K ap viv avèk de kondisyon doulè kwonik
Atrit Rheumatoid (RA) ak fibromyaljya (FMS) se kondisyon doulè kwonik ki souvan ale ansanm. Pandan ke yo ap trè diferan, sentòm yo ka konsiderableman sanble, fè dyagnostik difisil. Lè ou gen tou de, li vin menm pi rèd.
Fanm yo gen plis chans pou yo jwenn chak maladi sa yo, men anpil moun jwenn yo tou. Tou de RA ak FMS ka frape nan nenpòt ki laj.
Nan moun ki gen tou de, yon etid 2017 dirije pa MS El-Rabbat montre ke FMS se pa sèlman espesyalman komen nan RA, li gen yon gwo enpak sou kalite lavi. Sa a jwenn rekonfòte pa yon lòt pibliye menm ane an nan rimatoloji ak terapi te jwenn ke FMS te gen yon pi gwo enpak sou evalyasyon mondyal pase nenpòt lòt faktè inaktif.
Konpreyansyon FMS & RA
De kondisyon yo gen kèk diferans travyè lè li rive sa k ap pase nan kò ou, ki jan yo pwogrè, ak ki jan yo ap trete.
Petèt diferans ki pi remakab se ke RA lakòz domaj ak defo nan jwenti ou. FMS pa lye nan nenpòt domaj jwenti, defo, oswa deteryorasyon.
RA se yon maladi otoiminitè , ki vle di ke sistèm iminitè ou erè atake tisi an sante kòm si yo te anvayisè etranje, tankou yon viris. FMS se pa kounye a klase kòm autoimmune, byenke rechèch sijere ke kèk ka kapab enplike autoimmunity.
Kou a nan RA se enprevizib, men apre anpil ane, apeprè dis pousan nan moun ki gen li vin enfim anpil epi yo gen yon tan difisil ak menm travay yo ki pi fondamantal. Li komen pou moun yo kwè ke yon moun ak RA ap fini nan yon chèz woulant, men sa a se yon mit. Ak tretman apwopriye, sa a, se pou pi ra pase ou ta ka atann.
FMS se tou enprevizib. Ekspè yo di ke sou yon tyè nan moun ki gen li pral jwenn siyifikativman vin pi mal sou tan, apeprè yon tyè pral jwenn siyifikativman pi bon, ak sou yon tyè pral wè pa gen okenn gwo chanjman nan severite sentòm. Se konsa, lwen, nou pa konnen ki sa faktè enfliyanse kou a nan maladi a.
Gen kèk ka nan RA ki gen pwolonje remisyon nan ki sentòm disparèt pandan plizyè ane. Lòt moun gen fize (lè sentòm yo pi grav) ak remisyon (peryòd de sentòm pi lejè). Majorite a, sepandan, gen yon fòm kwonik, pwogresif nan RA.
FMS souvan enplike fize ak remisyon tou, men kèk ka enplike nivo plis oswa mwens konsistan sentòm yo. Long-term remisyon ki ra men posib.
RA ka gen enpak sou nenpòt jwenti ak menm ògàn ou, men li pi souvan enplike ti jwen yo nan men ak pye. FMS doulè ka grèv nenpòt kote, men li la pi komen ansanm kolòn vètebral la pase nan ekstremite yo.
Poukisa yo ap Lye
Chèchè pa konnen ki sa ki lakòz swa kondisyon, kidonk nou pa toujou konprann poukisa FMS ak RA ale ansanm konsa souvan.
Etid montre, sepandan, moun ki gen RA gen plis chans yo devlope FMS, men moun ki gen FMS yo pa gen plis chans pase nenpòt lòt moun yo devlope RA. Gen kèk syantis kwè doulè kwonik, ki soti nan RA oswa lòt sous, ka mennen nan FMS pa sa ki lakòz chanjman nan fason sistèm nève nou yo wè ak pwosesis doulè.
Yon etid 2017 pibliye nan Atrit Swen ak Rechèch sijere ke moun ki gen RA ka devlope nivo segondè nan sansibilizasyon doulè, ki se yon karakteristik li te ye nan FMS. Sa pwen nan yon resanblans posib nan fizyoloji ki ka ede eksplike sipèpoze an souvan.
Kèlkeswa rezon ki fè ou gen tou de kondisyon, doulè RA a ka deklanche FMS fize epi fè sentòm ou yo pi difisil pou kontwole, ak FMS anplifye doulè RA.
Jwenn yon dyagnostik
Yon tès san espesifik ki rele anti-CCP tès antikò a ka anjeneral distenge RA nan lòt fòm atrit. Doktè ou ka bay lòd pou plizyè lòt tès pou konfime dyagnostik la epi pou ede ou jwenn yon lide sou fason maladi a ka pwogrese.
