Antretyen Terapi pou kansè nan poumon

by Lynne Eldridge, MD; Revize pa Grant Hughes, MD

Ki sa ki Objektif Terapi antretyen pou kansè nan poumon?

Ou ka tande nan zanmi ak moun yo renmen ki te sou terapi antretyen pou kansè. Men, gen terapi antretyen pou kansè nan poumon sèlman ap gade jistis dènyèman. Ki lè terapi antretyen yo itilize pou kansè nan poumon epi ki objektif tretman sa a?

Ki sa ki Terapi Antretyen?

Anvan ou kòmanse pale sou medikaman yo itilize, li ede defini egzakteman ki terapi antretyen se.

Antretyen terapi se yon kalite tretman ki itilize ak kansè nan poumon avanse - espesyalman, avanse kansè nan poumon ki pa ti poumon pou eseye amelyore siviv, men se pa "geri" kansè. Sa a se nan kontrè ak kèk tretman pou premye etap yo pi bonè nan kansè nan poumon ki ta ka bay ak yon gerizon nan tèt ou.

Li ka itilize tou nan kèk okazyon pou moun ki gen kansè nan poumon ti selil (gade anba a.)

Yon definisyon senp nan terapi antretyen se tretman an kontinye aktif nan yon timè ki pa te pwogrese (pi mal) apre premye chimyoterapi - jiskaske gen siy ke kansè nan te pwogrese (vin pi mal.) Nan lòt mo, li se yon tretman bay Objektif la nan kenbe yon timè ki pa aktivman ap grandi vit nan chèk, se pa yon tretman ki fèt yo retresi oswa geri yon timè.

Objektif Terapi Antretyen

Avèk nenpòt ki tretman kansè ou konsidere, li enpòtan yo reflechi sou objektif yo nan terapi.

Avèk sa nan tèt ou, li pi fasil pou peze risk ki genyen nan tretman an kont benefis yo. Sa yo 4 objektif prensipal yo se:

Prevantif
Kouch
Jesyon Maladi
Palyatif

Se terapi antretyen itilize pou jesyon maladi. Li pa guérison, ankò li "fè plis" pase tretman palyatif nan ke li fèt pou fè plis pase sentòm èd pou kont li - objektif li se pou yon ekstansyon pou siviv ak kalite lavi pandan siviv.

Lè yo itilize li?

Pou defini terapi antretyen pou kansè nan poumon pi lwen, li se itilize nan medikaman apre yon moun te trete ak kat sik nan "premye liy" chimyoterapi pou avanse (etap IIIA ak etap IV) kansè nan poumon si kansè nan pa t 'pwogrè pandan premye sa a -line tretman. Pandan ke nan tan lontan an, moun yo pa te trete pi lwen nan pwen sa a (ak olye sa a te swiv pa yon peryòd de " rete tann ap tann " - se sa ki, sentòm siveyans ak radyoloji etid yo wè si kansè nan ta grandi), se terapi antretyen ki fèt pou ede ak sentòm yo nan kansè, epi, èspere ke amelyore tan siviv pi lwen pase ki te bay nan chimyoterapi nan premye-liy.

Gen anpil kontwovès ki antoure itilize nan terapi antretyen. Menm jan ak nenpòt tretman, efè segondè yo nan tretman bezwen peze kont nenpòt benefis. Ak - nan ekonomi nou an kounye a - pri se tou yon konsiderasyon. Medikaman ki fèt pou "antretyen" ka trè chè. Gen kèk etid yo montre sèlman yon ti amelyorasyon nan siviv (yon kesyon de jou a semèn nan pifò), ak fanmi yo souvan kite ak peze yon amelyorasyon trè modès nan siviv ak chay finansye a nan tretman an.

Ki medikaman yo itilize?

Koulye a, gen de medikaman ki te apwouve pa FDA a pou terapi antretyen pou kansè nan poumon avanse.

Plizyè lòt medikaman (ak konbinezon medikaman) yo te etidye nan esè klinik . Dwòg yo apwouve yo enkli:

Alimta (pemetrexed) - An 2009, FDA a apwouve itilize nan Alimta pou terapi antretyen pou kansè nan poumon.
Tarceva (erlotinib) - FDA apwouve Tarceva pou itilize kòm terapi antretyen pou kansè nan poumon nan 2010.

Ki Benefis Pifò?

Menm jan ak pifò tretman pou kansè nan poumon, gen kèk moun ki reponn pi bon pase lòt moun nan terapi.

Etid ak Alimta yo te montre ke li sanble yo pi efikas pou moun ki gen adenokarcinom nan poumon ak gwo kansè nan poumon selil. Li sanble tou pi efikas nan moun ki gen yon mitasyon EGFR .

Etid ak Tarceva montre tou siviv amelyore sitou pou moun ki pa ti kansè nan poumon poumon ki pa kansè nan poumon poumon poumon. Li sanble tou benefisye moun ki gen yon mitasyon EGFR nan yon degre pi gran pase moun ki pa gen mitasyon an. Pi gwo siviv benefis pou terapi antretyen ak Tarceva te jwenn pou fanm pa janm fimen ki te nan bon an jeneral sante nan moman tretman yo.

