Sentòm yo nan kansè nan kawòt ka gen ladan difikilte pou vale, manje règleman, brûlures, pèdi pwa, ak yon tous ki pèsistan. Mwens sentòm ki komen tankou okèt, nemoni, oswa nœuds lenfatik elaji nan kou a ak pi wo a klavikul la ka rive akòz gaye nan kansè. Èske w gen yon konsyans sou sentòm yo potansyèl enpòtan, tankou anpil moun travay nan adrès yo (di, pa konsome plis manje mou) anvan yo reyalize yo gen yon pwoblèm.
Sentòm ki souvan
Byen bonè nan maladi a, moun ka gen kèk sentòm kansè nan èzofaj yo. Lè sentòm yo kòmanse rive, anpil nan yo se akòz timè nan redwi èzofaj yo, ki fè li pi difisil pou manje yo pase nan. Sentòm komen yo enkli:
Difikilte pou vale
Difikilte pou vale (dysphagia) se sentòm ki pi komen nan kansè nan èzofaj, ki rive nan 90 pousan a 95 pousan nan moun ki gen sentòm ak maladi a. Si èzofaj yo nòmal paske nan kansè, manje ka gen yon tan difisil pase nan sou wout li nan vant la. Si manje desann, yon moun ka santi ke li ap pran pi long pase nòmal yo fè sa, kreye sansasyon nan "manje kole kole" oswa ki mennen yon moun nan toufe. Sa te di, ègzofaj la souvan ansibleman flèch anvan sentòm yo rive.
Defi vale anjeneral kòmanse ak pi gwo moso manje solid (sitou vyann, pen, ak legim kri), men li ka vin pi mal pou li ajoute manje semisolid ak evantyèlman likid.
Nan moman dyagnostik, anpil moun sonje ke yo te deja kòmanse ajiste rejim alimantè yo enkonsyaman, moulen atik manje pi konplètman epi evite manje ki gen plis chans yo vin kole.
Doulè vale
Vale tou ka vin douloure (odynophagia) pou anviwon 20 pousan moun.
Doulè a ka santi nan yon ti moman nan vale lè manje a oswa likid rive nan timè a epi yo pa ka pase. Doulè ka rive tou si kansè nan lakòz yon mal louvri nan pawa nan èzofaj yo, oswa si li anvayi tisi ki antoure. Doulè ant lam zepòl yo nan do a oswa sa a nan tout pwatrin lan tou ka santi ak vale.
Règleman nan Manje oswa Vomiting
Lè manje pa pral pase fasil nan èzofaj yo, li ka tounen moute tout ak endijiste. Sa rive nan apepwè 40 pousan moun ki gen kansè nan kawòt. Vomisman nan manje oswa san ka rive tou, sitou si yon timè kòmanse senyen.
Pèdi pèt pèt
Enpilsyon pèdi pwa se yon sentòm komen nan kansè nan èzofaj, prezan nan mwatye nan moun yo nan moman an nan dyagnostik. Pèt pèt enkonpetan defini kòm pèt 5 pousan nan pwa kò oswa plis pase yon peryòd sis a 12 mwa. Yon egzanp ta dwe yon fanm 150-liv pèdi 7.5 liv sou yon peryòd de sis mwa san yon chanjman nan rejim alimantè oswa abitid fè egzèsis. Pèt pwa ka koze tou de pa mank de nitrisyon akòz vale difikilte ak metabolis nan timè nan tèt li.
Pye bwa, Doulè nan pwatrin, ak endijesyon
Yon sansasyon nan boule oswa doulè dèyè tete a ( brûlures ) komen, e souvan (omwen okòmansman) kòmanse apre yon repa gwo.
Sa a kapab yon sentòm defi kòm brûlures tou se yon sentòm nan rflu asid (gastroesophageal maladi rflu, GERD), yon faktè risk komen pou kansè nan kawòt . Pou moun ki gen rflu asid, yon chanjman nan bon jan kalite a oswa severite nan sentòm brûlures ka siyal prezans nan kansè.
