Tretman nan Konplèks Prematire Ventricular - PVC

Prematire konplikasyon ventrikulèr, oswa PVC, se yo ki pami komen ki pi komen nan arrhythmias yo kadyak . Malerezman, siyifikasyon medikal yo - ak Se poutèt sa tretman yo - se souvan konfizyon nan anpil doktè ak pasyan yo.

Si ou gen PVC, tretman ou ta dwe depann sou repons lan nan de kesyon:

Premyèman, èske ou genyen maladi kè?

Ak dezyèm, ki jan grav yo se sentòm yo pwodwi pa PVC yo?

PVC yo menm raman danjere. Pandan ke estatistik PVC yo asosye ak yon risk ogmante nan mouri, ki ogmante risk se sitou akòz prezans nan maladi kè kache ak nan risk faktè pou maladi kadyak . PVC yo tèt yo, an jeneral, yo te panse yo dwe lajman Benign.

Premye Tretman Objektif - Redwi risk kadyak

Paske PVC yo souvan asosye ak maladi kè kache, doktè ou ta dwe fè yon evalyasyon kadyak lè li te dekouvri yo anvan.

Si li vire soti ke ou gen maladi kè, tretman adekwa nan kondisyon kadyak ou pral souvan elimine oswa diminye frekans nan PVC. Sa a se laverite espesyalman si ou gen maladi atè kowonè (CAD) oswa echèk kè .

Nan kèk moun ki ra, PVC trè souvan yo kounye a se panse yo dwe responsab pou pwodwi kadyomyopati (fèb nan misk kè).

Se konsa, si yo pa jwenn kadyomyopati san rezon nan prezans PVC trè souvan, li ka itil pou trete PVC yo pou wè si kardyopati amelyore.

Si doktè ou jwenn kè ou yo dwe an sante, sa se yon bagay trè bon. Sepandan, PVC yo tou ki asosye ak plizyè faktè risk pou CAD, espesyalman tansyon wo .

Se konsa, ou menm ak doktè ou ta dwe fè yon evalyasyon bon jan de tout faktè risk kadyak ou ak s'angajè sou yon pwogram agresif pou jwenn yo anba kontwòl. Anplis de sa nan diminye risk ou pou CAD, efò sa a ka trè byen tou redwi PVC ou yo.

Dezyèm Tretman Bi - Diminye Sentòm yo

Erezman, pifò moun ki gen PVC pa "santi" yo nan tout. Sepandan, kèk moun wè PVC yo kòm palpitasyon , ki yo anjeneral dekri kòm "sote" oswa "bate" ki ka varye soti nan lejèman anmèdan trè twoublan.

Se konsa, nan adisyon a fè yon evalyasyon pou maladi kè, pafwa li nesesè yo konsidere fè yon bagay sou PVC yo tèt yo, yo nan lòd yo diminye sentòm yo.

Tretman PVC yo ta ka fasil si nou te gen dwòg antiarrhythmic (dwòg ki trete aritmi kadyak) ki te tou de san danje epi yo efikas nan debarase m de PVC. Malerezman, sa pa ka. Se konsa, deside si wi ou non trete PVC, ak ki jan yo trete yo, se souvan pi difisil pase ou ta ka panse.

Si PVC ou yo pa sa ki lakòz sentòm, oswa si palpitasyon yo ou fè eksperyans yo pa anbarasman nan ou, bagay la pi byen fè se anjeneral kite yo pou kont li.

Sepandan, si PVC ou yo ap lakòz palpitasyon ase yo deranje lavi ou, Lè sa a, ou menm ak doktè ou ta dwe diskite sou opsyon yo pou trete PVC.

Premyèman, ou ta dwe eseye elimine kafeyin nan rejim alimantè ou. Nan moun ki sansib nan li, kafeyin ka ogmante frekans nan PVC. Menm bagay la ale pou pwodwi tabak ak alkòl - elimine sa yo soti nan rejim alimantè ou tou.

Genyen tou prèv ki montre egzèsis regilye ka diminye palpitasyon. Se konsa, si ou te relativman sedantèr, pale ak doktè ou sou kòmanse yon pwogram egzèsis.

Si ou te fè sa yo kalite chanjman fòm epi yo toujou boulvèse pa sentòm yo nan PVC, ou menm ak doktè ou ka vle konsidere yon jijman nan terapi dwòg.

Si ou patisipe pou terapi dwòg, li se anjeneral yon bon lide yo kòmanse ak yon jijman nan blockers beta - dwòg ki febli efè a nan adrenalin. Blockers Beta yo pa efikas tankou "vre" anti-dwòg anti-rhythmic nan elimine PVC, men yo jeneralman an sekirite epi anjeneral byen tolere. Pandan ke yo ka diminye PVC yo tèt yo, blockers beta travay pi byen nan diminye sentòm yo PVC lakòz.

Pi pwisan dwòg antiarrhythmic yo souvan rezonab efikas nan PVC siprime. Sepandan, dwòg sa yo ki gen tandans lakòz pwoblèm enpòtan. Chèf nan mitan yo se yon tandans lakòz "proarrhythmia" - se sa ki, aktyèlman lakòz aritmi ki ka byen lwen pi danjere pase PVC yo. Proarrhythmia se patikilyèman chans nan moun ki gen kache maladi kè, men li ka rive nenpòt ki moun. Anplis de sa, chak dwòg antiarrhythmic gen pwòp pwofil inik toksisite ki rann klas sa a nan dwòg nan mitan ki pi toksik yo itilize nan medikaman.

Finalman, nan pasyan ki gen PVC yo trè twoublan epi yo pa ka san danje trete ak chanjman fòm oswa dwòg, li ka posib pou yon electrophysiologist trete yo ak terapi ablation - elektrik mapping kote a ki ap pwodwi PVC yo, ak cauterizing li nan yon espesyal kadyak kadyak.

Yon Pawòl nan

Paske PVC tèt yo anjeneral pa danjere, agresif la aplike nan terapi yo ta dwe baze prèske nèt sou konbyen PVC yo ap deranje lavi ou. Pandan ke li se ere ke PVCs anjeneral lakòz sentòm minimòm sèlman, ke reyalite pa ede anpil si ou se youn nan moun ki malheureu ki gen PVC yo trè inkyétan. Nan ka sa a ou pral bezwen jwenn yon doktè konesans ak senpatik ki ka ede ou ale nan tout opsyon tretman an ak elabore yon estrateji ki bon pou ou.

> Sous:

> Yokokawa M, Bon E, Crawford T, et al. Recovery de disfonksyon Left ventrikulèr apre ablasyon nan konpleksman Premantel prematrikulèr. Ritm kè 2013; 10: 172.

> Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. ACC / AHA / ESC 2006 Direktiv pou Jesyon Pasyan Avèk Arrhythmias Ventricular ak Prevansyon Kadyak lanmò-Rezime Egzekitif Yon rapò sou kolèj Ameriken pou kadyoloji / Ameriken Heart Association Task Force ak Sosyete Ewopeyen an nan Komite kardyoloji pou Gid Pratik (Ekri Komite pou Devlope Gid pou Jesyon Pasyan Avèk Arrhythmias Ventriculèr ak Prevansyon Kadyak Lontan Kadyak). J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.

> Zuchinali P, Ribeiro PA, Pimentel M, et al. Efè Kafeyin sou Arrhythmia ventrikulèr: yon Revizyon sistematik ak Meta-analiz de Etid eksperimantal ak nan klinik. Europace 2016; 18: 257.