Reyabilitasyon nan yon Zepòl Broken
Yon ka zo kase imigran proximal se yon zo kase ki fèt tou pre jwenti zepòl ou. "Proximal" refere ke yo te pre nan kò ou, ak "imeneral" refere a zo nan bra li te ye tankou humerus la. Yon ka zo kase proximal ka yon domaj douloure ki limite kapasite w pou deplase bra ou ak zepòl ou. Sa ka gen yon enpak siyifikatif sou kapasite w nan travay, fè travay nan kay la, oswa jwi aktivite rekreyasyonèl yo.
Yon pwogram terapi fizik apre yon ka zo kase imigran ka ede ou retounen nan aktivite nòmal rapidman epi san danje.
Kòz Komen nan yon fraktire kawotchou Proximal
Yon ka zo kase nan humerus proximal ou anjeneral enplike chòk enpòtan nan bra ou oswa zepòl. Sitiyasyon ki ka lakòz yon ka zo kase isit la enkli, men se pa sa sèlman:
- Tonbe sou men men ou
- Yon rale fòse bra ou ak zepòl
- Tonbe sou bò ou oswa zepòl
Siy ak Sentòm yon frakti kawotchou Proximal
Sentòm yo tipik yo enkli:
- Zepòl doulè oswa doulè bra anwo
- Difikilte pou deplase bra ou ak zepòl
- Anfle alantou zepòl ou
- Bruising oswa dekolorasyon alantou zepòl ou ak bra anwo
Si ou sispèk ke ou te soufri yon ka zo kase proximal imè (oswa nenpòt ki lòt ka zo kase ) ou dwe rapòte imedyatman bay doktè ou oswa depatman ijans nan jere aksidan ou byen. Si ou fè sa, sa ka lakòz pèt enpòtan ak pèmanan nan fonksyon ou.
Tretman Inisyal pou yon frakti kawotchou Proximal
Si doktè ou sispèk ke ou gen yon ka zo kase, yon X-ray ap gen chans pou yo pran konfime dyagnostik la. Foto okazyonèlman pi avanse nan zepòl ou yo pral pran ak yon eskanè CT oswa CAT. Imaj sa yo ede doktè w wè gravite aksidan w lan epi ede w deside sou pi bon fason pou jere aksidan ou yo.
Si yon ka zo kase proximal ka konfime, ka zo kase a ka bezwen redwi . Pi souvan, moso yo fraktire nan zo yo fèmen ansanm pa pral mande pou anpil diminye ka zo kase nan. Pou ka zo kase grav kote moso yo zo yo byen lwen apa, yon pwosedi chirijikal yo rele yon rediksyon lib rediksyon entèn (ORIF) ka bezwen fèt. Doktè ou ap diskite avèk ou opsyon ak pi bon estrateji tretman pou kondisyon espesifik ou.
Terapi fizik pou yon frakti kawotchou proximal
Nan Lopital la: Premye rankont ou avèk yon terapis fizik ka pran plas imedyatman apre aksidan nan lopital la. Gen plis chans, ou pral bezwen mete bra ou nan yon fistibal pou ede pwoteje ak imobilize zepòl ou pandan li geri. Ou ka rankontre avèk yon terapis fizik ki moun ki ka moutre ou kijan pou byen mete fistibal ou . Li oswa li ka anseye tou ou egzèsis pandil dou pou ede kenbe zepòl ou mobil pandan l ap geri. Doktè w la pral fè w konnen si li an sekirite pou fè egzèsis sa yo.
Nan klinik la : Apre kat sis semèn gerizon, ou ka pare pou ale nan terapi fizik. Si ou pa kapab kondwi oswa kite kay la akòz aksidan ou, yon terapis fizik ka vin lakay ou pou tretman.
Terapis fizik ou ap evalye kondisyon ou pandan premye randevou ou. Li oswa li pral mande ou sou aksidan ou ak pran kèk mezi yo ka resevwa yon lide sou fason ou ap fè. Evalyasyon an tou ede terapis fizik ou deside sou tretman ki pi bon pou ou.
Mezi komen yo te pran apre yon ka zo kase imigran proximal yo enkli:
- Kalite mouvman
- Fòs
- Doulè
- Fonksyon ak mobilite
- Mobilite mak (si ou te gen ORIF operasyon)
Apre yon evalyasyon bon jan, tretman ou ap kòmanse ede amelyore fonksyon bra ou. Terapis fizik ou ta dwe ba ou yon insight nan sa ou dwe atann ak sa ki espere nan ou.
Pifò siksè terapi fizik pwogram mande pou patisipasyon aktif ou, kidonk asire ou mande anpil kesyon pou konprann ki sa k ap pase.