Efè segondè ak konplikasyon

Antretyen Terapi pou ti kansè poumon ti vaste

Pandan ke terapi antretyen yo itilize premyèman pou kansè nan poumon ki pa ti, dènye esè nan klinik sijere ka gen yon wòl nan sèn nan ti selil kansè poumon sèl desann liy lan, ak yon tandans nan direksyon amelyore siviv wè nan mitan moun trete ak antretyen sunitinib plis kretyen prophylactiques iradyasyon.

Sipò ak siviv

Li te di ke youn nan "efè segondè yo" nan terapi antretyen se ke gen moun ki pa jwenn yon sans de gen tretman fini. Nan lòt mo, yo pa santi tankou "sivivan." Li ka ede kenbe nan tèt ou ke tretman hormonal pou tretman kansè nan tete konsidere kòm terapi antretyen kòm byen, ak a vas majorite de moun ki te gen kansè nan tete kontinye pran terapi ormon, swa tamoksifèn oswa yon inibitè aromatase yo lè yo fin fè tretman kansè . Li ka ede tou sonje tout nou nan definisyon an sivivan kansè: yon moun se yon sivivan kansè soti nan moman sa a yo dyagnostike ak maladi a, ak pou tout rès lavi yo.

Li posib ke ak terapi antretyen nan kansè nan poumon ap ogmante nan tou de kantite moun ki itilize tretman sa a ak nan siyifikasyon li yo. Konsèp la se ke nou kòmanse trete kansè nan poumon pi plis ak plis tankou yon maladi kwonik . Nou pa ka nesesèman geri pifò moun, men maladi a ka èspere ke yo dwe kontwole pou peryòd pwolonje tan.

_Sous:

_{Ahn, M. et al.} _{Efikasite nan Pharmacotherapies antretyen pou ki pa Peye-ti kansè nan poumon ti.} _{Klinik medsen Insights.} _{Nkoloji .} _{2012. 6: 253-262.}

_{Sosyete Ameriken nan klinik nkoloji.} _Cancer.Net. _{Terapi antretyen konpreyansyon.} _{Mizajou 08/15.} _{http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/understanding-maintenance-therapy}

_{Banz, K. et al.} _{Konparezon tretman tretman nan klas 3/4 evènman negatif ki asosye ak terapi antretyen erlotinib oswa pemetrexed pou pasyan ki gen kansè nan poumon ki pa ti-selil poumon (NSCLC) nan peyi Almay, Lafrans, Itali, ak Espay.} _{Kansè nan poumon .} _{2011 Me 16. (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).}

_{Brugger, W. et al.} _{Prospective molekilè Marker analiz de EGFR ak KRAS Soti nan yon randomized, Placebo-kontwole etid Terapi antretyen Erlotinib nan avanse kansè poumon ki pa ti-selil poumon.} _{Journal nan klinik nkoloji .} _{2011 Oct 3. (Epub devan yo nan ekri an lèt detache).}

_{Cappuzzo, F. et al.} _{Erlotinib kòm tretman antretyen nan avanse kansè nan poumon ki pa ti-selil: yon faz, yon randomized, plasebo-kontwole faz 3 etid.} _{Lansan nkoloji .} _{2010. 11 (6): 521-9.}

_{Chen, X., Liu, Y., Roe, O. et al.} _{Fanm oswa erlotinib kòm terapi antretyen nan pasyan ki gen sèn avanse ki pa ti selil kansè nan poumon: yon revizyon sistematik.} _{PLoS Youn .} _{2013. 8 (3): e5934.}

_{Ciuleanu, T. et al.} _{Antretyen pemetrexed plis swen pi bon sipò kont plasebo plis swen sipò ki pi bon pou kansè nan poumon ki pa ti selil: yon etidyan faz 3, o aza-avèg.} _{Lancet .} _{2009. 374 (9699): 1432-40.}

_{Cohen, M. et al.} _{Rezime Apwobasyon: terapi antretyen erlotinib avanse ki gen kansè nan poumon avanse / metastatik ki pa ti poumon (NSCLC).} _{Onkolojist la .} _{2010. 15 (12): 1344-51.}

_{Cohen, M. et al.} _{Rezime Apwobasyon: terapi antretyen pemetrexed nan avanse / metastatik nonsquamous, ki pa ti kansè nan poumon selil (NSCLC).} _{Onkolojist la .} _{2010. 15 (12): 1352-8.}

_{Coudert, B. et al.} _{Siviv benefis ak terapi antretyen erlotinib nan pasyan ki gen kansè nan poumon ki pa ti-selil poumon (NSCLC) dapre repons a premye-liy chimyoterapi.} _{Annals nan nkoloji .} _{2011 Me 24. (Epub devan yo nan ekri an lèt detache).}

_{Dickson, R. et al.} _{Erotinib Monotherapy pou tretman an antretyen nan kansè nan poumon ti ki pa ti apre pwochen Platinum-ki gen chimyoterapi: Yon NICE Selibatè Teknoloji Appraisal.} _{Pharmacoéconomiques .} _{2011 Oct 3. (Epub devan yo nan ekri an lèt detache).}

