Aewikòl Aortik devlope lè yon zòn nan febli rive nan miray la nan veso a san. Pandan ke awòt ka rive nan nenpòt atè nan kò a, aorta a sanble pi fasil pou aneviz pase lòt veso.
Sa a se chans paske kè a ponp san san dirèkteman nan aorta a, se konsa sa a atè sibi pi presyon presyon ak plis estrès pase lòt atè.
Se konsa, si miray la nan aorta a febli pou nenpòt ki rezon, yon aneurim se patikilyèman chans rive.
Kòz Komen
Plizyè pathologies ka lakòz yon pati nan miray la aortik yo vin fèb, ki mennen nan fòmasyon an nan yon aneurism.
Ateryoskleroz
Ateryoskleroz fòtman asosye ak devlopman nan awòtal nan ane awotè, menm si gen rete kèk konfli kòm si li se aktyèlman yon kòz dirèk.
Nan nenpòt ka, faktè sa yo risk pou aneorism aortik yo ki idantik ak sa yo ki nan ateroskleroz, ak pran etap sa yo anpeche yon sèl ede anpeche lòt la.
Chanjman Degeneratif
Aewikòl Aortik, espesyalman thorac aneorism amortik, ka lakòz soti nan chanjman dejeneratif nan miray la nan aorta la. Sa yo chanjman dejeneratif yo ki te koze pa anomali nan byoloji nan miray ranpa a nan veso, epi yo pi souvan karakterize pa blesi sistik ki tankou nan kouch medya a (ki se, kouch santral la) nan miray la.
Sa a dejenerasyon medyòm sistik febli miray la aortik ak fè pwomosyon fòmasyon nan yon aneurism. Se dejenerasyon medya kstirèl anjeneral ki asosye ak aje, men li ka wè tou nan kèk moun ki pi piti, prezimableman akòz yon predispozisyon jenetik.
Nan yon moun ki gen koripsyon medyòm sizyèm, tansyon wo anpil akselere kondisyon an epi fè rapidman devlope anvwism pi plis chans.
Thorochik aneurisms aortik ki pi souvan ki te koze pa sa yo ki pa aterosklerotik chanjman dejeneratif. Nan contrast, awondi nan ane awizom yo gen tandans yo dwe asosye ak ateroskleroz.
Jenetik
Sèten byen defini kondisyon eritye, espesyalman Ehlers-Danlos sendwòm , sendwòm Marfan , ak sendwòm Turner, mennen nan febli nan miray la nan fòmasyon a aorta ak aneurism, patikilyèman ki enplike aorta a thorac. Anplis de sa, plizyè lòt, mwens-byen defini kondisyon jenetik yo te idantifye ke tou pwodui yon gwo risk pou ane awizom aortik.
Plis nan kondisyon sa yo jenetik yo te idantifye tout tan tout tan an. Konsekamman, ane awotè aotik-espesyalman thoracic aneorik-souvan sanble yo kouri nan fanmi yo, menm si pa gen okenn anòmal espesifik jenetik ankò yo te idantifye.
Enflamatwa Maladi
Gen kèk maladi enflamatwa lakòz enflamasyon nan veso sangen yo epi mennen nan anevwism nan aorta ak lòt atè yo. Pi bon li te ye nan sa yo se arterit Takayasu a ak jeyan arterit selil.
Anorizm Aortik yo tou plis répandus nan moun ki gen lòt kondisyon kwonik enflamatwa, tankou atrit rimatoyid ak spondilit ankilozant .
Enfeksyon
Sèten enfeksyon ki antre nan san an ka febli miray la nan aorta a, fè pwomosyon fòmasyon nan yon aneurism.
Lè yon anevwism ki te koze pa yon enfeksyon, fòmasyon li yo ka patikilyèman rapid, nan kontrè ak dousman abityèl, devlopman ane-long nan aneurisms aortik soti nan lòt kòz.
Enfeksyon ki ka pwodui anevwism aortik gen ladan yo mal trete sifilis , salmonèl , oswa endokardit enfektye .
Blunt chòk
Gwo kòf lestomak oswa chòk nan vant, tankou ka rive ak yon aksidan otomobil, ka fè dega nan miray la nan aorta a ak mennen nan yon aneurism aortik.
Risk Faktè
Sèten faktè risk ak chwa fòm anpil ogmante risk pou yo devlope yon aneurism aortik. Anpil nan faktè sa yo risk yo ki idantik ak faktè sa yo risk pou ateroskleroz.
