New Patiromerik dwòg montre pwomès nan tretman Hyperkalemia
Yon nouvo dwòg rele Patiromer te montre pwomès nan trete hyperkalemi nan moun ki ap pran renin-angiotensin-aldosterone sistèm (RAAS) inhibiteurs. Hyperkalemia se menase lavi ak rezilta nan feblès, paralizi monte, echèk respiratwa, ak anomali kadyak.
Pafwa, moun ki prezante ak hyperkalemia, oswa nivo entansifye nan potasyòm nan san an, nan klinik pou pasyan ekstèn.
Moun sa yo ki pi gran ak souvan ak maladi ren dyabèt ak prezan ak hyperkalemia apre li fin pran inhibiteur renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) (β-blockers, anjyon enzymezèn konbat-anzim, resanblè reseptè anbozan [ARB], ak antagonistè reseptè aldosteron) Nan pasyan sa yo ki gen andikap renal debaz oswa nefwopati dyabetik, nivo potasyòm yo ka ogmante nan nivo danjere apre administrasyon RAAS inhibiteur, ki rezèv potasyòm soti nan eskresyon nan pipi a.
Sitou, sepandan, hyperkalemia se yon bagay ki pi souvan prezante nan mitan pasyan ki entène lopital trete ak inhibiteur RAAS pou maladi kè, dyabèt, ak maladi ren kwonik. Dyabèt ak maladi kwonik ren rezilta nan ateroskleroz ak glomeruloskleroz, respektivman; sa yo pwosesis pathologie travay ansanm pou anpeche kapasite kò a (ren) nan debarase tèt li nan potasyòm.
Malgre ke RAAS inhibiteurs yo potasyòm-limite epi yo ka rezilta nan pi wo nivo nan potasyòm oswa hyperkalemia, ensifizans kadyak, maladi ren kwonik ak dyabèt yo trete ak inhibiteurs RAAS. Se konsa, li ta itil yo jwenn yon fason pi efikas nan trete hyperkalemia nan moun ki gen kondisyon sa yo ki ap pran RAAS inhibiteurs.
Kounye a, hyperkalemia te sèlman trete ak mezi tanporè tankou agonist beta, kalsyòm, oswa ensilin ak glikoz, tout nan yo ki deplase potasyòm nan selil; riban oswa dyuretik thiazide, tou de nan yo ki potasyòm gaspiye ak ogmante eskresyon nan potasyòm; yon dwòg ki rele Sodyòm polystyrène sulfonat (Kayexalate), ki ka lakòz ipomagnesemi, ipokleemi, grav detrès gastwoentestinal ak menm nekrozi entesten; ak dyaliz. Pandan esè 3 nan klinik, Patiromer siyifikativman diminye nivo potasyòm nan pasyan ki gen maladi ren dyabèt ki te pran inhibiteur RAAS epi li devlope twò grav pou hyperkalemia.
Patiromèr se te fè nan yon polymère ki pase nan aparèy la gastwoentestinal unabsorbed. Pandan ke pase nan aparèy la gastwoentestinal, li absorb moute potasyòm. Nan esè klinik, patiromer yo te montre yo dwe san danje epi yo efikas pou yon 52 tout antye nan moun ki gen hyperkalemia ak dyabèt, ki sijere ke li nan yon terapi antretyen pwomèt. Nan lòt mo, moun ki pran RAAS inibitè ka evite hyperkalemia pa pran Patiromer. Anplis, apre patisipan yo sispann pran Patiromer, yo rapidman devlope hyperkalemia yon lòt fwa ankò. Nan yon nòt ki gen rapò, nan lòt syans, Patiromer te tou yo te montre yo anpeche hyperkalemia nan moun ki gen ensifizans kadyak ki te pran RAAS inhibiteurs.
Pasyan pran Patiromer te fè rapò kèk efè negatif ki gen ladan vin pi grav nan maladi ren kwonik, ipomagnesemi, vin pi grav nan tansyon wo ak detrès gastwoentestinal. An jeneral, sepandan, sèlman 10 pousan nan patisipan yo nan etid sa a sispann pran Patiromer paske nan efè sa yo negatif.
Malgre pwomès yo montre Patiromer pandan tras klinik faz 3, gen kèk ekspè ki te pote enkyetid sou dwòg la. Premyèman, ekspè sa yo montre ke li ta yon bon lide yo kontinye tès Patiromer pou pi lontan pase yon ane - apre tout, gen kèk moun ki pral bezwen pase rès lavi yo sou Patiromer pandan y ap resevwa RAAS inhibiteur.
Dezyèmman, li klè si wi ou non moun ki pran RAAS inhibiteur ak Patiromer pou benefis hyperkalemia nan tretman ak inhibiteur RAAS otan ke moun ki gen nivo nòmal nan potasyòm (normokalemia) ki ap pran inhibiteur RAAS.
Si ou gen nenpòt kesyon sou Patiromer oswa nenpòt medikaman, tanpri fè yon randevou pou diskite sou enkyetid sa yo avèk doktè ou. Tanpri sonje ke doktè ou se yon moun kap bay swen konpasyon ki ta dwe vize ede ou rete konesans ak enfòme. Lekti sou dwòg ak tretman sou entènèt la se yon fason ekselan kenbe tèt ou enfòme. Sepandan, konesans sa a ta dwe konplete swen ak konsèy ke doktè ou ofri a.
> Sous:
> "Efè patiromer sou nivo potasyòm serom nan pasyan ki gen maladi Hyperkalemia ak Dyabetic Kid" AMETHYST-DN randomized klinik jijman "pa GL Bakris ak ko-otè pibliye nan JAMA nan 2015.
> "Tretman nan Hyperkalemia Soti nan" Hyper K + "Strikeout nan kouri Kay?" pa WC Winklemayer pibliye nan JAMA nan 2015.