Gen kèk pwoblèm komen ke ou menm ak terapis fizik ou ap travay sou yo enkli:
- Range nan mouvman: Apre yon ka zo kase imigran proximal, ou pral gen plis chans gen diminye ran de mouvman zepòl ou ak manch rad koud, epi pèt sa a nan mouvman ap fè deplase bra ou difisil. Terapis fizik ou ka preskri egzèsis pou ou pou w ede amelyore rasyon ou nan mouvman.
- Fòs: Zepòl ou yo pral gen plis chans yo imobilize nan yon fistibal pou kat a sis semèn apre aksidan. Peryòd imobilizasyon sa a anjeneral lakòz pèt siyifikatif nan fòs (panse "sèvi ak li oswa pèdi li"). Ranfòse egzèsis yo pral gen plis chans konsantre sou misk tankou manchèt la wotasyon ak misk yo nan bra a tankou biceps yo ak triceps. Misk ki ede sipò lam zepòl ou tou ka febli, ak egzèsis pou ede ranfòse misk sa yo ka preskri.
- Doulè: Apre yon ka zo kase nan nenpòt zo, gen anjeneral byen yon ti jan nan doulè. Sa a se nòmal ak espere. Nivo doulè ou ta dwe amelyore jou pa jou apre aksidan ou, men ou ka toujou gen doulè yon fwa ou kòmanse terapi fizik . Terapis fizik ou ka ede ou jere doulè ou ak egzèsis oswa avèk tretman tankou chalè , glas, oswa DENS . Asire w ke ou kite terapis fizik ou konnen si tretman ou an ap lakòz twòp doulè pou li ka fè ajisteman nan swen ou ak ba ou ak kontwòl doulè ki apwopriye.
- Mobilite mak: Si ou egzije yon pwosedi ORIF pou ede ou redwi karaktè ou ka fraktire , ou pral gen plis chans gen yon mak chirijikal sou devan oswa bò zepòl ou. Okazyonèlman, adezyon ti fè mak yo santi "kole" ak limit mouvman. Terapis fizik ou ka fè mak masaj ak mobilizasyon pou ede amelyore mobilite mak ou an. Li oswa li kapab tou moutre ou nan pwòp tèt ou-mak masaj pou ou kapab fè sa nan kay la.
- Fonksyon: Pwogram terapi fizik ou ta dwe konsantre sou restore fonksyon nòmal nan bra ou ak zepòl. Terapis fizik ou ka ede ou patisipe nan aktivite fonksyonèl pou ede amelyore fason zepòl ou ak deplase bra pou aksidan ou pa limite aktivite nòmal ou yo. Diskite ak terapis fizik ou bagay sa yo ki difisil (oswa enposib) paske nan aksidan ou pou li oswa li ka tayè yon apwopriye pwogram fonksyonèl restorasyon jis pou ou.
Pwogram PT ou ta dwe espesifik nan kondisyon ou. Asire ou ke ou travay avèk PT ou yo mete objektif reyalis pou reyabilitasyon ou a, epi pale ak terapis ou si ou gen nenpòt enkyetid sou reyabilitasyon proximal ou ka zo kase.
Konbyen tan yo ta dwe Reyaksyon Rehab Priz?
Uit a 12 semèn apre aksidan, fòs ou ak mobilite ta dwe amelyore ase pou pèmèt nòmal fonksyon nan bra ou. Nivo doulè ou yo ta dwe minim kòm byen. Nan moman sa a, pwogram terapi fizik ou ka sispann. Ou ka toujou oblije fè egzèsis nan kay pou kèk mwa pou maksimize mobilite. Asire ou ke ou travay kole kole ak doktè ou ak terapis fizik yo konprann ekzakteman ki sa fè ak sa ou dwe atann.
Yon Pawòl nan
Si ou te soufri yon ka zo kase nan proximal ou, ou ka benefisye de sèvis yo kalifye nan yon PT ede ou konplètman refè. Pa konprann kisa pou atann pandan reyabilitasyon an, ou ka gen tout enfòmasyon ki nesesè pou patisipe konplètman nan reyabilitasyon ou ka zo kase, epi asire ou gen pi bon rekiperasyon posib.
> Sous:
> Handoll HH, Brorson S. Entèvansyon pou trete kawotchou proximal imen nan granmoun. Cochrane Database nan Rezime sistematik . Novanm 2015. Doi: 10.1002 / 14651858.cd000434.pub4.
> Manchèt Rotator ak Pwoteksyon Conditioning Zepòl. Ameriken Academy of Chirijyen Orthopedic. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00663.