Kòm pousantaj siviv kansè amelyore, efè an reta nan tretman kansè yo ap vin de pli zan pli enpòtan. Sentòm sa yo, omwen youn nan ki prezan nan plis pase mwatye nan sivivan kansè, te resevwa mwens atansyon jiska dènyèman, kòm konsantre nou an te sou tretman an, ak èspere ke geri, nan maladi a. Kondisyon sa yo ka pèsiste ak / oswa leve mwa, ane, e menm deseni apre tretman, epi yo ka siyifikativman diminye kalite lavi pou moun ki te siviv kansè.
Depi ane 1970 yo te gen yon ogmantasyon 3-pliye nan kantite sivivan kansè k ap viv Ozetazini, ak yon 13,500,000 estime sivivan Ozetazini nan 2012, ak 30 milyon sivivan atravè lemond. Nan Etazini, 3 pousan nan popilasyon adilt la te siviv kansè pou 5 an oswa plis.
Si ou ap mande si ou anfòm definisyon yon sivivan kansè, yon sivivan defini kòm nenpòt ki moun ki te dyagnostike ak kansè nan kòmansman nan jou a nan dyagnostik ak kontinye nan rès la nan lavi yo. Ki kèk nan sentòm ak kondisyon sa yo, e ki èd ki disponib?
Maladi kè
Maladi kè se yon kòz ki mennen nan maladi ak lanmò nan mitan moun ki sove kansè yo. Atik sa a konsantre sou granmoun ki trete pou kansè, men li enpòtan pou sonje ke moun ki trete pou kansè kòm timoun oswa adolesan yo 8 fwa plis chans pou fè eksperyans maladi kè pase moun ki gen laj la menm ki pa te trete pou kansè.
Tretman Plizyè pou kansè ka predispose nan maladi kè, e souvan moun ki gen kansè resevwa yon kèk nan tretman sa yo konbine. Gen kèk nan kòz yo ki pi komen yo enkli:
- Chimyoterapi dwòg, espesyalman dwòg tankou Adriamycin (doxorubicin).
- Radyasyon nan pwatrin lan - pou egzanp ak kansè nan poumon, kansè nan tete ki rete kare, ak lenfom.
- Terapi ki sible tankou antikò ki itilize nan kansè nan tete tankou Herceptin .
Kansè tretman ka afekte kè a nan diferan fason ak rezilta nan diferan kondisyon. Kèk nan sa yo enkli:
Kardyomiopati - Kadyomyopati (feblès nan misk la kè) ki mennen nan echèk kè se efè ki pi komen kadyak bò nan tretman kansè . Medikaman chimyoterapi, espesyalman dwòg tankou Adriamycin (doxorubicin) ak Cytoxan (siklofosfamid) yo pa estasyone asosye ak echèk kè. Si ou te trete ak medikaman nan kategori sa yo, onkolojist ou ka te bay lòd yon ekokadyogram evalye fraksyon kadyak ou anvan ou kòmanse chimyoterapi.
Radyasyon nan pwatrin lan, pou egzanp pou maladi Hodgkin a, kansè nan tete bò gòch, oswa kansè nan poumon, se yon lòt kòz enpòtan nan maladi kè. Yon etid ki te pibliye an 2007 sigjere ke 10 a 30 pousan nan moun ki trete ak radyasyon nan pwatrin yo gen anpil chans pou fè eksperyans maladi kè nan pwochen deseni kap vini an. Etid sa a bezwen yo dwe entèprete avèk prekosyon, sepandan, tankou pi nouvo teknik radyasyon (teknik estrateji kè) ki redwi radyasyon nan kè yo te devlope depi lè sa a.
Sa te di, echèk nan kè ka souvan kòmanse ak sentòm sèlman vag tankou fatig, yon diminisyon nan andirans, anflamasyon nan pye yo, oswa souf kout ak aktivite.
Si ou te resevwa medikaman sa yo oswa te gen terapi radyasyon nan pwatrin ou, mande onkolojis ou si li ta rekòmande yon konsiltasyon kadyak. Gen kèk sant kansè kounye a ki gen pwogram Cardio-onkoloji pou adrese enkyetid sa yo, espesyalman si ou gen yon istwa pèsonèl oswa fanmi nan maladi kè, oswa lòt faktè maladi kè tankou dyabèt. Epi, menm si ou panse sentòm ou yo pa gen anyen, li toujou pi bon yo dwe san danje pase regrèt lè li rive kè ou.
Maladi atè kowonè - Kèk tretman kansè ka fè domaj nan pawa veso ki lakòz maladi kè twò bonè. Kòm te note pi wo a, sa a se laverite espesyalman nan timoun, adolesan, ak jenn moun ki sove kansè adilt.
