Potasyòm se youn nan eleman chimik ki pi komen nan kò nou an, sitou ki deja egziste andedan selil nou yo. Hyperkalemia se tèm nan pou wo nivo potasyòm nan san ou. Yon nivo potasyòm nòmal pou granmoun konsidere kòm 3.6 a 5.2 mEq / L. Si nivo ou vin pi wo pase 6 mEq / L, ou pral bezwen tretman touswit paske nivo wo ka vin danjere si yo jwenn twò wo.
Hyperkalemia se souvan ki lakòz maladi ren, men li ka koze pa lòt maladi ak faktè tankou maladi kè, dyabèt, kansè, ak sèten medikaman.
Konprann Electrolytes
Pou pi byen konprann poukisa potasyòm nivo yo enpòtan ak sa ki ka lakòz yo ogmante oswa diminye, li itil yo konnen ki jan elektwolit fonksyone nan kò a. Pifò moun yo abitye ak elektwolit nan Gatorade oswa Pedialyte piblisite ki rehydration estrès apre fè egzèsis (oswa vomisman ak dyare nan ka Pedialyte a) balanse nivo elektwolit nou yo. Pandan ke enfòmasyon ki nan piblisite yo se reyalite, li pa menm kòmanse defini konpleksite nan elektwolit ak ki jan kritik yo nan kò ou.
Nan tèm ki pi senp, elektwolit yo se mineral konpoze ke lè fonn nan dlo separe nan iyon elektrik chaje. Gen anpil kalite elektwolit, men sodyòm, potasyòm, klori, bikabonat, kalsyòm, silfat, mayezyòm, ak fosfat yo konsidere kòm pi enpòtan an nan kò imen an.
Kò nou yo depann de potasyòm kontwole san presyon, ton vaskilè, fonksyon nòmal nan ensilin ak divès kalite òmòn lòt, gastwoentestinal motility, balans asid-baz, fonksyon ren, ak likid ak elektwolit balans.
Atravè òmòn, mekanis espesyalize, ak transpòtè, ren yo responsab pou kontwole konsantrasyon ak volim nan elektwolit ak dlo nan kò a.
Yon egzanp debaz sou jan won yo kontwole dlo ak elektwolit se pipi. Lè kò ou gen likid depase, pwodiksyon pipi ou ogmante. Lè kò ou dezidrate, pwodiksyon pipi ou diminye. Nenpòt ki depase elektwolit yo ekspilse nan kò ou nan pipi, swe, ak aparèy dijestif la. Nan ren yo gen yon maj strik nan sa ki konsidere kòm yon nivo ki ba oswa segondè nan dlo oswa elektwolit nan kò a. Lè nivo ogmante oswa diminye, ren yo kòmanse reponn imedyatman. Eksperyans swaf se yon egzanp de baz kòman kò nou reponn a diminye nivo dlo.
Nivo wo san potasyòm ka deranje fason sèten sistèm ògàn fonksyone epi yo ka vin fatal si kite trete. Paske hyperkalemia ka vin byen danjere, wo nivo potasyòm yo dwe pran seryezman, menm si yo pa ankò pwodwi nenpòt ki sentòm yo.
Sentòm yo
Potasyòm jwe yon wòl enpòtan nan kè ak fonksyon neromuskulèr, kidonk lè nivo yo wo, kè, nè, ak mis yo souvan afekte. Avèk elevasyon grav nan potasyòm, ou ka pa gen okenn sentòm, men kòm nivo ogmante, sentòm ou ka gen ladan:
- Fwa nan misk oswa spasm
- Fatig
- Doulè souf ak hyperventilation
- Kè plen ak vomisman
- Paralizi
- Pansman sansasyon
- Aritmi kè (ritm kè iregilye), ki se youn nan konplikasyon ki pi grav
- Konfizyon
- Kriz, koma, ak lanmò lè nivo yo trè wo
Kòz
Gen anpil faktè ki ka kontribye nan ogmante nivo potasyòm , men ki pi komen se pwoblèm nan ren tankou echèk ren egi oswa maladi ren kwonik. Lòt kòz posib komen yo enkli:
- Maladi Addison a
- Sèten medikaman tankou blokan reseptè Angiotensin II, anjyon anometèn-konvèti anzim (ACE), dwòg anti-enflamatwa anti-enflamatwa (NSAIDs), ak blockers beta
- Pèdi anpil potasyòm, tankou nan manje, sipleman potasyòm, oswa ranplasman sèl
- Dezidratasyon
- Kalite 1 dyabèt
- Selil san wouj yo te detwi poutèt boule oswa lòt blesi grav
- Timè lysis sendwòm
- Transfizyon san
Dyagnostik
Li enpòtan asire w ke ou gen vre hyperkalemia. Hyperkalemia se dyagnostike nan tès san ki tcheke fonksyon ren ak nivo potasyòm, tès pipi, ak / oswa tès kadyak. Ant tout tès sa yo, doktè ou yo pral kapab dyagnostike ou ak hyperkalemia san patipri byen vit si ou vrèman genyen li.
