Diastolic malfonksyònman refere a enkapasite nan misk la kè yo detann nòmalman apre chak batman kè. Depi li se pandan sa a faz detant (refere yo kòm "dyastol") ki ventrikles yo kadyak (chanm prensipal yo ponpe) ranpli ak san nan preparasyon pou batman kè nan pwochen, dyastolik malfonksyònman ka afekte kadyak ranpli.
Sa a ranpli pwoblèm ka mete restriksyon sou kantite san ke kè a ka ponpe ak chak batman kè ak ka ogmante presyon yo nan kè an.
Gwo dyasolik disfonksyon ka lakòz echèk dyastolik kè, tou.
Yon Rezime sou sentòm yo
Dyastolik malfonksyònman tèt li pi souvan pwodui okenn sentòm nan tout. Yon jeneral, piti piti pwogresif nan tolerans egzèsis ka rive. Sepandan, anpil moun ki gen dyasolik disfonksyon pa remake sentòm sa a swa paske yo mennen lavi relativman sedantèr (ki se youn nan faktè sa yo risk pou disfonksyon dyastolik) oswa yo subkonsyan redwi egzèsis yo pou konpanse pou diminye kapasite yo fè egzèsis tèt yo.
Men, lè echèk kè dyastolik kouche nan, sentòm enpòtan yo komen. Pandan ke sentòm yo ki rive ak echèk dyastolik kè yo sanble ak sentòm moun ki fè eksperyans ki gen nenpòt lòt fòm nan echèk kè , sentòm poumon ki koze pa konjesyon nan poumon - yo souvan espesyalman enpòtan nan moun ki gen echèk dyastolik kè.
Dyspnea grav (soufwans), souvan akonpaye pa touse ak rapid pou l respire, se manifestasyon an tipik nan echèk diastolic kè.
Anplis de sa, sentòm yo souvan ka fè eksperyans nan epizòd disrè ki ka rive byen toudenkou ak san okenn avètisman.
Sa a ki kalite toudenkou aparisyon se byen diferan de modèl la tipikman wè nan moun ki gen "abityèl" kalite echèk kè nan ki aparisyon nan dyspnea gen tandans yo dwe gradyèl, ki fèt sou yon peryòd de èdtan oswa jou.
Difikilte pou respire yo toudenkou, ki gen difikilte pou dyastolik se yon efè sou epizòd "flash poumon poumon ".
Episod sa yo nan flash èdèm poumon ka deklannche pa lòt kondisyon medikal, ki gen ladan fibrilasyon ateryal ak lòt kalite tachycardia (rapid kè ritm), peryòd tansyon wo (tansyon wo, espesyalman sistolik san presyon elevasyon ), ak epizòd kadyak ischemia .
Chak nan kondisyon sa yo medikal ka lakòz yon deteryorasyon plis nan fonksyon dyastolik kè a epi yo ka pouse yon moun ki gen dyasolik siyifikatif disfonksyon sou kwen an. Epitou, pandan y ap epizòd nan flash èdèm poumon yo konsidere kòm yon karakteristik nan echèk dyastolik kè, moun ki gen kondisyon sa a ka souvan fè eksperyans mwens grav ak plis ankò gradyèl nan dyspnea.
Ki jan li nan dyagnostike
Diastolic echèk kè dyagnostik lè yon moun gen yon Episode nan echèk kè ak evalyasyon ki vin apre montre ke fonksyon an systolik nan kè a (ki se, kapasite li nan retire san ak yon aksyon gwo ponpe) se nòmal.
Pou di li yon lòt fason yo, yo gen maladi kè malgre gen yon nòmal kite pati ventrikulèr fraksyon . Nan dènye ane kadyològ yo te rekonèt ke jiska 50 pousan nan moun ki chèche èd medikal pou epizòd konjesyon poumon egi vire soti gen echèk dyastolik kè.
Diastolic malfonksyònman yo ka dyagnostike pa yon ekokadyogram, sa ki ka evalye karakteristik sa yo nan detant dyastwolic ak degre nan kite "ventriti". Echokadyogram a ka pafwa tou revele kòz la nan disfonksyon diastolic nan sèten moun.
Pou egzanp, ekoardiogram la ka revele misk nan kite miskilè ventrikulèr (ki se, hypertrophy ventrikulèr) ki asosye ak tansyon wo ak ipèfwofik kardyopati . Li kapab tou revele prezans nan stenoz ortikol oswa kadyomyopati restriksyon . (Tout kondisyon sa yo ka pwodui disfonksyon dyastolik.)
Sepandan, nan anpil moun ki gen dyasolik disfonksyon, ekoardiografi ap montre okenn anomali lòt yo eksplike poukisa kondisyon an prezan.
Nan pasyan sa yo, li pa posib pou atribi yon kòz espesifik pou disfonksyon dyastolik la.
Kouman Komen Èske disfonksyon Diastolic?
Dyastolik disfonksyon se byen lwen pi komen pase kardyolog itilize panse. Gen kèk etokadyografi syans ki te detekte disfonksyon dyastolik nan 15 pousan nan moun ki poko gen 50 ane ak nan kòm anpil 50 pousan nan moun ki sou 70.
Diastolic malfonksyònman se lajman yon maladi nan fanm, tou. Jiska 75 pousan moun ki dyagnostike ak echèk dyastolik kè yo se fi.
Se dyastolik ensifizans kè dyagnostik lè yon moun ki gen dyasolik disfonksyon devlope yon Episode nan konjesyon poumon poumon grav ase pwodwi sentòm yo. Si yon Episode nan echèk dyastolik kè rive yon fwa, li trè chans rive ankò, sitou si tretman an se suboptimal.
Yon Pawòl nan
Nan dènye ane yo, kadyològ yo te vin rekonèt siyifikasyon dyasolik disfonksyon e ke li se yon kondisyon ki pi prevalan pase deja reyalize. Li enpòtan anpil pou nenpòt moun ki gen dyasolik disfonksyon yo pran kondisyon sa a trè seryezman ak nan travay avèk doktè yo nan elabore estrateji a pi bon pou reyalize yon rezilta bon ak sante.
> Sous:
> Andersen MJ, Borlaug BA. Kè Echèk Avèk Fwod Konsèvasyon Konsèvasyon: Konesans Kouran ak Defi. Curr Cardiol Rep 2014; 16: 501.
> Paul WJ, Tschöpe C, Sanderson JE, et al. Ki jan yo Diagnostik Diastolic Kè Si: Yon Deklarasyon Konsènan sou dyagnostik la nan echèk kè Avèk Fòm Nòmal Left Ventricular Frajeksyon pa echèk nan kè ak Echocardiography asosyasyon nan Sosyete Ewopeyen an nan kardyoloji. Eur kè J 2007; 28: 2539.