Faktè risk sa yo enkli:
- Ipotansyon
- Laj
- Gason sèks
- Fimen
- Elevasyon kolestewòl ak trigliserid
- Sansantè fòm
- Obezite
Anplis de sa, plizyè lòt faktè yo enpòtan pou detèmine risk pou ane awizom yo, tankou:
- Yon istwa sot pase yo nan anevr artery nan lòt veso sangen.
- Istwa familyal nan anvwèch-espesyalman nan fanmi yo ki te montre yo gen yon predispozisyon jenetik espesifik nan anevr.
- Bicuspid tiyo aortik .
- Yon istwa de maladi kwonik enflamatwa.
Risk Faktè pou Rupture
Nan moun ki te dyagnostike ak yon aneurism aortik, li enpòtan yo peye atansyon sou chans la ki awotè a ka kraze. Si risk pou yo evantrasyon an wo, operasyon bonè yo ta dwe konsidere anpil. Risk sa a detèmine pa plizyè faktè.
Gwosè ak to kwasans
Nenpòt anyèrvism aortik gen posiblite pou rupture, men risk la se ba pou anevr ki ti ak ralanti-ap grandi.
Pou pi gwo aneurism, oswa pou ane awizom ki toujou relativman ti men k ap grandi rapidman, risk pou yo kraze pi wo. Anplis de sa, pi gwo a aneuris la, pi vit nan li ap grandi-ak plis ankò pwononse risk pou yo kraze.
Yon fason itil yo reflechi sou sa a se konsidere mouche moute yon balon. Lè ou premye kòmanse mouche moute yon balon, li se relativman difisil jwenn li te kòmanse. Men, plis la ou elaji balon an, pi fasil la li vin fè li menm pi gwo. Finalman, si ou soufle l 'jis yon ti kras twòp, li Pops.
Yon aneurism montre konpòtman menm jan an. Nan pi piti aneurism, pwopriyete yo nan miray ranpa a nan veso gen tandans reziste dilatasyon. Men, kòm aneuris la piti piti ap grandi, se rezistans miray redwi, ak aneviz la ogmante tout tan pi fasil-nan pwen nan evantrasyon.
Pou rezon sa a, nenpòt moun ki te dyagnostike ak yon aneurism aortik, menm si awòt la se ti, yo dwe swiv ak anpil atansyon. Si awòt la vin gwo oswa montre siy kwasans akselere, li se tan yo konsiderableman reparasyon chirijikal.
Sentòm yo
Ti, dousman ap grandi aneoriseur ralanti prèske pa janm pwodwi sentòm yo. Se konsa, si sentòm yo rive ki vire soti yo dwe ki te koze pa yon aneurism aortik, se sa ki yon endikasyon fò ki kwasans vin pi plis chans.
Lòt
Lòt faktè risk ki fè rupture gen plis chans gen ladan faktè sa yo risk menm pou ateroskleroz ki te ki nan lis pi bonè. Se konsa, pou nenpòt moun ki te dyagnostike ak yon aneurism aortik, li se patikilyèman enpòtan fè chanjman yo fòm nesesè pou redwi risk.
Nan faktè yo fòm ki ogmante risk pou yo kraze aortik, fimen se pi danjere-moun ki gen ane awizom ki fimen ki gen yon risk patikilyèman segondè nan kraze ak nan lanmò. Li enpòtan pou nenpòt ki moun ki gen yon aneurism aortik kite fimen .
> Sous:
> Geisbüsch S, Stefanovic A, Schray D, Et Al. Yon etid prospectif nan kwasans ak risk Rupture nan ti-a-modere gwosè moute aneeur Aneurysm. J Thorac Cardiovasc Surg 2014; 147: 68.
> Kuzmik Ga, Sang Aks, Elefteriades Ja. Istwa Natirèl nan Thorneik Aneurysms Aortik. J Vasc Surg 2012; 56: 565.
> Lo Rc, Lu B, Fokkema Mt, Et Al. Relatif enpòtans nan dyamèt dyamèt ak gwosè kò pou predi ke rupture nanurism aortik nan vant ak gason. J Vasc Surg 2014; 59: 1209.
> Dous Mj, Thompson Sg, Brown Lc, Et Al. Meta-analiz de Done Endividyèl Pasyan Pou Egzamine Faktè ki afekte kwasans ak kwasans nan ti aneurysm nan vant abriko. Br J Surg 2012; 99: 655.
> Yiu Rs, Cheng Sw. Istwa Natirèl ak Faktè Risk Pou Rupture nan Thorneik Aureik Arch Aneurysms. J Vasc Surg 2016; 63: 1189.