Ansanm ak boule, gen kèk moun ki santi presyon nan pwatrin ak yo pè yo gen yon atak kè. Depi maladi kè nan fanm souvan prezante ak sentòm vag, tankou sa yo ki jis diskite, yo ta dwe toujou evalye sentòm boule ak presyon nan pwatrin lan yon doktè.
Tous pèsistan
Yon tous ki pèsistan ki prezan nan anviwon 20 pousan moun ki dyagnostike ak kansè nan èzofaj yo.
Yon tous se souvan sèk ak anmèdan epi yo ka rive nenpòt lè nan jounen an. Touse ka vin pi mal apre yo fin manje (souvan ki gen rapò ak youn nan konplikasyon nan kansè nan èzofaj) oswa yo ka pa gen okenn relasyon nan manje.
Hoarseness
Yon sansasyon nan pètèt , pèt vwa, oswa nesesite pou klè gòj ou an souvan ka yon premye sentòm maladi a, sitou lè pa gen yon kòz evidan tankou yon dènye enfeksyon respiratwa anwo. Hoarseness souvan rive lè yon timè enplike yon nè li te ye tankou nè a renouvèlman laryngeal.
Depase Saliv
Pou ede manje manje nan èzofaj yo, kò a fè plis saliv. Kòm li vin pi difisil vale, kò a pwodui plis saliv pou konpanse.
Nwa ban
Tarry, ban nwa , ke yo rekonèt kòm melena, ka rive akòz senyen nan èzofaj yo. San soti nan aparèy la èzofaj ak aparèy dijestif anwo fè nwa akòz ekspoze nan asid lestomak.
Sentòm ki ra
Genyen tou kèk estraòdinè, men ki enpòtan nan kansè nan èzofaj yo. Plizyè nan sa yo rive paske nan envazyon an nan timè a nan tisi ki tou pre oswa gaye nan lòt rejyon nan kò a.
Oke
Okipasyon ka rive lè yon timè òmofab anvayi nè a oswa dyafram. Iritasyon nan estrikti sa yo lakòz kontraksyon sa yo repete nan dyafram la.
Doulè nan souf
Moun ka fè eksperyans souf kout akòz gaye lokal nan timè a nan pwatrin lan oswa aspirasyon ak nemoni ki vin apre.
Norn lenfatik lenfatik
Nenpòt lenfatik lenfatik ka rive nan zòn nan jis anwo kolabòl la (nœuds supraclavicular) oswa kou a (nœuds lenfatik lenfatik).
Tenderness sou zo
Gaye nan kansè nan zo (metastaz zo) ka lakòz sansibilite ak doulè sou zo yo. Pafwa, yon ka zo kase ka rive nan yon zòn nan febli zo. Gaye nan zo yo ka lakòz tou yon nivo kalsyòm ki wo nan san an ( hypercalcemia ) ki ka mennen nan kranp nan misk, feblès, ak konfizyon.
Do fè mal
Doulè nan do se jistis komen nan kansè nan esophageal avanse akòz envazyon an nan timè a nan zòn nan ant poumon yo ( mediastinum la ) oswa ant membranes yo ki liy kè a ( pericardium la ).
Konplikasyon
Genyen yon kantite konplikasyon ki ka rive avèk kansè nan èzofaj yo. Gen kèk nan sa yo rive akòz patisipasyon lokal yo, tankou konble nan ak / oswa ewozyon nan èzofaj yo. Gen lòt ki ka rive akoz gaye timè a, men gen lòt moun ki gen difikilte pou yo jwenn nitrisyon adekwa ak yon èzofaj ki fèb. Konplikasyon potansyèl yo enkli:
Oksofolojik Obstruction
Obstruction nan èzofaj yo se trè komen epi souvan mennen nan sentòm yo ki lakòz yon dyagnostik. Pou anpil moun ki gen maladi a, plasman an nan yon stent esophageal ki nesesè pou ke manje se posib. Tradisyonèl tib plastik rijid (oswa kòm yon altènatif, pwosedi peryòd nan ki èzofaj a dilate) souvan rezilta nan konplikasyon anpil, tankou pèforasyon. Teknik pi nouvo, tankou tèt-agrandi metal trennen ak aparèy anti-rflu, ofri yon solisyon pi bon nan pwoblèm sa a komen.