Arrhythmias - Kansè tretman ka tou domaj "sistèm elektrik la" nan kè a ki lakòz ritm kè nòmal ( arrhythmias ). Si ou fè eksperyans toudisman, palpitasyon, oswa santi tankou kè ou ap bat ralanti oswa olye kous, asire w ke ou kite doktè ou konnen.
Fatig
Pandan ke pa tankou grav tankou maladi kè, fatig kansè se yon sentòm tout-twò komen ki afekte majorite nan sivivan kansè. Anplis kalite pwoblèm lavi a, fatig ka yon faktè risk pou pi ba siviv. Kansè fatig difisil pou konprann si ou pa gen eksperyans li tèt ou; li pa kalite fatig ki ka soulajman ak yon nwit bon nan rès oswa yon tas kafe. Tansyon ak moun yo renmen ka devlope kòm zanmi ou ak fanmi atann ou pou retounen nan pwòp tèt ou anvan ou kansè apre tretman an. Si ou jwenn sa a fwistre, ou pa poukont ou. Tcheke konsèy sa yo pou fè fas ak fatig kansè ki gen rapò , ak, pi bon ankò, enprime atik la ak men li nan fanmi ak zanmi ki "jis pa jwenn li."
Men, anvan, gen yon bon konvèsasyon avèk doktè ou. Gen kèk kòz fatig ki te koze pa tretman kansè ki ka tretab. Yon egzanp se anemi depi lontan ki swiv chimyoterapi . Yon lòt egzanp se chanjman ormon. Radyasyon terapi nan tèt la ak kou ka rezilta nan nivo òmòn ki ba anpil ( hypothyroidism ) ki ka lakòz oswa kontribye nan fatig nan adisyon a sa ki lakòz lòt sentòm. Kontrèman ak hypothyroidism, chimyoterapi ka lakòz tou hyperthyroidism (yon tiwoyid inaktif) ki ka lakòz pèdi pwa, yon tranbleman, ak enkyetid ki ka grav.
Gen anpil lòt kòz fatig k ap trete kansè, kèk ki tretab, lòt moun ki pa, men doktè w la ap konnen sèlman pou yo egzamine w epi bay tès nesesè si ou pale. Si ou gen yon dezi ki kouvri pou kouvri tèt ou ak zòrye ou lè alam ou anonse maten, pale ak doktè ou.
Lensomni
Lensomni se komen nan mitan moun ki sove kansè epi souvan yo toujou pou ane pi lwen pase tretman. Pandan ke sentòm sa a ka son trivial nan kèk, lensomni kwonik pa sèlman diminye bon jan kalite a nan lavi, men ogmante risk pou yo gen plis pwoblèm fizik ak sikolojik. Rechèch yo te jwenn ke terapi mantal konpòtman pou lensomni (CBTI) ka siyifikativman amelyore sentòm sa a pou anpil moun ki gen kansè.
Periferik neropati
Periferik neropati -damaj nè ki mennen nan bra yo ak pye yo ki souvan pèmanan-se yon efè trè fwistre an reta nan tretman kansè. Kondisyon sa a afekte apeprè yon tyè nan moun ki gen kansè, ak ensidans li yo ap ogmante. Sentòm yo ka gen ladan pèt sansasyon, pikotman, "broch ak zegwi" doulè, ak entolerans frèt tipikman yo te jwenn nan yon "Distribisyon-ak-gan" distribisyon. Diminye sansasyon nan men ak pye yo ka entèfere ak aktivite senp tankou rad bouton, oswa difikilte pou mete pye ou, sa ki lakòz tonbe. Anpil medikaman chimyoterapi ka lakòz neropatik, men pi souvan rive ak dwòg tankou platinol (cisplatin) ak taxol (paclitaxel). Tretman souvan enplike nan sèvi ak medikaman tankou jèl aktualite, dwòg antiepileptik, medikaman antidepresif, epi pafwa medikaman nakotik pou doulè grav. Terapi Altènatif, tankou masaj , akuponktur , ak simagasyon gide ka ofri siyifikatif soulajman pou kèk moun. Rechèch se kontinyèl kap nan fason yo anpeche neropati soti nan rive pandan chimyoterapi.
Koyitif Pwoblèm
Popilè te envante " chemobrain ," defi kognitif apre chimyoterapi te resevwa atansyon nan dènye ane yo. Sentòm yo tankou difikilte milti-tach ak difikilte konsantre ka kòmanse pandan chimyoterapi ak pèsiste pou mwa oswa ane. Radyasyon terapi nan tèt ak kou rejyon pou kansè tèt ak kou, timè sèvo, metastaz nan sèvo ak irigasyon pwofilaktik kranyal (psi) (itilize pou kèk moun ki gen kansè nan poumon) kapab kontribye tou ak sentòm sa yo. Pou kèk moun, ap eseye konsantre sou yon sèl travay nan yon tan, kenbe lis pou konpanse pou twou vid ki genyen memwa, ak fè "egzèsis nan sèvo" tankou sudoku ka itil. Pou lòt moun, konsiltasyon avèk yon newològ oswa sikològ ka rekòmande lè sentòm yo entèfere ak lavi chak jou.
