Tretman ak Prognoz Lè Kansè nan poumon vini tounen
Petèt bagay la sèlman plis latè-kraze pase tande ou gen kansè nan se tande ke kansè nan poumon ou te rive. Malerezman, repetition kansè nan poumon - menm ak timè klase kòm etap byen bonè - se byen lwen twò komen, malgre tretman ki kounye a disponib. Kisa ou bezwen konnen si kansè nan poumon ou tounen?
Apèsi sou lekòl la
Anvan ou pale de repetition, li ede fè li klè sa nou ap pale sou.
Yon repetition kansè defini kòm yon kansè ki retounen (ront) apre tretman ak apre yon peryòd tan ( remission ) nan ki pa gen okenn prèv ki montre kansè. Nan lòt men an, kansè ki yo jwenn nan twa mwa nan dyagnostik orijinal la yo anjeneral konsidere kòm yon pwogresyon kansè.
Yon repetition ka plis defini nan kote li rive:
- Lokal - Sa a se lè kansè vini tounen nan poumon a, tou pre orijinal la timè.
- Rejyonal - Lè kansè nan repitasyon nan nœuds lenfatik tou pre timè orijinal la.
- Distant - Lè kansè nan poumon rive nan sit tankou zo, sèvo, glann adrenal oswa fwa.
Chans pou kansè nan poumon ap repete depann sou anpil faktè, ki gen ladan ki kalite kansè nan poumon , sèn nan nan kansè nan poumon nan ki li se dyagnostike, ak tretman yo pou kansè orijinal la.
Pifò nan kansè nan poumon ki repete fè sa nan senk premye ane sa yo dyagnostik la. Sa te di, risk pou yo repetition pa janm retounen nan zewo.
Yon etid ki swiv sivivan kansè nan poumon pou 5 ane yo te jwenn ke 87 pousan te fè l 'yon lòt senk ane kansè-gratis.
Kòz
Tretman pou kansè nan poumon , tankou operasyon ak terapi radyasyon, yo konsidere kòm tretman lokal-se sa ki, yo trete kansè ki prezan tou pre sit la nan orijinal la timè. Pafwa selil ki soti nan timè orijinal la gaye atravè chanèl yo san oswa lenfatik nan sit byen lwen, men selil yo yo twò piti yo dwe detekte pa syans radyolojik.
Chimyoterapi fèt pou trete selil kansè ki ka gaye nan tan sa a. Malerezman, menm ak chimyoterapi, selil yo ka siviv epi kòmanse grandi nan yon dat apre.
Sentòm yo
Sentòm yon repetition kansè nan poumon yo pral depann de kote kansè nan rekou. Si li se yon repetisyon lokal, oswa nan nœuds lenfatik tou pre timè orijinal la, sentòm yo ka enkli yon tous, touse san, souf kout , respire, oswa nemoni. Timè ki repete nan sèvo a ka lakòz vètij, diminye oswa vizyon doub, feblès sou yon sèl bò nan kò a, oswa pèt kowòdinasyon. Timè nan fwa a ka lakòz doulè nan vant, jaundice (yon dekolorasyon jòn nan po a), demanjezon oswa konfizyon. Rezon ki genyen nan zo ki pi souvan prezan ak gwo doulè nan pwatrin, dèyè, zepòl, oswa ekstremite. Plis jeneralize sentòm yo, tankou fatig ak pèdi pwa envolontè, kapab tou siyal yon repetition.
Tretman
Trete yon repetition kansè nan poumon depann sou sit la kote kansè nan rekou. Yon fwa kansè nan poumon rive, gen ti chans pou timè ke yo te geri. Sa te di, tretman ki disponib ki ka tou de ogmante siviv ak amelyore kalite lavi. Tretman posib ka gen ladan:
Operasyon - Operasyon pa souvan itilize nan trete yon repetition kansè nan poumon, men yo ka itilize nan kèk ka nan trete yon repetition lokal oswa nan trete timè izole nan sèvo a oswa nan fwa.
Radyasyon Terapi - Ka itilize terapi radyasyon dwe limite si terapi radyasyon anvan yo te bay. Yon fason senplifye panse sou sa a se ke gen yon dòz pou tout lavi nan terapi radyasyon ki ka lage nan yon zòn sèten. Men, menm si ou te gen terapi radyasyon anvan, sa a se pafwa itilize trete yon repetition lè l sèvi avèk yon dòz ki pi piti.
Chimyoterapi - Chimyoterapi se anjeneral prensipal la nan tretman pou repetition kansè nan poumon. Sa te di, chimyoterapi a ke yo chwazi se nòmalman diferan pase chimyoterapi a okòmansman itilize nan trete timè la. Gen mitasyon jenetik souvan rive nan timè ki repete, ki fè yo rezistan nan dwòg chimyoterapi ki te itilize deja.
Terapi ki sible yo - Terapi ki sible yo souvan itil pou moun ki gen kansè nan poumon ki gen yon mutasyon EGFR , ALK pozitif kansè nan poumon oswa ROS1 kansè nan poumon poumon .
Immunotherapy - Nan 2015, yo te 2 nouvo medikaman immunotherapy apwouve pou tretman kansè nan poumon. Menm si medikaman sa yo pa travay pou tout moun, pou kèk moun sa yo tretman yo te lakòz kontwòl alontèm nan kansè nan poumon ki te rive.
Metastatectomy - Lè sèlman kèk zòn nan kansè poumon poumon yo prezan nan sèvo a oswa fwa a - yon bagay refere yo kòm "oligometastases" - zòn sa yo ka retire atravè yon pwosedi ke yo rekonèt kòm radyoterapi stereotaktik kò oswa SBRT . Pwosedi sa a enplike itilizasyon yon dòz gwo radyasyon nan yon ti rejyon (ki kote metastaz la prezan) e li te lakòz yon alontèm kontwòl kansè nan poumon pou kèk moun.
Tès klinik - Yon fwa yon kansè nan poumon renouvle, li se anjeneral pa definisyon etap 4. Dapre Enstiti Nasyonal la Kansè, moun ki gen etap 4 kansè nan poumon yo ta dwe konsidere esè klinik kòm yon tretman pou kansè yo. Aprann plis sou esè klinik yo , epi kijan pou jwenn tras klinik pou kansè nan poumon.
Prognosis
Pronostik la nan kansè nan poumon frekan pral depann de anpil faktè, ki gen ladan sit la nan repetition, ki kalite kansè nan poumon, sante jeneral ou, ak tretman yo ke yo chwazi nan trete repetition la. Menm si yon repetition sètènman diminye esperans lavi a espere ak kansè nan poumon, gen kèk moun ki ap viv ak bon kalite lavi pou anpil ane swiv yon repetition.
Fè fas a
Fason pou siviv avèk yon repetition kansè se difisil, tankou tout emosyon yo ki te vini ak dyagnostik orijinal la nan resurface kansè. Poze kesyon. Pale sou opsyon . Rale ansanm rezo sipò ou nan moun yo renmen ak zanmi yo.
> Sous:
> Maeda, R. et al. Long-Term Rezilta ak Retounen Retounen nan Pasyan Avèk Konplètman Resected Etap 1A Ki pa Peye-ti kansè nan poumon ti. Journal of nokkoloji Thoracic . 2010. 5 (8): 1246-50.
> Enstiti Nasyonal kansè. Ki pa Peye-ti tretman kansè poumon ti kras (PDQ) - Sante Pwofesyonèl Version. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all