ACA Repeal Lejislasyon: Ki bòdwo yo te entwodwi?

AHCA a, ansanm ak lòt bòdop GOP ki pwopoze pou ranplase Obamacare

Lè Donald Trump te genyen eleksyon pwezidansyèl la nan 2016, lavni nan Lwa sou Swen Abòdab (ACA a, otreman li te ye tankou Obamacare) te toudenkou moute nan lè a . Premye lòd egzekitif trump la, ki te pibliye jis èdtan apre inogirasyon li a, te konsantre sou " minimize chay ekonomik la nan Lwa sou Swen Abòdab ," e li te dirije ajans federal tankou IRS ak HHS-yo dwe kòm lenjan ke posib lè ranfòse penalite ak règleman ACA .

Okòmansman, nan mwa Novanm ak Desanm, konsantman lejislatif la te sanble yo dwe sou anilasyon ACA a pi vit posib nan sesyon 2017 la, lè l sèvi avèk yon bòdwo rekonsilyasyon ki pa ta sijè a filibuster epi li ka pase avèk sèlman 51 vòt nan Sena a (bòdwo rekonsilyasyon yo limite, sepandan, nan yo ke yo ka sèlman adrese depans gouvènman an, se konsa yon bòdwo rekonsilyasyon anile ACA la ta aktyèlman sèlman kapab anile aspè depans ki asosye nan lwa a).

Lejislasyon an te espere sanble ak HR3762 2015 la, ki te mete veto sou nan kòmansman 2016 pa Prezidan Obama, men ta gen otreman aboli ki pi depans ki gen rapò ak dispozisyon ki nan ACA a ak yon reta aplikasyon de ane (nan lòt mo, lejislasyon an ta dwe adopte nan kòmansman 2016, men pifò nan anilasyon yo ta pran efè a nan 2018). Lide a se ke reta nan aplikasyon de ane ta bay Kongrè tan yo egzekite yon ranplasman ak yon tranzisyon san pwoblèm.

Le pli vit ke sesyon lejislativ 2017 la te kòmanse, Senatè Mike Enzi (R, Wyoming) te entwodui yon rezolisyon bidjè ki dirije kat komite kongrè a pou kòmanse ekri yon bòdwo rekonsilyasyon pou anile depans ki asosye nan ACA. Rezolisyon ki pa obligatwa, S.Con.Res.3, te pase tou de chanm Kongrè a devan inogirasyon Trump a, epi komite yo te kòmanse travay sou bòdwo a.

AHCA te pase kay la sou Me 4, 2017

Nan dat 20 mas, House la te entwodui Lwa Swen Sante Ameriken (AHCA), ki te lejislasyon ki te kreye nan yon rezolisyon bidjè janvye janvye a (bouyon lejislasyon an te vin disponib sou 6 mas, men li pa te fòmèlman jouk 20 mas ). AHCA a se yon bòdwo rekonsilyasyon, kidonk li pa kapab adrese anpil aspè nan ACA la. Men, li se byen diferan de HR3762 nan yon anpil nan fason. AHCA te make nan komite odyans nan menm semèn li te prezante, ak amannman anpil yo te ajoute sou sis semèn sa yo, anvan mezi ki te pase nan kay la sou Me 4, pa yon vòt nan 217 213.

Biwo Bidjè Kongrè a te prevwa ke AHCA ta diminye defisi federal yo pa $ 337 milya dola, men li ta lakòz popilasyon an san asirans ap grandi nan 24 milyon dola sou pwochen deseni kap vini an. CBO te pibliye yon nouvo analiz lejislasyon an apre li te amande 20 mas, ki estimile ke lejislasyon ki chanje a ta sèlman redwi defisi federal yo pa $ 150 milya dola, men ta toujou rezilta nan popilasyon an san asirans k ap grandi pa 24 milyon moun. Plizyè amannman adisyonèl yo te ajoute nan mwa avril ak me, men House la te vote sou mezi a anvan CBO a te gen tan ranpli analiz yo nan enpak sa yo amannman.

