Ki sa ou bezwen konnen lè ou konsidere yon AICD
Chak fwa yon moun resevwa yon otomatik implantable-defibrilateur (AICD), objektif la toujou pèmèt pasyan an retounen nan nòmal yon vi osi vit ke posib. Toujou, gen yon nimewo nan pwoblèm lavi ke ou bezwen pran an kont si w ap konsidere yon AICD .
Peryòd apre operasyon an
Pou premye mwa swiv operasyon an implantation AICD, w ap bezwen pou fè pou evite egzèsis wotè, ak aktivite espesifikman ki mande pou mouvman siyifikatif nan bra yo.
Aktivite sa yo ka gen ladan gòlf, tenis, naje, vakyòm ak leve plis pase kèk liv.
Apre ou fin konplètman geri
Apre premye mwa a, ou ka lajman retounen nan aktivite nòmal ou yo. Gen kèk prekosyon toujou bezwen, sepandan, tankou sa yo ki gen rapò ak:
Kontakte espò: Ou pral bezwen pou fè pou evite kontak espò, tankou foutbòl ak trè konpetitif baskètbòl.
Telefòn selilè: Ou ka itilize telefòn selilè ou, men ou ta dwe eseye kenbe telefòn lan plis pase sis pous nan AICD ou. (Sa vle di, pou egzanp, kenbe l 'soti nan pòch tete ou.) Prekosyon sa a se konseye paske onn yo radyo ki te pwodwi pa telefòn selilè ka pafwa "konfonn" AICD a jan li kontinyèlman analize ritm kè ou.
Ekip medikal: Prekosyon espesyal yo dwe pran pou pwoteje AICD la anvan ou gen yon eskanè MRI, lithotripsy (yon machin vag son ki itilize pou trete wòch nan ren ) oswa nenpòt operasyon ki ta ka enplike kaferyè.
Se konsa, kou ki pi an sekirite nan aksyon se senpleman raple doktè a ke ou gen yon AICD anvan ou gen nenpòt pwosedi medikal.
Leman: Leman mete nan pwoksimite fèmen nan yon AICD (nan lespas sis pous oswa konsa) ka anpeche AICD a soti nan bay terapi (ta dwe ki vin nesesè); nan kèk ka magnèt ki te fèt kont yon AICD pou 20 a 30 segonn ka aktyèlman vire aparèy la tout ansanm.
Se konsa, leman yo ta dwe evite. Leman yo ka jwenn nan anpil kote nan anviwònman nou an, ak AICD yo te rapòte yo dwe afekte pa bagay sa yo tankou bengo pèrch, leman frijidè, ak leve moun ki pale stereo kont pwatrin lan. Se konsa, si ou gen yon AICD ou pral bezwen yo dwe okouran de leman nan anviwònman ou, epi kenbe yo plizyè pous lwen aparèy ou an.
Sekirite ekipman: Paske yon AICD ka mete sou eskanè sekirite mache yo nan ayewopò yo, yo pral ba w yon kat ki idantifye tèt ou kòm gen yon AICD ke ou ka montre pèsonèl sekirite. Epitou, detektè metal men yo kenbe yo itilize pou eskane kò ou genyen leman, se konsa tou senpleman raple anplwaye sekirite yo pou yo pa mete kanpe ralonj la sou AICD ou a pou plis pase 20 a 30 segonn. (Rapid pase ralonj la sou AICD ou a pa pral lakòz yon pwoblèm.)
Welders ak lòt dèlko pouvwa: ekipman soude, dèlko motè ak transformateur wo-vòltaj jenere jaden elektwomayetik ki ka afekte AICD ou. Ou ta dwe evite vini nan kontak sere (ki se, nan yon pye kèk) ak ki kalite ekipman yo.
Ki sa ki sou kondwi?
Te gen yon anpil nan konfizyon - nan mitan pasyan ak doktè - sou rekòmandasyon kondwi apwopriye pou pasyan ki gen AICDs.
Pifò moun ki gen AICD yo resevwa yo paske yo gen yon risk ogmante nan arè kadyak toudenkou , yon kondisyon ki pwodui pèt toudenkou nan konsyans. Souvan pèt konsyans, evidamman, ta dwe yon pwoblèm si ou te kondwi yon machin. Men, ki jan yon AICD enpak risk ou pou pèdi konsyans? Kesyon sa a te yon kesyon de diskisyon wòdpòte.
Nan yon gwo limit li se risk la ogmante nan arè kadyak (epi yo pa prezans nan yon AICD) ki pi enpak risk pou yo trape dèyè volan an. Anpil ekspè kwè ke AICDs - pa fournir terapi nan yon kèk segond nan aparisyon nan arestasyon kadyak - ka fè pèt konsyans mwens chans.
Nan lòt men an, li te diskite ke toudenkou k ap resevwa yon chòk pandan y ap kondwi ka lakòz moun pèdi kontwòl machin yo menm si yo pa pase. Epitou, nan okazyon ki ra premye tantativ yon AICD fè nan trete yon aritmi ka akselere aritmi a olye pou yo sispann li - ak pi vit aritmi yo gen plis chans fè ou pase. Se konsa, deba a ale sou.
Règleman aktyèl sou sa doktè yo ta dwe di pasyan yo ak AICD yo sou kondwi différenciés ant moun ki resevwa AICD yo paske yo te gen yon arestasyon anvan kadyak oswa yon Episode nan tachycardia ventrikulèr (VT ) oswa fibrilasyon ventrikulèr (VF) , ak moun ki resevwa AICD tou senpleman paske risk yo se segondè (men ki pa janm anvan te gen yon arestasyon kadyak).
Si ou se nan kategori a lèt (pa gen okenn arestasyon anvan kadyak oswa VT oswa VF), pifò doktè pral pèmèt ou kondwi le pli vit ke ou te refè soti nan operasyon.
Men, si ou te gen yon arestasyon anvan kadyak, oswa VT oswa VF, Ameriken kè Asosyasyon an rekòmande pa gen okenn kondwi pou sis mwa apre yo fin AICD implantation oswa nan lespas de sis mwa pou yo resevwa yon chòk. Men, yon fwa sis mwa pase apre swa implantation oswa yon chòk (kèlkeswa sa ki pi resan), kondwi jeneralman pèmèt.
Paske gen plis opinyon pase done sou kesyon kondwi ak yon AICD, rekòmandasyon kondwi, nan analiz final la, yo souvan endividyalize. Anplis de sa, diferan eta yo gen règleman diferan sou kondwi ak AICD yo ki ka oswa yo pa kapab konsistan avèk direktiv medikal aktyèl la. Se konsa, ou pral vle pale ak doktè ou sou politik / li konsènan kondwi ak yon AICD.
Li plis sou AICDs:
- Rezime sou AICD yo
- Ki konplikasyon ak AICD yo?
- Li sou sa pou fè si AICD ou a "te raple."
- Ki moun ki ta dwe resevwa AICD yo?
Sous:
Winters, SL, Packer, DL, Marchlinski, FE, etal. Deklarasyon konsènan sou endikasyon, gid pou itilizasyon, ak rekòmandasyon pou swivi de defibrilatè kadyozite implantable. Fèmen klinik Electrophysiol 2001; 24: 262.
Akiyama, T, Powell, JL, Mitchell, LB, et al. Reouvè nan kondwi apre lavi menase Tachyarrhythmic ventrikulèr. N Engl J Med 2001; 345: 391.