Osteyopowoz , ki vle di "zo ki mouye", se yon maladi ki karakterize pa pwogresif zo eklèsi. Deteryorasyon nan tisi zo ka mennen nan zo frajilite ak ka zo kase, espesyalman nan anch lan, kolòn vètebral, ak ponyèt.
Osteyopowoz la konsidere kòm yon kalite atrit. Souvan, osteyopowoz la konfonn ak artroz (kalite ki pi komen nan atrit), men yo se de maladi diferan.
Sentòm yo
Osteyopowoz la konsidere kòm yon "maladi an silans" depi dansite zo a pèdi sou yon peryòd de ane san siy evidan oswa sentòm yo. Maladi a tipikman rete dyagnostike jiskaske li vin tèlman avanse ke zo yo febli yo fasil fraktire. Osteyopowoz se kòz la nan 1.5 milyon ka zo kase chak ane.
Ki moun ki pran Osteyopowoz?
Osteyopowoz se yon gwo enkyetid sante piblik ki gen plis pase 25 milyon Ameriken ki afekte, 80% nan yo se fanm. Li te estime ke yon sèl soti nan de fanm ak yon sèl soti nan senk moun ap fè eksperyans yon ka zo kase osteoporoz ki gen rapò ak nan kèk pwen nan lavi yo. Nan laj 75 lane, yon tyè nan tout moun ap afekte nan maladi osteyopowoz la. Menm si maladi osteyopowoz la te panse de yon maladi fin vye granmoun, li aktyèlman ka frape nan nenpòt ki laj.
Risk Faktè
Gen sèten faktè risk ki enplike ki fè kèk moun gen plis chans pou yo devlope osteyopowoz pase lòt moun:
- avanse laj
- yo te fi
- istwa fanmi osteyopowoz la
- mens oswa ti ankadreman
- menopoz bonè, swa natirèlman oswa chirurgie
- gason ki gen nivo testostewòn ki ba
- amenore
- anoreksi oswa boulimi
- th yroid maladi
- Atrit rimatoyid
- maladi ki enplike bloke absòpsyon entesten nan kalsyòm
- itilize medikaman kortikoterapi (itilize dòz ki pi ba posib pou diminye risk osteyopowoz ak lòt efè segondè)
- itilize nan dwòg anticonvulsant
- rejim alimantè ba nan kalsyòm
- mank nan fè egzèsis
- sigarèt fimen
- sèvi ak twòp alkòl nan kafeyin
Dyagnostik
Deteksyon bonè nan maladi osteyopowoz la trè enpòtan. Gen tès ki ka detekte pwoblèm dansite zo:
- Low nivo x-ray sou yon dwèt oswa ponyèt
- Ltrason nan talon pye an
- CT eskanè nan kolòn vètebral la
- Done dansite zo li te ye tankou DEXA (Dual Energy X-Ray tès absòpsyon
Creole x-reyon pa detekte maladi osteyopowoz la jiskaske yon sèl ka nan mas zo deja pèdi. Pa Lè sa a, sansiblite ka zo kase deja egziste. DEXA se yon zouti deteksyon bonè epi li ka detekte tankou ti kòm yon pousan nan pèt zo.
DEXA itilize yon nivo ki ba nan radyasyon, konsantre sou anch lan ak kolòn vètebral ki se sit komen nan ka zo kase, epi li konsidere kòm san danje epi konfòtab pou pasyan an. Sepandan, DEXA ki te rele "estanda lò" nan tès dansite zo pa ka kouvri pa kèk plan asirans. Nan ka sa a, moun ki nan risk pou maladi osteyopowoz la ta dwe jwenn youn nan tès yo mwens chè fè premye. Si gen prèv nan pèt zo konpayi asirans lan ap gen chans pou peye pou yon tès DEXA depi li se lè sa a endike.