AHCA a te pwograme pou yon vòt nan dat 24 mas, men li te rale apre plizyè èdtan nan deba jou sa a, lè li te parèt ke pa te gen ase sipò yo pase li. Amannman ki te entwodui nan semèn ki annapre yo se te yon efò pou ranfòse sipò pou lejislasyon an, e finalman, sa te lakòz pasaj li pa yon Marge trè etwat, sou Me 4.

AHCA te voye bay Sena a apre li te pase kay la, men Sena a te di ke yo pral gen anpil chans ekri bòdwo pwòp yo, enkòpore kòm anpil nan AHCA la ke posib. De chanm sa yo ta dwe rekonsilye nenpòt diferans nan bòdwo yo anvan yo voye yon moso final nan lejislasyon a prezidan an pou siyati l 'yo.

Isit la nan sa a nan AHCA a, tankou nan lè li te pase kay la:

• Li anile kredi fiskal prim ACA yo aprè 2019, epi li ranplase yo ak kredi taks prim ki ajiste dapre laj, epi ki pwolonje bay moun ki gen pi gwo revni. Kredi taks ACA yo pi gwo pou moun ki gen revni ki pi piti, e yo ap pi gwo nan zòn kote asirans sante a pi chè. Kredi taks AHCA yo ta dwe menm pou yon moun ki touche $ 20,000 oswa $ 70,000, e li ta sèlman varye selon laj. Enpak an jeneral ta pi piti prim mwayèn. Ak pi ba revni ak pi pòv moun ta jwenn mwens pase yo jwenn anba ACA a, pandan y ap pi piti moun ak moun ki gen pi wo revni ta jwenn plis.
• Ekspansyon Medicaid ta rete an plas nan lane 2019, men yo ta dwe jele apre sa. Nouvo anwole pa ta kapab rantre nan, ak moun ki pèdi elijiblite pa ta kapab re-enskri pita sou. Eta ki pa te elaji Medicaid pa 1ye mas 2017, pa ta elijib pou elaji Medicaid avèk finansman federal ogmante ke eta ekspansyon aktyèl yo ap resevwa (esansyèlman, 19 eta ki pa elaji Medicaid pa ta gen okenn ankò finansye ankourajman pou fè sa si AHCA a ap adopte kòm-se). Medicaid ta ka chanje tou de aktyèl federal ki koresponn ak ouvri nan yon alokasyon per-capita oswa sibvansyon blòk nan men gouvènman federal la.
• Sanksyon manda endividyèl la ta dwe elimine, retwoaktif nan kòmansman 2016. Olye de sa, AHCA a depann sou yon pwoteksyon "kontinyèl": Apre peryòd enskripsyon peryòd 2018 (pwopoze pou 1 novanm 2017, jiska 15 desanm 2017), nenpòt moun ki moun ki enskri nan yon plan mache endividyèl apre yon espas nan pwoteksyon nan omwen 63 jou yo te chaje prim 30 pousan pi wo pase tarif yo estanda, pou 12 mwa. Yon lòt bò, kòm yon pati nan Amannman MacArthur la ki te ajoute nan AHCA, eta yo ta kapab chache anilasyon ki ta pèmèt konpayi asirans yo ogmante prim ki baze sou istwa medikal (kòm opoze a yon plat 30 pousan kèlkeswa kondisyon sante) pou aplikan mache endividyèl ki te gen yon espas nan pwoteksyon. Menm jan ak ogmantasyon pousantaj 30 pousan, primite ki pi wo yo ki baze sou istwa medikal ta rete an plas pou yon ane.
• Pifò nan pwoteksyon konsomatè ACA yo ta chanje, paske AHCA se yon bòdwo rekonsilyasyon ki sèlman adrese mezi depans ki asosye yo (GOP lejislatè yo te di ke lòt dispozisyon yo ta dwe adrese nan pita faz nan plan refòm swen sante yo, men bòdwo ki pa rekonsilyasyon ta bezwen 60 vòt nan Sena a pou yo prèv filibuster). Sepandan, Amannman MacArthur la pèmèt tou eta fleksibilite pou chache anilasyon pou chanje sijè sa ki konsidere kòm yon benefis sante esansyèl , epi pou ogmante règleman rapò laj yo sou rapò a 5: 1 ki rele pou AHCA (ACA a sèlman pèmèt yon 3: 1 rapò prim pou pi piti kont anwolman ki pi piti yo).
• Pwoteksyon ta toujou teknikman dwe garanti-pwoblèm kèlkeswa kondisyon medikal yo, men jan yo te note pi wo a, moun nan kèk eta ki achte yon plan nan mache endividyèl la apre li te gen yon espas nan kouvèti asirans te kapab wè sevè pi wo prim kòm yon rezilta kondisyon pre-egziste yo . Pre-egziste kondisyon peryòd ap tann ak esklizyon ta entèdi, sepandan. Benefis pou tout lavi ak maksimòm anyèl yo ap kontinye entèdi pou benefis sante esansyèl, epi maksimòm pòch-yo pa ta dwe gen pou yo fè benefis pou sante esansyèl. Men, jan sa te note pi wo a, eta yo ta gen opsyon pou redwi sijè ki abòde lan benefis sante, ki ta febli pwoteksyon yo aplike nan limit limit soti nan pòch ak lavi ak maksimòm avantaj chak ane.

