtan anvan ou ale nan kabann.
Manti ak yon vant plen ogmante chans yo nan manje rflu.

Evite manje ki ka deklanche brûlures ou.
Gen plizyè manje ak bwason ki ka deklanche brûlures ou, swa nan ogmante pwodiksyon asid ak presyon gastrik oswa pa dekonjle misk ki pi ba a sfenè.

Evite alkòl.
Alkòl ogmante pwodiksyon asid lestomak. Alkòl tou detan sifas la ki pi ba esophageal (LES), ki pèmèt rflu asid.

Sèvi ak yon antasyòm.
Antisid pral travay trè vit sou brûlures. Doktè ou ka sijere pran yon Blocker H2, ki travay jiska 12 èdtan. Depi yo pran yon èdtan oswa konsa kòmanse travay, doktè ou ka sijere pran yon Blocker H2 nan konbinezon ak yon antasyòm. Si ou pa jwenn soulajman nan sa yo, doktè ou ka preskri yon inhibiteur ponp pwoton.

Dòmi ak tèt ou ak zepòl yo wo.
Avèk tèt la pi wo pase vant lan, gravite ede redwi sa a presyon, epi kenbe sa ki nan vant kote yo fè pati - nan vant lan.

Pa fimen.
Fimen stimul pwodiksyon an nan asid lestomak.

Rilaks.
Pandan ke estrès pa te lye dirèkteman nan brûlures, li se li te ye ke li ka mennen nan konpòtman ki ka deklanche brûlures. Swiv sa yo konsèy detant soulaje estrès.

10 -

Resous enfòmasyonèl

Lyen enfòmasyonèl:

• Prevni nuit brouyar
• Anpeche brûlures pandan gwosès
• Sipò pou pasyan sèrvyèr: Wedges Kabann
• Tibebe ak rflu asid
• Timoun ak adolesan ak rflu asid
• Konplikasyon de GERD

Èd rejim alimantè:
Enfòmasyon sa a fèt pou moun k ap soufri kwonik. Li se yon bon lide tou diskite sou sa a ak doktè ou.

• Manje ki bon pou moun k'ap soufri yo
• Manje soufri brûlures ta dwe evite
• Manje ki soufri moun k ap soufri yo ka manje nan modération
• Gastronomie soti gid pou moun k'ap soufri brûlures
• Egzanp meni manje maten pou moun k'ap soufri yo
• Egzanp meni manje midi pou moun k'ap soufri yo
• Egzanp dine meni pou moun k'ap soufri yo