Tracheoesofajal Fistula
Yon fistula (yon pasaj nòmal) ka fòme ant èzofaj ak trachea a , tib la ant bouch la ak bronchi nan poumon yo, akòz enèji timè ak enflamasyon. Lè sa rive, sa ki soti nan èzofaj yo ka pase dirèkteman nan trachea a ak Lè sa a poumon yo. Lè prezan, yon fistula tracheoesofajal anjeneral lakòz touse ak vale ak nemoni. Tretman ka gen ladan mete stent nan èzofaj yo ak / oswa trachea. Teknik pi nouvo, tankou mete valv parapli ki gen fòm nan bronchi a , ka konsidere tou.
Aortoofaj fistula
Yon kondisyon estraòdinè, men ki menase lavi ka rive lè yon fistil fòm ant èzofaj ak aorta a, gwo veso san an ki pote san soti nan kè a nan rès la nan kò a. Lè sa rive, anjeneral an reta nan kou a nan maladi a, sentòm yo souvan dramatik ak senyen klere wouj nan bouch la ak doulè nan rejyon an nan mitan pwatrin. Lè dyagnostike san pèdi tan, operasyon imedyat ka pafwa rezoud fistula la.
Aspirasyon nemoni
Kwit manje sou manje oswa yon fistula souvan mennen nan respire a nan sa ki nan èzofaj yo ak nan lestomak nan poumon yo. Lè sa rive, li ka mennen nan nemoni aspirasyon , yon kondisyon ki anjeneral mande pou entène lopital ak antibyotik venn.
Emoraji (senyen)
Gwo senyen ka rive tou akòz ulsasyon ak / oswa pèforasyon nan èzofaj yo, oswa kòm yon konplikasyon nan plasman stent. Opsyon yo pral depann de sitiyasyon an, men yo ka gen ladan cautery (boule veso sangen yo senyen).
Malnitrisyon
Yon konplikasyon komen nan kansè nan èzofaj yo se malnitrisyon akòz kapasite a diminye yo manje ak vale manje. Sa a ka mande pou yon tib manje, mete swa nan nen an oswa lestomak, bay nitrisyon.
Lè yo wè yon doktè
Li enpòtan pou wè doktè ou si ou genyen youn nan sentòm yo mansyone anwo a. Pandan ke gen anpil kòz potansyèl pou pifò nan sentòm sa yo, li enpòtan pou chache repons pou tretman ki apwopriye kapab inisye pa gen pwoblèm kòz la. Sentòm yo se fason kò ou nan alète ou nan pwoblèm potansyèl. Pale ak doktè ou, epi si ou pa resevwa repons, mande ankò. Lè ou defann pwòp ou a ka fè yon gwo diferans - pafwa yon lavi ak lanmò diferans-nan jwenn swen ou bezwen ak merite.
> Sous:
> Sosyete Ameriken nan klinik nkoloji. Esophageal kansè: Siy ak sentòm. Mizajou 12/2016. https://www.cancer.net/cancer-types/esophageal-cancer/symptoms-and-signs
> Bato, R., Croce, C., Hait, W. et al. Holland-Frei Kansè Medsin. Wiley Blackwell, 2017.
> Zhou, C., Hu, Y., Xiao, Y., ak W. Yin. Tretman aktyèl nan Frochil Tracheoesofajal. Pwogrè ki ka geri ou nan Maladi respiratwa . 2017. 11 (4): 173-180.