Efè segondè ogmante nan tandem ak dire a nan sèvi ak yo
Prednisone se yon dwòg kortikosteroid ki pisan itilize yo trete fòm enflamatwa nan atrit kòm byen ke kèk kalite kansè ak maladi otoiminitè . Li disponib nan grenn ak fòmilasyon likid ak fonksyon kòm yon imunosuppressant , tanperaman enflamasyon pa blunting repons iminitè a.
Ki jan Prednisone Travo
Enflamasyon se repons natirèl kò a nan anyen li konsidere danjere.
Lè sistèm iminitè a idantifye yon ajan danjere, li degaje pwodui chimik yo nan san an ki lakòz tisi yo anfle, an pati ogmante gwosè san veso yo ak pèmèt pi gwo selil iminitè yo pi pre aksè a sit la nan yon aksidan oswa enfeksyon.
Avèk sèten maladi otoiminitè, repons iminitè a se nòmal ak twòp. Sa yo se ka a ak atrit rimatoyid (RA) kote sistèm iminitè a ap erè atake jwenti ki an sante. Sentòm RA egi ka souvan fize san avètisman, sa ki lakòz ogmante doulè, anfle, ak aksidan nan jwenti ki afekte a.
Prednisone gen kapasite pou kontwole sa yo pa rapidman soulaje enflamasyon an jiskaske lòt maladi-modifye dwòg anti-rimatis (DMARDs) ka pran efè. Pandan ke DMARD tankou Plaquenil (hydroxychloroquine) ak Arava (leflunomide) yo plis vize nan kontwòl sistèm iminitè a, yo pi dousman aji.
Nan kontras, prednisone se vit nan bay soulajman, men gen yon kantite efè segondè ki limite sèvi ak li yo, patikilyèman sou tèm nan pi long lan.
Kontrèman ak DMARDs, prednisone pa sib yon selil espesifik oswa fonksyon byolojik. Olye de sa, li travay sistematikman, inondasyon kò a ak ki afekte anpil diferan kalite selil ak fonksyon. Li se pou rezon sa a ke prednisone ka bay soulajman sou men nan yon sèl ak lakòz pwoblèm nan lòt la.
Efè segondè
Efè segondè yo nan prednisone ka varye soti nan grav nan grav.
Yo rive pi souvan nan pi wo dòz yo oswa avèk itilizasyon alontèm.
Efè segondè kout tèm yo sanble ak sa yo ki nan lòt dwòg kortikosteroid ak pouvwa gen ladan retansyon likid, vant fache, ak yon ogmantasyon nan glikoz nan san.
Pwoblèm sa yo rive, sepandan, lè tretman ap kontinye pou peryòd tan ki pi long, ogmante nan entansite kòm ogmante a oswa dòz ogmante. Efè segondè ka genyen ladan yo:
- Tansyon wo
- Persistent fatig
- Chanjman atmosfè, ki gen ladan kòlè toudenkou
- Pèt konsantrasyon oswa konfizyon
- Depresyon ak enkyetid
- Lensomni
- Pran pwa
- Grav feminen anfle
- Iregilye règ
- Ilsè pèptik
- Vizyon twoub, glokòm , oswa katarak
- Fwa nan misk ak atrofi
- Eklisan oswa po
- Fasil ematom
- Ogmante risk pou enfeksyon akòz repwesyon iminitè
- Osteyopowoz ak risk pou ogmante nan ka zo kase
- Zo zo ( osteonecrosis )
- Maladi fwa gra ( èstatistik èpotik )
- Sikoz
- Koupe kwasans nan timoun yo
Preskri Enfòmasyon
Prednisone ki disponib nan toulède yon fòmilasyon imedyat-lage ak reta-lage. Pou tretman an nan RA nan granmoun, se medikaman an preskri jan sa a:
- Piblikasyon imedyat-lage prednisone preskri nan yon dòz chak jou nan mwens pase 10 miligram pou chak jou pran ak yon DMARD.
- Retni-lage prednisone preskri nan yon dòz chak jou nan senk miligram yo kòmanse, ki te swiv pa dòz ki pi ba posib pou antretyen yo kenbe yon bon rezilta klinik.
Prednisone anjeneral pran kòm yon sèl dòz pandan manje maten nan pi byen anpeche vant fache.
Pou moun ki gen atrit rimatokrit grav, fòmilasyon an reta-lage ka pran nan dòmi diminye rèd maten ak doulè.
Yo dwe fè dire tretman an sou yon baz endividyèl, peze benefis ak risk epi deside si tretman ki pi apwopriye chak jou oswa tanzantan.
Dwòg entèraksyon
Prednisone se konnen yo gen anpil dwòg-dwòg entèraksyon. Nan kèk ka, dwòg la segondè ka ogmante byodisponibilite nan prednisone, epi, avèk li, gravite a nan efè segondè yo.
Nan lòt ka, prednisone ka entèfere ak aktivite a nan dwòg segondè a.
Li te ye entèraksyon dwòg-dwòg:
- Antibyotik tankou clarithromycin oswa rifampin
- Antidepreseur tankou Zoloft (sertraline) ak Prozac (fluoksètin)
- Anti-kriz malkadi tankou carbamazepine ak phenytoin
- Dwòg antifonjik tankou Diflucan (fluconazole) ak Sporanox (itraconazole)
- Anti-dwòg dwòg tankou Emend (aprepitant)
- Medikaman opresyon tankou Akolat (zafirlukast)
- Aspirin
- Diminye san tankou Coumadin (warfarin)
- Dyuretik ("grenn dlo")
- Medikaman kè tankou verapamil, diltiazem, ak amiodarone
- Medikaman brûlures tankou Tagamet (cimetidine)
- VIH medikaman tankou Reyataz (atazanavir), Crixivan (endinavir), ak Kaletra (lopinavir / ritonavir)
- Kontraseptif ormon
- Dwòg Immunosuppressant
- Lòt kortikoterapi
- Pawòl Jan Batis
Anplis de sa, segondè-dòz oswa pwolonje itilize nan prednisone ka diminye repons iminitè a sèten vaksen epi fè yo mwens efikas. Si ou te trete anpil ak prednisone, ou ta dwe tann pou omwen twa mwa apre ou fin kanpe anvan ou resevwa yon vaksen viv .
Toujou asire w ke ou konseye doktè ou nan nenpòt ak tout dwòg oswa sipleman ou ka pran, si yo preskripsyon, ki pa preskripsyon, èrbal, nitrisyonèl, oswa tradisyonèl yo.
Lòt Konsiderasyon
Pandan gwosès la, prednisone yo ta dwe itilize sèlman lè li nesesè. Li pa te montre yo lakòz mal nan fetis la nan syans bèt. Dwòg la ka pase nan yon tibebe ki fèk fèt nan lèt tete men se pa sa li te ye pou lakòz okenn mal. Toujou pwa benefis yo ak risk ak doktè ou anvan ou kòmanse tretman an.
Dwe konseye ke fòmil likid la gen tou de sik ak alkòl. Ou ka bezwen sèvi ak fòmil la grenn si youn nan sibstans sa yo negatif afekte yon kondisyon medikal tankou dyabèt oswa maladi fwa.
Finalman, si ou te pran prednisone pou yon ti tan, ou pa ta dwe sispann tretman toudenkou. Diminye dwòg la tou dousman pral ede w evite oswa minimize efè segondè yo ki te koze pa revokasyon an toudenkou nan tretman an.
> Sous:
> Firestein, G .; Budd, R .; Gabriel, S. et al. (2017) Kelley ak Firestein nan liv rimatoloji (10yèm ed .). Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier: ISBN: 9780323316965.