Nè vagi a se nè ki pi long nan sistèm nan nève otonòm ak se youn nan nè ki pi enpòtan yo nan kò a. Nè vagi a ede regle anpil aspè kritik nan fizyoloji imen, ki gen ladan batman kè a, san presyon, swe, dijesyon ak menm pale. Pou rezon sa a, syans medikal gen tan chache fason pou modulation fonksyon an nan nè vagis la.
Ki sa ki vagis nève a?
Nè vagi a (ke yo rele tou nè a 10yèm kranyal) se yon nè trè long ki soti nan tij la sèvo ak pwolonje desann nan kou a ak nan pwatrin lan ak nan vant. Li fournir inervasyon nan kè a, veso sangen pi gwo, vwa, poumon, èzofaj, lestomak, ak trip.
Pandan ke gen aktyèlman de nè vag (gòch la ak dwa), doktè anjeneral, al gade nan yo ansanm kòm "vagis nè a."
Nè vagi a ede kontwole misk plizyè nan gòj la ak nan voicebox la. Li jwe yon gwo wòl nan reglemante batman kè a ak kenbe aparèy la gastwoentestinal nan lòd travay. Nè yo vag tou pote enfòmasyon sansoryèl nan ògàn yo entèn tounen nan sèvo a.
Poukisa se vaj nève a siyifikatif?
Petèt siyifikasyon an pi gran nan nè a vagi se ke li se pi gwo nè parasympathetic nan kò a, kap founi bay fib parazepatetik nan tout ògàn yo pi gwo nan tèt la, kou, nan kòf lestomak, ak nan vant.
Nè vag ki responsab pou reflèks gag la (ak refè tous lè kanal zòrèy la ankouraje), ralanti batman kè a, kontwole swe, regle tansyon, stimul peristalis nan aparèy gastwoentestinal la, ak kontwole vaskilè ton an.
Souvan eksitasyon nan yon nè vagi ka pwodwi sa yo rele yon " vasovagal reflex ," ki gen ladann yon gout toudenkou nan san presyon ak yon ralanti nan batman kè a.
Sa a kapab reflèks deklanche pa maladi gastwoentestinal oswa an repons a doulè, fright oswa estrès toudenkou. Gen kèk moun ki patikilyèman tendans reflèks vasovagal la, ak tansyon yo ak chanjman pousantaj kè ka lakòz pèt konsyans - yon kondisyon ki rele " vasovagal senkop ."
Se twòp activation nan nè a vagi tou wè nan sèten kondisyon medikal, espesyalman dysautonomias yo .
Estimile nè vagi a ka gen efè ki ka geri ou (tankou kanpe epizòd tachycardia supraventrikulèr (SVT) oswa okèt), epi li ka ede doktè dyagnostike sèten kalite murmur kè. Vagal stimulation ka reyalize byen fasil pa anplwaye manevwe a Valsalva .
Vè nève a ak kè a
Nè vajen dwat la founi ne nan sinis, ak eksitasyon li yo ka pwodwi bradycardia sinis . Nè vagi gòch la founi ne ne, ak eksitasyon li yo ka pwodwi yon fòm blòk kè . Li se pa pwodwi blòk kè pasajè ki manevwe a Valsalva ka mete fen nan plizyè kalite SVT.
Vagis nè a nan terapi medikal oswa terapi VNS
Paske vèv nève a gen anpil fonksyon enpòtan, gen syans medikal ki te enterese nan deseni nan lide a nan anplwaye vagus stimulation nè, oswa vagus nè bloke, nan terapi medikal.
Pou dè dekad, pwosedi a vagotomi (koupe vagis nè a) se te yon prensipal nan terapi pou maladi ilsè gastric , depi sa a te yon fason pou redui kantite asid peptik ke yo te pwodwi pa vant lan. Sepandan, vagotomi a te gen plizyè efè negatif, epi ak disponiblite a nan tretman ki pi efikas gen kounye a vin pi mwens souvan itilize.
Jodi a, gen enterè gwo nan lè l sèvi avèk stimulateur elektwonik (esansyèlman, modifye pacemakers ) nan kwonik ankouraje nè a vag nan tantativ pou trete divès kalite pwoblèm medikal. Aparèy sa yo (refere yo bay jeneralman kòm vagis nève stimulan aparèy, oswa aparèy VNS) yo te itilize avèk siksè trete moun ki gen epilepsi grav ki refraktoryo terapi dwòg.
Se terapi VNS tou pafwa itilize nan trete depresyon refragaryo.
Paske lè ou gen yon mato tout bagay sanble yon klou, konpayi ki fè aparèy VNS yo mennen ankèt sou l 'yo nan plizyè lòt kondisyon ki gen ladan tansyon wo , migrèn , tinnitus , fibromyaljya ak pèdi pwa.
Gen tout bon pwomès nan aplikasyon sa yo nan VNS. Sepandan, potansyèl la vre nan VNS ap sòti yon fwa se battage a ranplase pa prèv klinik fèm.
> Sous:
> Henry TR. Mekanism ki ka geri nan Stimulasyon Vagus nève. Neroloji 2002; 59: S3.
> Morris GL 3yèm, Gloss D, Buchhalter J, et al. Evidans ki baze sou evidans ki baze sou: Vagus stimulation nève pou tretman nan epilepsi: Rapò sou soukomite nan devlopman nan Akademi Ameriken pou neroloji. Neroloji 2013; 81: 1453.
> Shuchman M. Apwouve Stimulatè vajis-nè pou depresyon. N Engl J Med 2007; 356: 1604.