_{Greenhalgh, J. et al.} _{Pemetrexed pou tretman an antretyen nan kansè nan poumon lokalman avanse oswa metastatik ki pa ti selil nan poumon.} _{Evalyasyon Teknoloji Sante .} _{2010. 14 (Supplier 2): 33-9.}

_{Jiang, Y., Liu, L., Shen, L. et al.} _{Tradisyonèl tretman medikaman Chinwa kòm terapi antretyen nan kansè nan poumon avanse ki pa ti-selil: Yon jijman kontwole owaza.} _{Terapi konplemantè nan Medsin .} _{2016. 24: 55-6.}

_{Han, Y., Wang, H., Xu, W. et al.} _{Chinwa medikaman èrbal kòm terapi antretyen pou amelyore kalite lavi pou avanse pasyan ki pa ti selil kansè.} _{Terapi konplemantè nan Medsin .} _{2016. 24: 81-9.}

_{Hu, X., Pu, K., Feng, X. et al.} _{Wòl nan Gemcitabine ak Pemetrexed kòm Terapi Antretyen nan Avanse NSCLC: Yon Revizyon sistematik ak Meta-Analiz de randomized kontwole tras.} _{PLoS Youn .} _{2016. 8:11 (3): e0149247.}

_{Karayama, M., Inui, N., Fujisawa, T. et al.} _{Terapi antretyen ak pemetrexed ak bevacizumab kont pemetrexed monotherapy apre terapi endiksyon avèk carboplatin, pemetrexed, ak bevacizumab nan pasyan ki gen kansè avanse ki pa ekstrèm ki pa ti selil poumon.} _{Ewopeyen Journal of Kansè .} _{2016 Feb 25 (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).}

_{Klein, R. et al.} _{Pri-efikasite nan pemetrexed kòm terapi antretyen premye liy pou avanse kansè non-ti kansè poumon poumon.} _{Journal of nokkoloji Thoracic .} _{2010. 5 (8): 1263-72.}

_{Kulkarni, S., Vella, E., Coakley, N. et al.} _{Sèvi ak tretman sistemik nan antretyen an nan pasyan ki pa Peye-ti kansè nan poumon ti: Yon revizyon sistematik.} _{Journal of nokkoloji Thoracic .} _{2016 Mar 21. (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).}

_{Lu, S., Yu, Y., Chen, Z. et al.} _{Antretyen Terapi Amelyore rezilta sivivan nan pasyan ki gen Avanse ki pa Peye-ti kansè nan poumon ti: Yon Meta-analiz de 14 etid.} _{Poumon .} _{193 (5): 805-14.}

_{Muir, V., ak S. Chillon.} _{Erlotinib: kòm monotherapy antretyen nan ki pa ti-selil kansè nan poumon.} _{BioDrugs .} _{2011. 25 (3): 139-46.}

_{Petrelli, F. et al.} _{Erlotinib kòm terapi antretyen nan pasyan ki gen kansè nan poumon avanse ki pa ti selil: yon analiz pisin nan twa esè owaza.} _{Dwòg antikanse .} _{2011. 22 (10): 1010-9.}

_{Pinquie, F., de Chabot, G., Urban, T., ak J. Hureaux.} _{Tretman Maintanance pa Eroltinib yon toksik kadyomyopati: Yon ka rapò.} _{Nkoloji .} _{2016. 90 (3): 176-7.}

_{Qi, W. et al.} _{Erlotinib ak pemetrexed kòm terapi antretyen pou avanse kansè nan poumon ki pa ti selil: yon revizyon sistematik ak konparezon endirèk.} _{Rechèch medikal aktyèl ak opinyon .} _{2012 Mar 14 (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).}

_{Rodriguez, P., Popa, X., Martinez, O. et al.} _. _{Rechèch Kansè nan klinik .} _{2016 Feb 29. (Epub devan nan ekri ak lèt detache).}

_{Salama, J., Gu, L., Wang, X. et al.} _{Entèaksyon pozitif ant pwofesyonèl irradiation kranyal ak antretyen Sunitinib pou tretman ki pa trete anpil ti etap selil kansè poumon apre chimyoterapi Creole: Yon analiz de segondè CALGB 30504 (ALLIANCE).} _{Journal of nokkoloji Thoracic .} _{2016. 11 (3): 361 = 9.}

_{Schneider, B. Sunitinib antretyen pou vaste ti kansè nan poumon ti selil: yon nouvo estanda, yon opsyon oswa yon etap nan bon direksyon an?} _. _{Tradisyonèl Rechèch kansè nan poumon .} _{2015. 4 (5): 6358.}

_{Shepherd, F. Terapi antretyen rive nan laj pou kansè poumon ki pa ti-selil, men nan ki pri?} _. _{Journal nan klinik nkoloji .} _{2011 Oct 3. (Epub devan yo nan ekri an lèt detache).}

Ki sa ki Terapi Antretyen?

Objektif Terapi Antretyen

Lè yo itilize li?

Ki medikaman yo itilize?

Ki Benefis Pifò?

Efè segondè ak konplikasyon

Related Content

Fresh articles

Intresting articles