Me 2017: Sena a pral konsidere AHCA

AHCA te pase kay la sou Me 4 ak te dirije nan Sena a. Men depi nan konmansman an, lejislasyon an pa t 'gen sipò toupatou nan men moun ki gen enterè oswa menm kadre a plen nan lejislatè GOP. Asosyasyon Medikal Ameriken, AARP, ak Asosyasyon Lopital Ameriken an, ansanm ak anpil lòt òganizasyon, te pale kont AHCA. Demokrat nan Kongrè a inivèsèl te opoze AHCA a, men menm Repibliken yo te fann. Gen kèk Repibliken Sena konsèvatif ki kwè ke AHCA pa ale byen lwen nan rapidman anile pati nan ACA yo ke yo konsidere onerous (ranbousab kredi fiskal prim ak ekspansyon Medicaid, pou egzanp).

Ak nan lòt fen nan spectre a, gen kèk Senatè Repibliken modere te eksprime rezèvasyon oswa réticence francheman pou anile ekspansyon ACA nan ACA a ak aplike lejislasyon ki ta ka kouvri pi chè pou Ameriken ki pi gran ak pi ba revni.

Koulye a, mezi a se ak Sena a, li ap fè fas plis nan yon defi pase sa li te fè nan kay la. Menm lè l sèvi avèk rekonsilyasyon (ki sèlman mande pou 51 vote yo pase, olye ke 60), Sena a kapab sèlman peye pèdi Repibliken si bòdwo a se pase. Le pli vit ke AHCA te pase kay la, Sena a te endike ke yo ta gen anpil chans ekri pwòp mezi yo, pran direksyon nan AHCA a, olye ke senpleman amande AHCA a. Se konsa, te kapab toujou gen yon pwosesis lejislatif enpòtan ak bòdwo sa a, epi li nan lavni se byen lwen soti nan sèten nan Sena a.

Lòt Lejislasyon Refòm Swen Sante

Pandan ke atansyon a te konsantre sou AHCA a depi kòmansman mwa mas, plizyè bòdwo lòt yo te prezante nan sesyon 2017 la, tout ki vize a ranplase oswa chanje ACA la oswa divès pati nan li (ou ka itilize zouti sa a soti nan Fondasyon an fanmi Kaiser yo konpare kèk nan yo bò-a-kòt)

Ann pran yon gade nan kèk nan bòdwo ki te deja prezante nan 2017 anvan AHCA a, ak ki enpak yo ta genyen. Si Sena a pa pase AHCA-oswa yon lòt mezi ak ki House dakò-youn nan bòdwo sa yo ta ka fini yo te rekonsidere nan 2018, kòm lejislatè yo Repibliken yo se fasil lage efò yo nan anile ACA a, menm si tantasyon 2017 yo se pa siksè.

Bòdwo Sena

Pasyan Libète Lwa a

Lwa Pasyan Libète te prezante sou 23 janvye 2017, pa Senatè Bill Cassidy (R, Louisiana) ak Susan Collins (R, Maine).