FMS dyagnostike pa swa yon egzamen sansib pwen oswa nòt sou yon evalyasyon ki fèt espesyalman, ansanm ak tès pou règ soti lòt kòz posib nan sentòm yo.
Sentòm yo
Sentòm RA ak FMS ka trè menm jan an. Yo tou de gen ladan yo:
- doulè nan jwenti
- modèl simetrik (doulè nan plas la menm sou tou de bò)
- fatig ak pèt enèji
- depresyon
RA ka lakòz tou sentòm ki pa asosye ak FMS, tankou:
- jwenti anfle, ak chalè alantou afekte jwenti
- pèt apeti
- jwenti defo
- limite kantite mouvman
FMS enplike anpil sentòm ki pa lye nan RA, tankou:
- malfonksyònman mantal
- sansiblite nan limyè, bri , ak odè
- doulè ki deplase nan kò a
- dòmi unrefreshing
Si ou dyagnostike ak youn nan kondisyon sa yo men gen sentòm ki ta ka endike lòt la, asire w ke ou pote l 'ak doktè ou.
Tretman
Yon anpil nan dwòg yo disponib pou trete RA. Yo enkli:
- douloure komen dwòg, tankou Tylenol (asetaminofèn)
- ki pa esteroyid anti-enflamatwa (NSAIDs) , tankou Motrin / Advil (ibipwofèn) ak Aleve (naproxen)
- COX-2 inhibiteur , tankou Celebrex (celecoxib)
- glikokòtikoyid, ki gen ladan prednisone ak methylprednisolone
- maladi-modifye dwòg antirwomatik (DMARDs) , ki gen ladan Trexall / Rheumatrex (methotrexate), Imuran (Azathioprine), ak Azulfidine (sulfasalazine)
- TNF blockers , tankou Enbrel (etanèseptè), Remicade (infliximab) ak Humira (adalimumab)
Pafwa, operasyon ka ede moun ki gen gwo domaj jwenti.
FMS anjeneral mande pou yon apwòch milti-pwent, ki ka enplike:
- preskripsyon dwòg
- sipleman
- yon espesyalman pwepare, modere pwogram egzèsis
- tretman konplemantè / altènatif
Si w ap pran medikaman pou tou de RA ak FMS, asire ou pale ak doktè ou ak famasyen sou entèraksyon dwòg posib.
Gen kèk ekspè FMS kwè ke kortikoterapi yo pafwa itilize trete RA ka fè sentòm FMS vin pi mal. Lè w ap travay kole ak doktè ou, ou ta dwe kapab jwenn tretman ki travay pou tou de kondisyon ou.
Pou plis sou kòman yo deside sou kou a pi bon nan tretman pou RA ak FMS, li Fibromyaljya vs Rheumatoid Atrit Doulè - Ki sa ki Faktè Detèmine Tretman?
Yon Pawòl nan
Tou de RA ak FMS ka fè lavi ou trè difisil epi limite ki jan fonksyonèl ou ka. Pa jwenn ak swiv yon rejim tretman / jesyon, ou ka kapab prezève fonctionnalités ou ak endepandans.
Paske tou de kondisyon yo ka mennen nan depresyon ak izolasyon, li enpòtan pou ou gen yon sistèm sipò. Kenbe liy kominikasyon ouvè avèk doktè ou ak moun ou pre a, epi jwenn èd bonè si ou panse ou vin deprime. Gwoup sipò yo -sou entènèt ak nan kominote w lan - ka yon gwo èd pou ou, tou.
Sous:
Ameriken kolèj nan rimatoloji. "Atrit rimatoid"
Challa DNV, Crowson CS, Davis M 3yèm. Evalyasyon pasyan mondyal la nan aktivite maladi nan atrit rimatoyid: idantifikasyon nan faktè kache inaktif. Rimatoloji ak terapi. 2017 Jun; 4 (1): 201-208. fè: 10.1007 / s40744-017-0063-5.
El-Rabbat MS, Mahmoud NK, Gheita TA. Klinik siyifikasyon nan sendwòm fibromyaljya nan diferan maladi rimatism; relasyon ak aktivite maladi ak kalite lavi. Klinik Reumatologia. 2017 Apr 11. pii: S1699-258X (17) 30048-7. fè: 10.1016 / j.reuma.2017.02.008.
Lee YC, Bingham CO 3yèm, Edwards RR, et al. Doulè sansibilizasyon ki asosye avèk aktivite maladi nan pasyan atrit rimatoyid; yon etid kwa-seksyonèl. Atrit swen ak rechèch. 2017 Apr 24. Doi: 10.1002 / acr.23266.
Sant lan Johns Hopkins Atrit. "Prezantasyon Rheumatoid nan klinik"