Tendon yo peroneal yo se tandon yo ki konekte misk yo nan bò la ekstèn nan ti towo bèf la nan pye a. De pi gwo misk yo peroneal (peroneus longus ak peroneus brevi) yo sitiye sou deyò a nan pye a, jis adjasan a misk yo estati ti towo bèf. Misk yo ki konekte nan zo pa tandon yo , ki kou sou bò ekstèn nan cheviy la ak kole yo nan pye a.
Misk yo peroneal yo enpòtan nan everting pye a - mouvman an nan dodine pye a deyò soti nan cheviy la. Nan mouvman nòmal, mosyon misk yo peroneal balanse pa misk yo ki envèse pye a (wòch pye anndan an nan cheviy la).
De tandon yo peroneal yo trè sere ki gen rapò-an reyalite, yo chita yon sèl sou tèt lòt dwa a dèyè fibula la. Sa a se relasyon sere panse pou kontribye nan kèk nan pwoblèm yo ki rive sou tandon yo peroneal, menm jan yo fwote ansanm dèyè cheviy la.
Peroneal tandonit
Pwoblèm ki pi komen ki rive ak tandon yo peroneal se enflamasyon oswa tandinit . Tendon yo anjeneral anflame jis dèyè zo a fibula nan jwenti nan cheviy. Pati sa a nan fibula a se boul la sou deyò nan cheviy la (tou refere yo kòm lateral malleolus la ), ak tandon yo peroneal yo sitiye jis dèyè ki renome prominence.
Tandonit peroneal ka swa rezilta nan repetisyon abuze oswa yon aksidan egi .
Sentòm tipik nan tandinit peroneal gen ladan doulè dèyè cheviy la, anflamasyon sou tandon yo peroneal, ak sansibilite nan tandon yo. Doulè se anjeneral pi mal si pye a rale desann ak anvwa, etann tandon yo peroneal. X-reyon nan cheviy yo anjeneral nòmal, ak yon MRI ka montre enflamasyon ak likid alantou tandon yo.
Se tipik tretman nan tandinit peroneal akonpli ak kèk etap ki senp, ki gen ladan:
- Aplikasyon glas
Aplike glas nan zòn nan ka ede diminye anfle epi ede kontwole doulè. - Repoze
Repoze se kle epi souvan te ede ak itilize nan beki oswa yon kann . - Anti-enflamatwar Medikaman
Medikaman, tankou Motrin oswa Aleve, se anti-enflamatwa ak ka diminye anfle a nan tandon an. - Terapi fizik
Terapi fizik ka benefik pou ede retabli nòmal mekanik jwenti cheviy. - Mache bòt / cheviy cheviy
Atèl ak bòt yo se yon lòt fason pou diminye estrès sou tandon yo epi pèmèt pou rès ak enflamasyon pou diminye. - Piki kortizon
Piki kortizon yo itilize souvan, menm jan yo ka mennen nan domaj tandon. Sepandan, nan ka tandinit frekan ki pa amelyore, yo ka konsidere yon piki nan kortizon.
Peroneal Tears Tendon
Tears nan tandon yo peroneal yo se etranj, ak prèske toujou rive nan tandon an tue peroneus. Tears yo te panse yo dwe rezilta nan de pwoblèm ak tandon an. Yon pwoblèm se rezèv san an. Tears nan peroneus brevis la prèske toujou rive nan zòn nan basen vèsan kote rezèv la san, epi kidonk nitrisyon nan tandon an, se pi pòv. Dezyèmman, se relasyon an fèmen nan de tandon yo, sa ki lakòz la patoneus pou yo ka kale ant tandon a longon peroneus ak zo a.
Anpil doktè eseye trete dlo nan je peroneus la ak tretman yo menm pou tandinit ki endike anwo a. Malerezman, anpil nan pasyan sa yo pa jwenn soulajman ki dire lontan nan sentòm, ak Se poutèt sa operasyon ka nesesè. Gen de opsyon chiriji pou dlo nan je peroneus:
- Tendon Debridement ak Reparasyon
Pandan yon debridman tandon, ka tandon nan domaje ak enflamatwa tisi ki antoure ka retire li. Ka dlo a tandon dwe repare, ak tandon an se "tabularized" restore fòm nòmal li yo. Debridement tandon ak reparasyon se pi efikas lè yo mwens pase 50% nan tandon an chire. - Tenodesis
Yon tenodesis se yon pwosedi kote se tandon domaje a koudre tandon nòmal la. Nan ka sa a, se segman ki domaje nan peroneus brevi retire (anjeneral yon santimèt kèk), ak pwent yo kite dèyè yo sewn nan tandon an peroneus longus. Tenodes se rekòmande pou dlo nan je ki enplike pi gran pase 50% nan tandon an.
Recovery apre operasyon enplike nan plizyè semèn nan restriksyon pwa ki bay ak imobilizasyon, tou depann de ki kalite operasyon fèt. Apre imobilizasyon, terapi ka kòmanse. Tan total pou gerizon se anjeneral 6-12 semèn, depann sou limit la nan operasyon. Risk nan operasyon gen ladan enfeksyon, rèd, ak doulè ki pèsistan . Sa te di, operasyon an se anpil siksè, ak pasyan rapòte 85-95% to siksè.
Sous:
Philbin TM, et al. "Blesi tandans Peroneal" J Am Akad Orthop Surg May 2009; 17: 306-317.