Tretman
Gen kounye a plizyè kategori nan dwòg itilize nan trete maladi osteyopowoz la:
- estrogen
- paratiroid òmòn
- zo fòmasyon ajan
- bisphosphonates
- selektif modulateur récepteurs estwojèn
Tou depan de ki sa ki dwòg yo itilize ou ka ralanti pèt zo, ankouraje kwasans nan zo, ak diminye risk pou yo ka zo kase. Dwòg yo itilize pou maladi osteyopowoz la genyen kounye a:
- Actonel (Risedronate)
- Boniva (Ibandronate)
- Didwonel (Etidronate)
- Estrogen (Terapi òmòn)
- Evista (Raloxifene)
- Forteo (Teriparatide)
- Fosamax (Alendranat)
- Miacalcin (kalkitonin)
Prevansyon
Prevansyon nan maladi osteyopowoz la se premyèman mare nan 3 bagay:
- Bon nitrisyon, ak ase kantite kalsyòm ak vitamin D atravè rejim alimantè oswa sipleman
- Pwa-fè egzèsis
- Bese risk ou pa peye atansyon sou faktè risk modifye (egzanp, fimen)
Osteyopowoz ak Nitrisyon
Nitrisyon se nan mitan faktè ki afekte dansite zo. Kalsyòm se yon eleman nitritif esansyèl pou sante zo. Aktyèlman, 99% nan total kalsyòm kò a yo jwenn nan zo yo. Kalsyòm tou se nesesè pou fonksyon apwopriye nan kè a, misk, nè, osi byen ke nòmal san kayo.
Gen lòt eleman nitritif ki esansyèl paske yo afekte absòpsyon kalsyòm ak eskresyon kalsyòm. Vitamin D ogmante absòpsyon kalsyòm nan aparèy la gastwoentestinal ak Se poutèt sa pozitivman enfliyanse absòpsyon kalsyòm. Sous nan vitamin D gen ladan yo ekspoze a limyè solèy la, pwason gra, ze, fwa, ak manje ki gen anpil fòt (ki gen ladan lèt ak multivitamin).
Pwoteyin ki nesesè nan rejim nou an paske li jwe yon wòl nan kwasans tisi, osi byen ke reparasyon tisi. Pwoteyin tou ki nesesè pou reparasyon ka zo kase ak fonksyone apwopriye nan sistèm iminitè a. Pwoteyin, menm si, ogmante eskretyon kalsyòm ki kreye yon bezwen pou plis kalsyòm pou kenbe balans apwopriye nan eleman nitritif nan kò a.
Sodyòm, ansanm ak klorid kòm eleman yo nan sèl, tou ogmante eskresyon nan kalsyòm. Moun ki tipikman gen konsomasyon sèl segondè mande pou plis kalsyòm.
Oxalate yo jwenn nan sèten manje, tankou epina, rubarb, ak pòmdetè dous. Oxalate entèfere ak absòpsyon kalsyòm nan menm sous manje a.
Fosfò se yon mineral ki nesesè nan rejim nou an. Pifò nan fosfò a nan kò nou an estoke nan zo yo, ak pi piti kantite ki te jwenn nan dan, ADN, ak selil manbràn. Twòp konsomasyon dyetetik nan fosfò (egzanp, kola oswa trete manje) ka entèfere ak absòpsyon kalsyòm. Anjeneral, sa a pa konsidere kòm yon pwoblèm nan moun ki gen fonksyon ren nòmal.
Bwason ki gen kafeyin ka diminye absòpsyon kalsyòm, men pa anpil. An reyalite, rediksyon an ka konpanse pa enkli lèt nan rejim alimantè ou. Jis dwe konnen ke kafeyin diminye absòpsyon kalsyòm epi fè li yon pwen pou konpanse efè sa a.
Li enpòtan yo peye atansyon sou nitrisyon. Konsepsyon adekwat eleman nitritif yo ede kenbe sante nan zo yo epi diminye risk pou devlope maladi osteyopowoz la.
Sous:
Glucocorticoid-induit Osteoporoz Gid Apèsi sou lekòl la, Ameriken College of rumatoloji. Mizajou jen 2015.
Fèy enfòmasyon sou Osteyopowoz. Ameriken kolèj nan rimatoloji. Mete ajou Me 2015.
Osteyopowoz Apèsi sou lekòl la. NIH osteyopowoz ak maladi ki gen rapò ak zo yo.
Manje ak zo ou. Nasyonal Osteyopowoz Fondasyon.