Pwojè lwa a se plis nan yon konpwomi pase lòt pwopozisyon Repibliken ki te flote sou dènye ane yo plizyè, menm jan li bay eta opsyon pou kenbe ACA a kòm-se, oswa chanje nan yon nouvo sistèm ki gen fleksibilite plis eta. Men, yon bòdwo konpwomi pa ta ka fini jwenn ase sipò nan nenpòt kote nan ale a, ak lejislasyon ranplasman ap bezwen jwenn omwen 60 vòt nan Sena a simonte yon filibuster.

Lwa Libète Pasyan an ta esansyèlman transfere anpil nan pwosesis pou pran desizyon nan eta yo e li ta ba yo twa opsyon (avèk kapasite pou chanje chak ane nan yon opsyon pou yon lòt):

1. Kenbe ACA a kòm-se.
2. Pifò pwovizyon nan ACA ta dwe aboli, men 95 pousan nan lajan ki ta depanse pou peye pou sibvansyon prim, sibvansyon pou pataje lajan, ak ekspansyon Medicaid nan eta a ta dwe itilize pou finanse Roth Health Savings Accounts (Roth HSAs) pou rezidan eta ki elijib. Rezidan ki pa gen asirans ta dwe oto-enskri nan plan debaz sante ki wo-franchiz (oto-enskripsyon ta pran plas nan manda endividyèl la).
3. Pifò pwovizyon nan ACA ta dwe aboli, ak eta a ta dwe nan kontwòl sou desine ak kenbe yon nouvo sistèm (san kondisyon yo ki dekri nan Opsyon 2). Men, eta a pa ta resevwa okenn finansman federal.

Kèlkeswa ki opsyon yon eta chwazi, Lwa sou Pasyan Libète a ap kontinye kèk nan pwoteksyon konsomatè ACA a: Yo ta dwe entèdi tout tan ak limit benefis anyèl, menm jan prekli kondisyon pre-egziste. Kouvèti a ap kontinye garanti-pwoblèm, epi jèn adilt yo ap kontinye pèmèt yo rete nan plan sante yon paran an jiskaske laj 26 an . Lwa sou libète pasyan an pa ta mande pou plan sante yo kouvri tout benefis sante esansyèl ACA a , men li ta mande pou pwoteksyon pou tretman pou sante mantal ak dwòg.

Cassidy ak Collins atann ke pi fò eta ta chwazi Opsyon 2. Li pèmèt plis fleksibilite eta an tèm de sipèvizyon plan ak kondisyon pwoteksyon, men tou li bay finansman enpòtan federal ki ta depoze nan Roth HSAs rezidan yo.

Pasyan Libète Lwa a ta fini itilize HSAs tradisyonèl yo epi li ta ranplase yo ak Roth HSAs. Kounye a, kontribisyon HSA yo se franchiz taks, men yo limite ( nan 2017 ) pou pa plis pase $ 3,400 pou yon sèl moun, oswa $ 6,750 pou yon fanmi.

Kontribisyon bay Roth HSAs pa ta franchiz taks men moun yo ta kapab kontribye jiska $ 5,000 pou chak moun (se konsa yon fanmi nan kat ta kapab kontribye $ 20,000 nan yon ane, ki se byen lwen nan excès de $ 6,750 yo ka kontribiye jodi a yon tradisyonèl HSA).

Kontribisyon yo ta ogmante san taks sou tan, epi yo te kapab retire taks gratis pou peye pou depans medikal (aspè sa yo nan Roth HSAs ta dwe menm jan ak tradisyonèl HSAs).

Lwa sou libète pasyan an pa di egzakteman konbyen gouvènman an ta kontribye pou Roth HSA chak moun. Yo antisipe ke li ta yon kantite lajan sibstansyèl, men kalifikasyon pou kontribisyon gouvènman an ta pwolonje menm bay moun ki gen revni relativman wo, gaye finansman a atravè yon popilasyon pi gwo pase ACA a fè.

