Manevwe nan Valsalva se yon teknik ki itil pou transiently ogmante ton an nan nè a vajen , ak pou transiently ogmante presyon an nan gòj la, sinis, ak zòrèy enteryè. Manevwe nan Valsalva gen plizyè itilizasyon pratik nan medikaman, ak nan lavi chak jou.
Pou egzanp, kadyològ souvan rekòmande manevwe nan Valsalva pasyan yo ki gen epizòd tachycardia supraventrikulèr (SVT) , kòm yon mwayen pou kanpe aritmi a lè li rive.
Manevwe nan Valsavla se tou yon teknik ki itil pou divès plon, moun ki gen oke - ak anpil lòt moun.
Kouman Manman Valsalva a fè.
Valsalva manevwe a (ki rele apre Valsalva, ki moun ki te premye dekri li 300 ane de sa kòm yon fason yo ranvwaye pi soti nan zòrèy la presegondè), se fèt pa eseye èksplozyon fòseman kont yon Airway fèmen. Sa a ka fè pa kenbe bouch ou fèmen ak pense nen ou, pandan y ap eseye rann souf. Manèv sa a imedyatman ogmante presyon nan sinis yo ak zòrèy enteryè. Pou reyalize yon ogmantasyon nan ton vajen, yo ta dwe kenbe tantativ la fòse yo rann souf pou 10 - 15 segonn.
Kisa Valsalva Manevwe Èske?
Valsalva manevwe a anpil ogmante presyon andedan sinis yo nan nen, ak espesyalman nan kavite nan pwatrin. An tèm senp, presyon an pwatrin ki wo stimul vaj nè a ak ogmante ton vajen. Sepandan, manèv la Valsalva aktyèlman pwodui yon seri jistis konplèks nan evènman fizyolojik ke doktè yo te travay sou ane yo pou plizyè rezon.
Soti nan yon pwendvi fizyolojik, yon 15-dezyèm manevwe Valsalva gen kat faz diferan :
- Nan faz 1 , acutely mouche kont yon Airway fèmen ogmante presyon an andedan kavite nan pwatrin, ki imedyatman pouse san soti nan sikilasyon an poumon nan atrium gòch la nan kè an. Se konsa, pou kèk segond kantite lajan an nan san yo te ponpe pa ogmante a kè. ( Li sou chanm nan kè a ak tiyo. )
- Nan faz 2 , kantite san an ap ponpe pa kè a toudenkou gout. Gout sa a nan pwodiksyon kadyak rive paske paske presyon an ogmante nan kavite a nan pwatrin anpeche nenpòt ki san plis soti nan retounen nan pwatrin lan nan rès la nan kò a, ak Se poutèt sa soti nan retounen nan kè a. Pou konpanse pou gout sa a nan pwodiksyon kadyak, veso san kò a konstwi, ak san presyon leve. Sa a presyon san wo ap kontinye pou dire a nan manevwe a Valsavla.
- Faz 3 rive imedyatman sou reouvè nan respire nòmal. Presyon an nan pwatrin lan toudenkou gout, ak sikilasyon an poumon re-ogmante ak plen ak san ankò. Sepandan, pandan sa a re-ekspansyon nan pwatrin lan (ki dire pou 5 - 10 segonn), pwodiksyon an kadyak ka gout plis.
- Finalman, nan faz 4 san koule nan kè a ak nan poumon retounen nan nòmal, menm jan fè pwodiksyon an kadyak ak san presyon.
Ki sa ki Valsalva Manevwe a te itilize pou?
Doktè jwenn manèv la Valsalva itil nan distenge nan mitan divès kalite maladi kè valvular . Pifò murmurs kè ap diminye pandan 2 faz nan manevwe Valsalva, depi kè a pa ponpe anpil san nan moman sa a. Men, murmures yo ki asosye avèk tou de prolapse valv mitral ak kardyomatiyotik ipotwofik ap ogmante souvan pandan faz 2 nan manevwe a Valsalva.
Pale plis pratikman, itilizasyon an medikal chèf nan manevwe a Valsalva se toudenkou ogmante ton vajen (ki tou rive sitou pandan faz 2). Ogmante ton vaj ralanti kondiksyon an nan kadyak elektrik enpilsyon nan ne a AV , ak sa a pasajè kondwi ralanti se byen itil nan tèminal kèk kalite SVT (an patikilye, AV-nodal repetisyon tachycardia ak tachycardia rekritman atrioventricular ). ( Li sou sistèm elektrik kè a. )
Sa vle di ke moun ki gen epizòd frekan nan sa yo varyete SVT (ki se de kalite ki pi komen) yo souvan kapab byen vit ak fiable sispann aritmi a chak fwa li rive lè yo anplwaye manèv la Valsalva.
Manevwe nan Valsalva se souvan itilize pa plonje divès pandan desandan, yo egalize presyon yo nan zòrèy la presegondè ak presyon ki wo anbyen anba dlo.
Valsalva manevwe a ka ede doktè yo detekte blesi nan kolòn vètebral la nan matris. Sa a manevwe transiently ogmante presyon entraspinal - Se konsa, si gen sanksyon nè (pou egzanp, kòm yon rezilta nan yon disk intervertebral domaje), nenpòt doulè ke yo te koze pa aksidan an ka ogmante moman.
Urolog yo ka itilize manèv Valsavla pou ede yo fè dyagnostik kontrase estrès, depi presyon ki wo nan vant sa a teknik pwodui ka pwovoke pipi urin.
Ak anpil moun jwenn ke yo ka debarase m de yon Episode nan oke pa fè yon manevwe Valsalva. Li ka ke sa a se pi komen an ak aplikasyon an ki pi pratik nan manevwe a Valsalva.
Yon Pawòl nan
Manevwe nan Valsalva se yon metòd pou presyon transientèlman ogmante presyon nan sinis yo ak zòrèy presegondè, ak nan ogmante ton vajen. Li te gen aplikasyon pratik nan pratik nan medikaman, ak nan lavi chak jou.
> Sous:
> Appelboam A, Woubenn A, Mann C, et al. Modifikasyon Postural nan Valsalva Maneval Creole pou Tretman Ijans nan Tachycardias Supraventricular (REVERT): yon jijman Kontwole kontwole. Lancet 2015; 386: 1747.
> Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC / AHA / HRS Gid pou Jesyon pou Pasyan Adilt Avèk Tachycardia Supraventricular: Yon Rapò sou Kolèj Ameriken pou Kadyoloji / Ameriken Heart Association Task Force sou Gid Pratik klinik ak Sosyete Ritm kè an. Sikilè 2016; 133: e506.