Post-twomatik twoub estrès
Post-twomatik twoub estrès nan pasyan kansè se yon lòt kondisyon ki dènyèman te resevwa plis atansyon nan mitan moun ki sove kansè yo. Kondisyon sa a, ki se pi bon li te ye tankou rive nan mitan moun ki te ekspoze nan lagè, oswa viktim kadejak, pou egzanp, se te panse yo dwe prezan nan kòm anpil 35 pousan nan pasyan swiv tretman an. Tretman an pou PTSD ka enplike modalite plizyè, men etap ki pi enpòtan an se nan rekonèt sa a souvan kondisyon underdiagnosed an plas an premye.
Anksyete
Pandan ke depresyon pa gen plis komen nan mitan moun ki sove kansè pase moun ki pa gen kansè ki gen eksperyans, enkyetid se yon pwoblèm enpòtan. Yon etid ki tap gade nan prèske 50,000 sivivan kansè yo te jwenn ke 18 pousan nan moun sa yo soufri soti nan enkyetid apre tretman te fini. Sa a enkyetid pa t 'parèt diminye ak tan, epi, an reyalite, moun ki te 10 oswa plis ane soti nan tretman te gen yon to espesyalman segondè nan enkyetid. Yon kriz nan repetition kansè se yon fòm enkyetid ki se yon enkyetid ki pi, si se pa tout sivivan kansè eksperyans de tan zan tan.
Si ou jwenn ke enkyetid se yon enkyetid pou ou, pale ak doktè ou. Sentòm sa a pa nesesèman vle di ou bezwen yon medikaman preskripsyon, ak nan kontra, altènatif terapi tankou akuponktur, masaj, egzèsis pou l respire, ak simagri gide, ka ede ou fè fas ak sentòm sa a pandan y ap benefisye ou an jeneral tou.
Enfètilite
Enkyetid sou fètilite ka pale an konparezon ak dyagnostik la nan kansè, men se yon enkyetid trè reyèl pou jèn adilt ki gen kansè. Atik sa yo diskite sou ki jan tretman kansè kapab afekte fètilite pou gason ak fanm.
Osteyopowoz
Anpil chimyoterapi ak tretman ormon ka lakòz pèt zo. Sa a, nan vire, ka mennen nan ka zo kase. Li enpòtan pou pale ak doktè ou sou mezire dansite zo ou si sa pa te fè, menm jan tou tcheke nivo vitamin ou D, tankou yon deficiency vitamin D ka lakòz maladi osteyopowoz la ansanm ak lòt kondisyon. Anplis de sa, kèk rechèch sijere ke pou kèk kansè risk pou yo repetition ka pi ba pou moun ki gen bon jan vitamin D.
Seksyèl malfonksyònman
Seksyèl disfonksyon se yon trè komen, e menm pwoblèm fwistre nan mitan moun ki te siviv kansè. Kansè ka lakòz chanjman fizik ak ormon ki limite plezi seksyèl, ak nan kou, chanjman emosyonèl ki jwe sou chanjman fizik sa yo. Atik sa a sou nouri seksyalite ou pandan tretman kansè a diskite kèk nan kòz yo, osi byen ke konsèy pou amelyore seksyalite ou apre tretman ke ou ka pa te travèse tèt ou.
Segondè kansè
Anpil tretman kansè yo fèt pou degaje ADN selil yo pou yo ka lakòz lanmò selil kansè yo. Malerezman, selil nòmal yo souvan afekte nan pwosesis la, sa ki ka lakòz devlopman nan ane kansè ak deseni pita. Chimyoterapi, espesyalman dwòg tankou ajan alkylating, pou egzanp, Cytoxan (siklofosfamid,), inhibiteur topoisomerase (pa egzanp, Etoposide), ak anthracycline ajan (pa egzanp, Adriamycin (doxorubicin) poze pi gwo risk pou kansè segondè. predispose malignan segondè nan lavni an.Li enpòtan kenbe nan tèt ou ke risk pou yo kansè sa yo anjeneral plon an konparezon ak benefis yo nan tretman sa yo nan trete kansè prensipal.
Lòt Efè anreta
Kansè tretman ka afekte prèske nenpòt rejyon oswa sistèm ògàn nan kò a. Lymphedema , domaj nan ren, fibromis poumon, dan pouri, pèt tande, ak katarak, pou non sèlman kèk enkyetid, yo pi komen nan mitan moun ki te siviv kansè pase nan mitan popilasyon jeneral la.
