Ki jan enpòtan yo se nivo trigliserid?
Trigliserid yo se fòm ki pi komen nan grès nan kò a. An reyalite, prèske tout kalori ki depase ou konsome, si ou jwenn yo nan manje grès oswa manje idrat kabòn, yo konvèti nan trigliserid ak ki estoke nan tisi gra ou.
Relasyon ki genyen ant nivo san trigliserid ak risk pou maladi kè te mwens evidan pase pou nivo san kolestewòl .
Sepandan, etid yo te kounye a etabli ke gen tout bon yon asosyasyon klè ant nivo trigliserid ki wo ak elve risk kadyovaskilè .
Poukisa segondè nivo trigliserid Ogmante kadyovaskilè risk
Yon nivo ki pi wo nan trigliserid nan san an (yon kondisyon refere yo kòm hypertriglyceridemia) ki asosye ak yon risk ogmante nan maladi kadyovaskilè - an patikilye, atak kè ak kou - nan tou de gason ak fanm. Anplis de sa, moun ki gen maladi atè kowonè (CAD) ak trigliserid ki wo gen yon risk ki pi wo nan lanmò twò bonè pase moun ki gen CAD ak nòmal trigliserid nivo.
Nivo trigliserid segondè, Anplis de sa, yo fòtman asosye avèk lòt anomali enpòtan lipid, ki gen ladan nivo kolestewòl ki ba, ti, dans LDL patikil , ak rezistans ensilin . Rezistans ensilin, nan vire, ki asosye ak tansyon wo ak obezite. Se konsa, nivo trigliserid segondè yo pi souvan wè nan moun ki gen yon trè wo-risk pwofil metabolik.
Nan moun sa yo, yon ensidans segondè nan maladi kadyovaskilè se pa etone.
Klasifikasyon Triglyceride Nivo san
Trigliserid nivo san yo klase jan sa a:
- Dezirab: Trigliserid nivo mwens pase 150 mg / dL
- Borderline Segondè: Trigliserid Nivo ant 150 ak 199 mg / dL
- Segondè: Trigliserid nivo ant 200 ak 499 mg / dL
- Trè wo: Trigliserid nivo nan 500 mg / dL oswa pi gran
An jeneral, pi wo nivo trigliserid ou, ki pi wo risk kadyovaskilè ou. Anplis de sa, nivo trigliserid nan "trè wo" ranje a ka lakòz pankreatit , enflamasyon ki fè mal e ki ka danjere nan pankreyas la.
Kòz
Nivo trigliserid ki pi wo yo pi souvan wè nan moun ki twò gwo ak sedantèr, e ki gen yon tandans nan rezistans ensilin oswa dyabèt tip 2 anvè.
Lòt kondisyon ki asosye ak nivo trigliserid segondè yo enkli:
- Hypothyroidism
- Kondisyon ren, espesyalman nefrostik sendwòm
- Gwosès
- Medikaman, ki gen ladan ranplasman estwojèn, tamoksifèn, ak kèk blockers beta
Anplis de sa, plizyè kondisyon jenetik yo te idantifye ke yo karakterize pa nivo san nivo trigliserid. Men sa yo enkli chylomicronemia, familial hypertriglyceridemia, familial dysbetalipoproteinemia, ak familial hyperlipidemia konbine.
Chak nan sa yo maladi jenetik karakterize pa anomali nan lipoproteins yo ki pote trigliserid nan san an. Moun ki gen elevasyon jenetikman-medyatè nan nivo trigliserid ka soufri soti nan konsekans yo nan ipertrigyzeridemi (pankratit oswa maladi kadyovaskilè) menm si yo pa twò gwo oswa sedantèr.
Tretman
Rekòmandasyon pou trete hypertriglyceridemia yo pa kòm definitif kòm rekòmandasyon pou tretman kolestewòl . Se konsa, si ou gen nivo trigliserid segondè, ou pral bezwen diskite opsyon tretman ak doktè ou.
Mank nan rekòmandasyon tretman definitif la soti nan lefèt ke, pandan y ap nivo ki wo nan trigliserid yo te asosye ak yon risk ogmante nan maladi kadyovaskilè, prèv ke ou ka diminye risk la espesyalman pa agresif bese nivo trigliserid ki manke. Sa a, nan vire, ki gen rapò ak lefèt ke pifò moun ki gen hypertriglyceridemia tou gen plizyè lòt faktè risk - ak tout faktè risk yo jwenn trete an menm tan an.
Li nan pwochen enposib pou di ki jan anpil nan amelyorasyon nan rezilta yo ki gen rapò espesyalman nan pi ba nivo trigliserid.
Pandan ke pa gen okenn direktiv tretman fèm, gen kèk gid jeneral pou trete ipèrtrigyzeridemi:
- Pou nivo trigliserid nan bord la segondè ranje , modifikasyon fòm rekòmande, ki gen ladan rejim alimantè (evite grès satire ak grès trans , manje anpil fwi ak legim, ak evite alkòl), pèdi pwa, fè egzèsis, sispann fimen , kontwòl sik nan san, ak kontwòl san presyon .
- Pou nivo trigliserid nan seri a segondè , yo modifye fòm yo menm yo rekòmande, ansanm ak yon rediksyon nan LDL nivo kolestewòl, dapre dènye rekòmandasyon yo pou trete LDL kolestewòl.
- Pou nivo trigliserid nan ranje a trè wo , objektif prensipal la se anpeche pankreatit pa diminye nivo trigliserid a anba a 500 mg / dL (anjeneral ak yon medikaman fibrate oswa niacin ), Lè sa a, dezyèmman vize pou rediksyon kolestewòl LDL dapre dènye rekòmandasyon yo pou trete kolestewòl LDL.
Yon Pawòl nan
Nivo trigliserid ki wo yo asosye ak gwo kadyovaskilè risk, ak nivo trè trigliserid trè ka lakòz pan.
Nan pifò moun, trigliserid segondè rive nan yon anviwònman faktè risk miltip pou maladi kè. Se konsa, si ou gen nivo trigliserid segondè, chans yo se bon ke faktè kadyak risk ou prezante yon "sib anviwònman rich," e ke ou gen yon anpil nan travay pou fè pou diminye risk ou . Ou menm ak doktè ou ta dwe travay ansanm pou devlope yon estrateji risk rediksyon pèsonèl ki bon pou ou.
> Sous:
> Ford, ES, Li, C, Zhao, G, et al. Hypertriglyceridemia ak tretman faktakolojik li yo nan mitan nou granmoun. Arch Intern Med 2009; 169: 572.
> Rosenson RS, Davidson MH, Hirsh BJ, et al. Jenetik ak kozalite nan Triglyceride-Rich Lipoproteins Nan Atherosclerotic Maladi kadyo-vaskilè. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 2525.
> Twazyèm rapò sou Pwogram Ekspozisyon Kolestewòl Nasyonal (NCEP) sou Detection, Evalyasyon, ak Tretman nan Kolestewòl san nan adilt yo (Komite Tretman Adilt III): Final rapò. Depatman Sante Etazini ak Sèvis Sosyal; Sèvis Sante Piblik; Enstiti Nasyonal Sante; Nasyonal kè, poumon, ak san Enstiti. Sikilè 2002; 106: 3143.