Lajan an nan HSAs Roth yo (ki gen ladan kontribisyon gouvènman an ak kontribisyon endividyèl) te kapab itilize pou peye pou prim asirans sante kòm byen ke soti-of-pòch depans yo.

Lwa sou Obamacare Ranplasman

Senatè Rand Paul (R, Kentucky) te entwodwi Lwa Obamacare Ranplasman (S.222) jou apre Cassidy ak Collins te revele bòdwo yo.

Senatè Pòl te eksklizyon nan kwayans li ke li ta irèsponsab pou Kongrè a yo pase lejislasyon anile ACA a san yo pa lejislasyon konstan pou ranplase li (li te sèl Sena Repibliken an pa vote sou S.Con.Res.3; malgre kwayans li ke ACA a ta dwe aboli, li pa vle kontinye ak lejislasyon anilasyon ki pa gen ladan lejislasyon ranplasman).

Pòl te tou nan akwochaj ak kòlèg Repibliken li nan jou yo ki mennen jiska liberasyon an nan AHCA a, Decrying lefèt ke yo te bòdwo a ke yo te ekri nan sekrè (bòdwo yo pa tipikman piblik jiskaske yo ap prezante nan komite, men Pòl te vle wè lejislasyon House Repibliken yo te ekri).

Nan kontinyèl kont AHCA a, Pòl te rele li "Obamacare-Lite" e li te repete dezi li pou tout anilasyon ACA a olye.

Men ki jan Lwa Obamacare Ranplasman Pòl ta travay:

• Anpil nan manda ACA yo ta dwe aboli, tankou manda endividyèl ak anplwayè yo, pwovizyon garanti-a ak evalyasyon kominote a, ak kondisyon pou benefis sante esansyèl yo. Kòm yon rezilta, moun ki pa ta dwe achte asirans, anplwayè yo pa ta dwe bay asirans, konpayi asirans sante yo ta kapab refize aplikasyon pou oswa ogmante prim ki baze sou istwa medikal aplikan yo, ak plan ki mank pwoteksyon pou divès benefis sante esansyèl ta dwe disponib pou achte (plan sa yo ta ka mwens chè, men ta tou kite konsomatè yo san pwoteksyon si yo te fini bezwen tretman ki pa te kouvri pa plan an).
• Ta gen yon premye ane peryòd enskripsyon ouvè pandan ki moun ki gen kondisyon pre-egziste ta kapab achte pwoteksyon nan mache endividyèl la. Apre sa, pwoteksyon an te sèlman garanti pwoblèm (ki pa gen okenn souscription medikal) pou moun ki kenbe pwoteksyon kontinyèl. Pou moun ki jwenn asirans nan men yon anplwayè, règleman HIPAA ta aplike, sa vle di ke plan yo ta ka enpoze peryòd peryòd ki deja egziste pou nouvo enskripsyon ki pa te kenbe pwoteksyon kontinyèl anvan yo enskri nan plan patwon-an.
• Moun ki achte pwòp asirans sante yo ap pèmèt yo dedwi pri prim lan nan revni yo ak taks sou pewòl (kounye a, règleman yo gen plis restriksyon pou moun ki achte asirans sante endividyèl , pandan y ap moun ki gen patwon sante patwone plan kapab itilize pre-taks lajan yo peye prim yo).
• Gen ta yon kredi sou taks ki pa ranbousab ki rive jiska $ 5,000 pou kontribye kontribisyon yo nan kont epay Sante (HSAs) . Ki pa Peye-ranbousab vle di ke kredi a ta sèlman disponib nan konpanse kantite lajan taks ke moun nan dwe, epi li pa ta ka pi gwo pase taks yo yon moun dwe pou ane a. Sa a se nan kontrè sibvansyon prim ACA a , ki se yon kredi taks ranbousab; si kredi sou taks ACA a pi plis pase ou dwe nan taks, IRS ap ba ou diferans lan.
• Pa ta gen yon limit anwo sou konbyen lajan ou ta ka kontribye nan yon HSA. Kontribisyon HSA yo ka fèt menm pa moun ki pa kouvri anba gwo plan franchiz sante, e lajan HSA yo ka itilize pou peye prim asirans sante yo.
• Asirans sante yo ta kapab vann plan atravè liy eta yo. Pwojè bòdwo a ke lwa leta ki gouvène pwodwi asirans sante yo ta ranplase, pou eta yo pa ta pèmèt yo bloke out-of-state plan sub-par nan vann pwoteksyon nan eta a.

