Kalite Immobilizasyon - Zepòl Brace - Operasyon kòm Solutions
Ki sa ki se yon dilution zepòl?
Dislokasyon zepòl yo se blesi ki fèt lè boul la nan jwenti a ze-boul-ak-priz vini soti nan pozisyon. Anjeneral, yon debwatman zepòl fèt apre yon aksidan espò oswa chòk, tankou yon tonbe. Dislokasyon zepòl yo se douloure, ak imedya tretman ki nesesè. Yon fwa zepòl la tounen nan pozisyon apwopriye, opsyon jesyon ka konsidere.
Detèmine tretman ki apwopriye a depann de yon kantite faktè ki gen ladan ekzakteman ki sa ki te domaje nan zepòl la, konbyen dislokasyon te fèt, laj nan pasyan an, aktivite oswa espò fè, ak lòt faktè. Ou pral bezwen diskite ak doktè ou tretman ki pi apwopriye pou sitiyasyon ou.
Repositioning deplasman an
Repositioning yon zepòl nan bon pozisyon se yon pwosedi ki rele "diminye zepòl la." Gen plizyè manèv ki ka itilize pou repare yon debwatman zepòl - anjeneral, chak doktè gen yon manevwe rediksyon favorab. An jeneral, objektif la se manipile jwenti a ki pèmèt boul yo glise tounen nan pozisyon san yo pa sa ki lakòz plis domaj nan jwenti a zepòl.
Yon fwa yo ta dwe deplasman an tounen nan plas, repete X-reyon yo fèt asire ke li se tout bon nan pozisyon ki kòrèk la, ak evalye pou lòt blesi tankou frakti.
Pasyan yo mete yo nan yon fistibal pou repoze zepòl la epi refere yo bay chirijyen òtopedik yo pou jesyon plis .
Fistibal pou deplasman zepòl
Tretman imedya a nan yon debwatman zepòl se mete pasyan an nan yon fistibal pou pèmèt anflamasyon an ak enflamasyon alantou zepòl la diminye.
Apre sa, egzèsis pwogresis yo kòmanse jiskaske pasyan an kapab reprann aktivite nòmal yo. Pa te gen okenn etid yo demontre lè l sèvi avèk fistibal la pou nenpòt ki peryòd espesifik nan tan ki pi bon.
Fistibal ki itilize pou trete pifò dislokasyon zepòl yo kenbe zepòl la nan wotasyon entèn yo . Sa vle di ke zepòl la vire anndan, ak avanbra a ki te fèt kont kò a. Lè se zepòl la ki te fèt nan wotasyon entèn, ligaman an ki souvan chire (chire bankè a ) lè zepòl yo deplase, ki te fèt nan yon pozisyon nòmal. Lè ligaman an geri , li gen tandans geri nan pozisyon sa a move. Nan kèk pasyan, espesyalman pi piti atlèt, geri nan ligaman an nan pozisyon sa a pouvwa mennen nan repete dislokasyon zepòl .
Immobilization nan ekstèn wotasyon
Rechèch soti nan Japon te envestige tretman an nan dislokasyon zepòl ak zepòl la ki te fèt nan wotasyon ekstèn . Lè se zepòl la ki te fèt nan wotasyon ekstèn, ligaman nan chire yo te pote nan yon pozisyon ki pi nòmal, epi yo ka geri nan aliyman apwopriye sa a. Lide a dèyè imobilizasyon nan wotasyon ekstèn se ke si ligaman lan ap geri nan pozisyon an apwopriye, lè sa a repete dislokasyon zepòl ka gen mwens chans.
Immobilizasyon nan wotasyon ekstèn se ankonbran ak difisil fè. Li enpòtan pou ekstrasyon an wotasyon ekstèn dwe byen configuré - bra anwo yo ta dwe fèt byen sere kont bò a, ak avanbra a yo ta dwe montre lwen kò a. Anpil pasyan (ak kèk doktè) konfonn imidilatè anlèvman (Immobilizers zepòl ak yon zòrye nan anbabra a) ak yon imobilizasyon wotasyon ekstèn. Sa yo se pa menm bagay la tou, ak rezilta ki sanble ak tretman pa ta dwe espere. Pandan ke tretman sa a se enteresan nan konsèp, pifò pasyan pa ka konfòme li avèk atèl la, ak Se poutèt sa se tretman sa a raman itilize.
Terapi fizik
Terapi fizik ka ede yon moun blese reprann fòs ak mobilite yo apre yon debwatman zepòl . Lè debwatman an rive, domaj ka mennen nan yon tandans pou yo gen repete dislokasyon. Terapi ka itilize pou ranfòse misk yo ki ede yo kenbe zepòl la nan yon pozisyon pou konpanse pou ligaman ki domaje nan aksidan an.
Yon fwa ankò, pandan y ap itilize terapi fizik souvan, ak anpil itil nan reprann fòs ak mobilite, sa pa te montre pi ba chans pou gen yon dezyèm deplasman. Rekòmandasyon an tretman ki pi komen se eseye terapi apre yon premye debwatman, epi si yon deplozyon dezyèm rive, kontinye ak operasyon.
Brace pou deklokasyon zepòl
Espasman pafwa konsidere pou pasyan ki soutni yon debwatman zepòl. Se yon atèl ki pi souvan itilize pou yon atlèt nan sezon ki soutni aksidan sa a. Nan senaryo sa a, operasyon pou tretman nan debwatman an zepòl ta dwe sezon-fini. Se poutèt sa, yo ka itilize yon sèvo pou ede anpeche yon debwatman zepòl.
Braz ka ede yo anpeche zepòl la soti nan yo te mete nan yon pozisyon nan ki yon debwatman se posib. Pandan ke yo pa ka anpeche tout dislokasyon zepòl, aparèy òtopedik sa yo ka redwi chans an jeneral nan dislokasyon zepòl nan atlèt.
Pwoblèm nan pi gwo ak espirasyon, se ke atlèt ki patisipe nan espò souvan gen difikilte pou mete atèl la ak konpetisyon efektivman. Braz yo espesyalman ankonbran nan atlèt ki fonksyon anlè (tankou voye) se kritik pou efikasite yo. Se poutèt sa, pifò atlèt yo kapab retounen nan espò yo pandan y ap mete yon atèl debwatman zepòl.
Operasyon pou Dislokasyon Zepòl
Se tretman chiriji nan yon debwatman zepòl pi souvan rekòmande pou pasyan ki gen rekreyasyon, oswa repete, dislokasyon zepòl. Nan kèk pasyan, yo ka rekòmande operasyon apre yon premye debwatman zepòl. Operasyon se ke yo te pi souvan konsidere kòm yon premye tretman, espesyalman nan jenn atlèt ki patisipe nan espò kontak. Paske sa yo atlèt gen tankou yon gwo chanjman nan deplwaman repete, se operasyon souvan itilize kòm yon tretman premye liy.
Operasyon se fèt pou fè reparasyon pou estrikti yo ki nòmalman kenbe zepòl la nan pozisyon. Domaj ki pi komen se ligaman ki nan devan jwenti zepòl la. Operasyon pou fè reparasyon pou ligaman sa yo rele yon reparasyon Bankart .
Sous:
Itoi, E, et al. "Yon nouvo metòd pou imobilizasyon apre debwatman twomatik anterior nan zepòl la: yon etid preliminè." J Zepòl Koud Surg. 2003 Sep-okt; 12 (5): 413-5.
Owens BD, et al. "Jesyon nan Mid-sezon twomatik enstabilite Zepòl Zantray nan spòtif J Am akad Orthop Surg August 2012; 20: 518-526.