Pou ou kab vin yon avoka pou tèt ou apre tretman
Li trè enpòtan ke onkolog ak doktè swen prensipal travay ansanm yo fòme yon tranzisyon ki lis pou moun ki sove kansè yo. Anpil oncologists travay ak pasyan yo pou yo konplete yon "plan swen sivivan" ki revize enfòmasyon swivi, sentòm yo gade, ak lòt enfòmasyon pou sivivan yo pral pi devan. Si ou pa gen yon plan swen sivivan, mande onkolog ou a travay avèk ou pou w konplete yon sèl. Isit la se yon egzanp nan yon modèl nan yon plan swen devlope pa Minnesota Swen Alliance lan , Li pa ka ensiste ase kouman li enpòtan yo gen kopi dosye medikal ou a sou men yo pote avèk ou.
Depi konsèp nan "siviv kansè" se relativman nouvo, anpil moun ki sove kansè toujou jwenn tèt yo tonbe ant fant yo apre tretman an. Plis pase yon fwa mwen te tande remak la ke yon moun te ranvwaye pa onkolojist yo, kite yo ak santi a yo ke yo ta dwe jis pou rekonesan ke yo te siviv. Men, jan sa te note pi wo a, majorite nan moun ki te siviv kansè gen kèk efè ki dire lontan. Li enpòtan ke nenpòt pwoblèm ou genyen yo adrese, men se sèl fason pwofesyonèl medikal yo pral konnen de enkyetid ou se si ou pale.
Sous:
Ahles, T., Rasin, J., ak E. Ryan. Kansè - ak kansè tretman ki asosye chanjman mantal: yon aktyalizasyon sou eta a nan syans la. Journal nan klinik nkoloji . 2012. 30 (30): 3675-86.
Bhave, M., Akhter, N., ak S. Rosen. Kadyo-vaskilè toksisite nan ajan byolojik pou terapi kansè. Nkoloji (Williston Park) . 2014. 28 (6): 482-90.
Cardinale, D. et al. Estrateji pou anpeche ak trete risk kadyovaskilè nan pasyan kansè. Seminè nan nkoloji . 2013. 40 (2): 186-98.
Carver, J. et al. Sosyete Ameriken nan klinik nkoloji Revizyon klinik Evalyasyon sou Swen kontinyèl nan Sivivan Kansè pou granmoun: Kadyak ak Lontan Efè Late. Journal nan klinik nkoloji . 2007. 25 (25): 3991-4008.
Garland, S. et al. Dòmi byen ak kansè: yon revizyon sistematik nan terapi mantal konpòtman pou lensomni nan pasyan kansè. Maladi neropsikyatrik ak tretman . 2014. 10: 1113-24.
Giovannucci, E., ak A. Chan. Wòl nan sipleman vitamin ak mineral ak aspirin itilize nan sivivan kansè. Journal nan klinik nkoloji . 2010. 28 (26): 081-5.
Gosain, R., ak K. Miller. Sentòm yo ak jesyon sentòm nan sivivan kansè ki dire lontan. Kansè Journal . 2013. 19 (5): 405-9.
Kiserud, C. et al. Siviv kansè nan granmoun. Rezilta ki sot pase yo nan rechèch kansè . 2014. 197: 103-20.
Kort, J. et al. Pwoblèm fertility nan siviv kansè. CA: Yon jounal kansè pou klinisyen . 2014. 4 (2): 118-34.
Mitchell, A. et al. Depresyon ak enkyetid nan sivivan kansè alontèm konpare ak mari oswa madanm ak kontwòl sante: yon revizyon sistematik ak meta-analiz. Lansan nkoloji . 2013. 14 (8): 721-32.
Park, P. et al. Chimyoterapi-induit neurotoxisite periferik: yon analiz kritik. CA: Yon jounal kansè pou klinisyen . 2013. 63 (6): 419-37.
Rowland, J., ak K. Belizzi. Kansè siviv pwoblèm: lavi apre tretman ak enplikasyon pou yon popilasyon aje. Journal nan klinik nkoloji . 2014. 32 (24): 2662-2668.
Seretny, M. et al. Ensidans, Prevalans ak Prediktè nan chimyoterapi endike periferik neropati: yon Revizyon sistematik ak Meta-analiz. Doulè . 2014 Sep 23. (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache)
Steingart, R. et al. Kansè siviv: terapi kadyotoxik nan pasyan kansè adilt; rezilta kadyak ak rekòmandasyon pou jesyon pasyan. Seminè nan nkoloji . 2013. 40 (6): 690-708.
Yu, A., Steingart, R., ak V. Fuster. Kadyomyopati ki asosye ak terapi kansè. Journal of kadyak Si . 2014 Aug 20. (Epub devan nan ekri ak lèt detache)