CMS Reopens Pwogram
Sant pou Medicare & Medicaid Services (CMS) ak Etazini vizite kay mezon retrèt yo nan yon baz regilye pou detèmine si kay retrèt yo ap bay bon kalite swen Medicare ak Medicaid mande. Sa yo "sondaj" oswa "enspeksyon" ekip idantifye defisyans nan bon jan kalite swen. Yo menm tou yo idantifye nenpòt defisyans nan satisfè kondisyon sekirite.
Si pwoblèm grav yo pa korije, CMS ka mete fen nan patisipasyon lakay enfimye a nan Medicare ak Medicaid. Anvan sa, yon kay ka jwenn wout li sou yon lis sa yo konnen kòm Enstalasyon Espesyal yo. Li se yon lis de mezon retrèt ki (a) te gen yon istwa de pwoblèm kalite grav epi (b) yo enkli nan yon pwogram espesyal pou ankouraje amelyorasyon nan kalite swen yo.
Pifò mezon retrèt gen kèk defisyans, ak mwayèn yo te 6-7 defisyans pou chak sondaj. Pifò mezon retrèt korije pwoblèm yo nan yon peryòd tan rezonab. Sepandan, yon minorite nan mezon retrèt gen:
Plis pwoblèm pase lòt mezon retrèt (apeprè de fwa kantite mwayèn nan defisyans),
Pwoblèm ki pi grav pase pifò mezon retrèt lòt (ki gen ladan domaj oswa aksidan ki gen eksperyans pa rezidan), ak
Yon modèl pwoblèm grav ki te pèsiste sou yon peryòd tan ki long (jan yo mezire sou twa ane yo anvan dat la te jwenn mezon retrèt la premye sou lis la SFF).
Ki jan Inisyativ la konsantrasyon Espesyal espesyalize (SFF) ap travay
CMS egzije ke kay retrèt SFF yo dwe vizite nan moun pa ekip sondaj de fwa osi souvan ke lòt mezon retrèt (apeprè de fwa pa ane). Pi long la pwoblèm yo pèsiste, pi sevè a aksyon ki fè respekte ke yo pral pran. Men kèk egzanp sou aksyon ranfòsman yo se penalite sivil monetè ("amann") oswa revokasyon Medicare ak Medicaid.
Li pral fè youn nan 3 rezilta posib:
(a) Amelyorasyon & gradyasyon: Lakay retrèt yo gradye nan pwogram SFF paske li te fè amelyorasyon enpòtan nan kalite swen.
(b) Sispansyon nan Medicare: Lakay retrèt la sispann nan patisipasyon nan pwogram Medicare ak Medicaid yo. Pandan ke yon kay mezon retrèt ka kontinye opere (depann de lwa leta), anjeneral li pral fèmen yon fwa Medicare ak finansman Medicaid yo sispann.
(c) Ekstansyon Tan: Se mezon retrèt la bay kèk tan anplis pou kontinye nan pwogram SFF la paske te gen anpil pwomèt pwogrè, tankou vant kay mezon retrèt pou yon lòt pwopriyetè ki gen yon pi bon dosye pi bon pou bay bon kalite swen.
Pou konsomatè a
Si ou ap konsidere admisyon nan yon mezon retrèt ki enkli nan lis sa a CMS rekòmande:
Ale nan kay la retrèt. Pale avèk anplwaye, rezidan, ak lòt fanmi. Ou ka mande pou wè rezilta yo nan dènye sondaj Eta oswa CMS (li ta dwe nan yon kote ki fasil pou jwenn.)
Anvan vizit ou a, gade nan istwa sondaj la nan mezon retrèt la nan Home Nursing Konpare yo wè ki zòn yo ka pwoblèm.
Mande anplwaye nan kay retrèt kisa yo ap fè pou amelyore kalite swen pou moun ki abite nan kay mezon retrèt yo.
Rele ajans sondaj Eta a (lyen nan Konpare Nesesè kay) pou jwenn plis enfòmasyon sou kay retrèt la. Gade nan longè tan ke yon mezon retrèt te sou lis la SFF. Sa a se patikilyèman enpòtan si kay la mezon retrèt la se yon kay retrèt SFF pou plis pase 18-24 mwa, depi tankou mezon retrèt yo pi pre swa gradye (akòz amelyorasyon) oswa fini patisipasyon yo nan Medicare ak Medicaid.
Rele Ombudsman lokal ou a, Administrasyon sou Granmoun Aje, ak gwoup lokal yo pou jwenn plis enfòmasyon sou kay retrèt la.
Itilize "Gid pou Chwazi yon Kay Enfimyè" (http://www.medicare.gov/Publications/Pubs/pdf/02174.pdf) ki disponib sou Home Nursing Compare.
Fè yon konsomatè enfòme.