Pafwa tès san ou ka montre ke ou gen yon wo nivo nan potasyòm lè ou aktyèlman pa fè sa, yon fenomèn ke yo rekonèt kòm pseudohyperkalemia. Sa ka rive si selil wouj yo nan rupture echantiyon san an, divilge potasyòm nan echantiyon an. Li ka rive tou si yon tourniquet trè sere itilize pou plizyè minit pandan san an trase pandan y ap chèche pou yon venn, espesyalman si ou louvri epi fèmen pwen ou repete elaji venn ou.
Pseudohyperkalemia ka rive tou lè ou gen yon selil trè wo blan oswa konte plakèt. Si yo jwenn yon wo nivo potasyòm lè ou pa gen okenn rezon klè pou hyperkalemia, epi si ou pa gen okenn sentòm oswa siy hyperkalemia, tès san an dwe repete. Avèk pseudohyperkalemia, nivo a potasyòm serom se siyifikativman pi wo pase nivo plasma potasyòm. Poutèt sa, kèk doktè prefere tès san lè l sèvi avèk plasma pou asire ke ou pa gen pseudohyperkalemia.
Tretman
Pifò nan hyperkalemia nan tan se modere epi yo ka trete pa senpleman restriksyon potasyòm nan rejim alimantè ou ak trete kòz ki kache. Si li pi grav, opsyon tretman yo ka gen ladan:
- Dyuretik (grenn dlo)
- Glucose nan venn ak ensilin
- IV kalsyòm
- Potasyòm absòbe medikaman
- Dyaliz
- Gastronomik kation echanjeur tankou Patiromer, ki mare potasyòm nan aparèy dijestif la an echanj pou kalsyòm
Rejim
Manje yon rejim ki bon pou sante ki limite konsomasyon potasyòm ou an enpòtan si ou gen maladi ren oswa lòt kondisyon ki mete ou nan gwo risk pou devlope hyperkalemia. Sa a gen ladan limite oswa evite manje ki wo nan potasyòm ki gen ladan pwodwi anpil letye, legim, fwi, pwa sèk, ak nwa.
Yon Pawòl nan
Hyperkalemia se yon kondisyon potansyèlman danjere, men li ka siksè ranvèse. Lè nivo potasyòm ki ba rive, li enpòtan pou doktè ou byen vit evalye nivo imedyat ou nan danje ak travay pou jwenn nivo potasyòm san ou tounen nan nòmal. Li la tou kritik jwenn koz nan kache nan hyperkalemia ou pou li ka trete, si sa nesesè, e konsa ke etap yo ka pran pou anpeche hyperkalemia soti nan pase ankò.
> Sous:
> Mayo Klinik Anplwaye. High Potasyòm (Hyperkalemia). Mayo Klinik. Mizajou, 11 janvye 2018.
> Meng QH, Wagar EA. Pseudohyperkalemia: Yon nouvo tòde sou yon fenomèn fin vye granmoun. Revizyon kritik nan Syans nan laboratwa klinik . 2015; 52 (2): 45-55. fè: 10.3109 / 10408363.2014.966898.
> Mount DB. Tretman ak prevansyon nan Hyperkalemia nan Adilt. Alamòd. Mizajou 18 desanm 2017.
> Wilson FP, Berns JS. Timè Lysis Sendwòm: Nouvo Defi ak Avanse Recent. Avans nan maladi kwonik ren . 2014; 21 (1): 18-26. fè: 10.1053 / j.ackd.2013.07.001.