Lwa pou rapèl ObamaCare

Sou 12 janvye, Senatè Ted Cruz (R, Texas) prezante S.106, ObamaCare Repeal Act. Li se yon bòdwo yon sèl-paj ki tou senpleman mande pou Lwa sou Swen Abòdab yo dwe konplètman aboli kòm nan 1 janvye 2018, ak tout bagay retounen nan wout la li ta yo te si ACA a pa janm te adopte.

Pwojè lwa sa a pa ta janm jwenn nivo sipò inite toulede ki nesesè pou pase, men se yon opòtinite pou Senatè Cruz pou ale nan dosye kòm li te prezante yon mezi pou konplètman anile lwa a, konsa fè apèl kont elektè li yo ki vle wè ACA a aboli.

House Bills

Plizyè lòt bòdwo te prezante nan Chanm Reprezantan an nan janvye, chak ki vize pou anilasyon oswa chanje aspè espesifik nan ACA la oswa kijan li aplike:

HR708 , "Lwa Eta a Fleksibilite pou Laj Lajan nan 2017," ki te entwodwi pa Rep. Larry Bucshon (R, Indiana, 8yèm Distri). Pwojè lwa sa a pral anvigè janvye 2018, e li ta pèmèt transpòtè asirans medikal yo sèvi ak yon rapò senk a yon sèl lè prix plan pou pi anwole yo. Nan lòt mo, yon aplikan ki gen 64 zan ka chaje jiska senk fwa plis ke yon aplikan 21-zan. ACA a limite rapò a pa plis ke twa a youn.

HR628 , "garanti sante garanti a pou pre-egziste Kondisyon Lwa 2017," entwodwi pa Rep. Rodney Davis (R, Illinois, 13th Distri). Bòdwo sa a fèt pou pwoteje moun kont refi garanti oswa esklizyon akòz kondisyon pre-egziste yo. Li ta pran efè si ak lè ACA a aboli. Li ta mande pou gwoup ak plan sante endividyèl yo aksepte tout aplikan, san prekosyon kondisyon pre-egziste. Tankou ACA a, li ta pèmèt konpayi asirans yo gen peryòd enskripsyon chak ane ak peryòd enskripsyon espesyal ki deklannche pa evènman kalifye.

HR710 , "Lwa sou Pwoteksyon Eta a nan Eta 2017," ke Depatman Bill Flores (R, Texas, 17yèm Distri) prezante. Pwojè-lwa sa a pral anvigè nan mwa janvye 2018, e li ta diminye peryòd gras la pou prim asirans medikal anreta. Anba ACA a, moun ki resevwa sibvansyon prim gen yon peryòd gras twa mwa si yo tonbe dèyè sou prim yo (yo dwe jwenn yo konplètman peye nan fen twa mwa yo, yo pa ka perpetuel twa mwa dèyè). HR710 ta diminye peryòd gras a 30 jou, sòf si lwa eta a gen yon peryòd gras diferan. Esansyèlman, peryòd gras la ta dwe menm pou tout moun, kèlkeswa si yo ap resevwa sibvansyon (kounye a, peryòd la gras nan pifò eta pou moun ki pa resevwa sibvansyon se apeprè 30 jou).

HR706 , "Verifikasyon Plan ak Fairness Act of 2017," ki te entwodwi pa Rep. Marsha Blackburn (R, Tennessee, 7yèm Distri). Pwojè lwa sa a ta mande pou moun ki enskri nan echanj yo deyò nan enskripsyon ouvè (sètadi, pandan yon peryòd enskripsyon espesyal ki deklannche pa yon evènman ki kalifye ) pou bay prèv evènman ki kalifye. Sa a se te yon pwoblèm kontwovèsyal pou kèk ane ki sot pase yo, ak gouvènman federal la te monte verifikasyon evènman kalifye nan 2016 nan mitan enkyetid ke gen moun ki ka potansyèlman se "Gaming sistèm nan" lè verifikasyon pa te egzije.

HR184 , "Pwoteje Medikal Innovation Act of 2017," ki te entwodwi pa Rep. Erik Paulsen (R, Minnesota, Distri 3yèm). Pwojè lwa sa a ta anile taks aparèy medikal ACA a, pou tout lavant ki te fèt apre 31 desanm 2017.

HR173 , "Mwayen Gwoup Sante Benefis taks sou Revoke taks nan 2017," entwodwi pa Rep. Mike Kelly (R, Pennsylvania, 3yèm Distri). Pwojè lwa sa a ta anile taks Cadillac ACA a . Li ta pran efè nan 2018, byenke taks la Cadillac tèt li pa pwograme pou aplike pou jiskaske 2020.

HR 247 , "Lwa sou Ekonomi Kont Depans Kont Sante nan 2017", prezante pa Rep. Dave Brad (R, Virginia, 7yèm Distri). Pwojè lwa sa a ta ogmante kantite lajan kontribisyon maksimòm pou HSAs, e li ta pèmèt moun kontribye nan yon HSA menm si yo pa gen yon plan sante ki gen anpil franchiz. Li ta pèmèt tou moun yo itilize HSA lajan yo peye prim asirans sante, pèmèt lajan HSA yo yon lòt fwa ankò yo itilize pou medikaman sou-a-vann san preskripsyon, ak diminye penalite a ki chaje lè moun sèvi ak fon HSA pou depans ki pa medikal (li an kounye a 20 pousan, e li ta retounen nan 10 pousan, jan li te ye anvan ACA a).

HR285 , "soulajman taks sou swen sante ak lwa sou reparasyon manda", prezante pa Reprezantan Michael R. Turner (R, Ohio, 10yèm Distrit). Pwojè lwa sa a ta anile manda endividyèl ACA a ak manda patwon-an. Se konsa, moun pa ta oblije kenbe asirans sante, ak patwon yo pa ta oblije bay li.

Tout bòdwo sa yo vize pou dispozisyon espesifik nan ACA a, oswa fason yo te aplike lwa a atravè règleman ki vin apre yo (paegzanp, HHS te responsab pou etabli egzijans espesifik ak detay pou peryòd enskripsyon espesyal, ak okòmansman opte pou itilize sistèm lan onore olye ke ki mande prèv evènman kalifye).

Yon Pawòl nan

AHCA a se kounye a ak Sena a, epi nou pa konnen ki sa lavni li ta ka. Nou pa ka di pou asire ke ACA a pral janm aboli oswa ranplase, byenke sa a se objektif la an jeneral pou pifò lejislatè yo Repibliken yo epi yo kenbe yon majorite nan tou de chanm nan Kongrè a.

Men, pati a pa koalize alantou yon solisyon, e gen dezakò konsiderab nan mitan Repibliken Senatè yo an tèm de chemen an pi devan. Lejislatè demokratik yo te pwomèt pou yo bloke reyaksyon ACA nan nenpòt fason yo kapab, e depi yo ka jwenn twa Senatè Repibliken pou yo dakò ak yo, anilasyon lejislasyon an pap kapab pase.

Pou tan an, pa gen anyen ki chanje, ak ACA a se toujou lwa a nan peyi a.

> Sous:

> Cassidy.Senate.gov. Pasyan Libète Lwa. Yon Bill pou amelyore chwa pasyan pa pèmèt Etazini adopte altènativ ki baze sou mache avèk Lwa Swen Abòdab ki ogmante aksè nan asirans sante abòdab epi redwi depans pandan y ap asire pwoteksyon konsomatè enpòtan yo ak amelyore swen pou pasyan an . Entwodwi 23 janvye, 2017.

> Kongrè.gov. S.106. ObamaCare Repete Lwa. Entwodwi 12 janvye, 2017.

> Kongrè.gov. S.222, Obamacare Ranplasman Lwa. Entwodwi 24 janvye, 3017.