Èske gen selyak ogmante risk ou pou SIBO?
Lè w ap premye dyagnostike ak maladi selyak , ou gen anpil chans espere-ak antisipe-ki rejim alimantè a gluten-gratis pral rezoud pwoblèm dijestif ou yo. Sepandan, etid ak prèv anekdotik endike li pa toujou ke fasil-an reyalite, yon pousantaj siyifikatif nan moun ki gen maladi selyak kontinye ap fè eksperyans sentòm yo menm apre yo fin ale gluten-gratis .
Gen plizyè rezon potansyèl pou sa yo sentòm dijestif kontinyèl, tout nan ki ou ka gen nan adisyon a maladi selyak: gastwoentestinal maladi rflu (GERD) , sendwòm entesten chimerik (livr) , ak enflamatwa entesten maladi (IBD) .
Epitou, lòt sitou ki pa dijestif kondisyon yo te jwenn nan moun ki gen maladi selyak, tankou maladi tiwoyid , ka lakòz sentòm dijestif yo.
Refractory maladi selyak ( maladi selyak ki pa amelyore malgre gluten-gratis rejim alimantè a) tou ka lakòz sentòm kontinye, byenke li trè ra. Ak nan kou, aksidantèlman manje gluten - menm ti kantite gluten - ka mennen nan yon reyaksyon anbarasan . Sa a malerezman byen komen.
Men, yon sèl posib esplikasyon pou sentòm ki kontinye ap pafwa vole anba rada a se ti entesten kwasans bakteri (SIBO). SIBO ka lakòz dyare, doulè nan vant, ak gonfle ansanm ak kè plen ak gaz twòp. Èske sa son tankou sentòm ou yo? Si se konsa, li sou.
Ki sa ki Exactly Èske SIBO?
Sistèm dijestif tout moun gen ladan bakteri ... anpil bakteri. Sa yo trillions nan òganis ti, pi fò nan yo jwenn nan gwo trip ou, ede ou dijere manje ou ak menm pwodwi vitamin, tankou vitamin K ak byotin.
Entesten ti ou tou gen tout pouvwa a bakteri, men diferan varyete ak nan kantite lajan ki pi piti pase gwo trip ou. SIBO rive lè bakteri ki nòmalman ap viv sitou nan gwo trip ou deplase en sou trip ti ou ak miltipliye.
Lè bakteri yo grandi kote yo pa ta dwe, yo ka lakòz tout kalite sentòm dijestif yo, ak nan ka ki pi grav, SIBO ka lakòz defisyans nan vitamin ak eleman nitritif.
SIBO difisil pou fè dyagnostik byen, ak sentòm moun yo pa toujou reponn byen ak tretman an.
SIBO ak Selyak: Ki sa ki nan koneksyon an?
Kòm ou pwobableman konnen, maladi selyak rive lè sistèm iminitè kò ou reyaji erè gluten pwoteyin, yo te jwenn nan grenn ble, lòj, ak RYE. Lè yon moun ki gen zegwi gluten gluten, globil blan yo atake pawa nan ti trip yo, ki mennen nan sa ki rele atrofi anpil . Menm si maladi selyak tij soti nan sistèm dijestif ou, li afekte tout kò ou, kreye sentòm toupatou nan aparèy dijestif ou nan sèvo ou ak po ou.
Pandan se tan, sentòm SIBO yo imite sentòm yo dijestif nan maladi selyak prèske parfe. An reyalite, SIBO aktyèlman ka lakòz atrofi atifisyèl , ti domaj nan entesten tipikman wè nan moun ki gen maladi selyak. Patikilyèman grav SIBO ka mennen nan fatig ak pèdi pwa, ki tou yo wè nan maladi selyak maladi kòm sistèm iminitè kò a detwi ti pawa a entesten.
Se konsa, kouman ou ka di de kondisyon yo apa?
Pou fè dyagnostik maladi selyak, doktè anjeneral itilize tès san yo gade pou makè espesifik ki endike reyaksyon kò ou nan pwoteyin nan gluten.
Tès sa yo, plis yon pwosedi medikal yo rele yon andoskopi ki pèmèt doktè ou gade dirèkteman nan pawa ti entesten ou, ka definitivman idantifye maladi selyak.
SIBO, pandan se tan, yo dyagnostike nan yon tès souf , byenke doktè yo ka sèvi ak andoskopi. Pou fè zafè menm plis konplike, gen kèk prèv ke tès la souf pa ka travay tout sa ki byen pou fè dyagnostik SIBO nan moun ki gen maladi selyak.
Wi, ou ka gen tou de
Li posib gen tou de maladi selyak ak SIBO an menm tan an, ki fè di sentòm yo apa menm pi difisil. An reyalite, kèk rechèch montre ke SIBO ka pi komen pase mwayèn nan moun ki gen maladi selyak, espesyalman nan moun ki gen sentòm dijestif pa amelyore sou rejim alimantè a Gluten-gratis.
Sepandan, chèchè lòt yo te jete dout sou konklizyon sa a.
Yon revizyon nan literati medikal la sou SIBO ak selyak maladi, ki gen ladan 11 etid diferan, te jwenn ke yon senkyèm nan moun ki gen selyak tou te gen SIBO.
Sa revizyon te jwenn ke 28 pousan nan moun ki gen maladi selyak ki te kontinye gen sentòm malgre swiv rejim alimantè a gluten-gratis ak anpil atansyon tou te dyagnostike ak SIBO. Pandan se tan, se sèlman 10 pousan nan moun ki gen selyak ki gen sentòm ki otorize moute sou rejim alimantè a gluten-gratis yo te dyagnostike ak SIBO.
Toujou, menm jan chèchè medikal eksplore konbyen moun ki gen selyak ka gen tou SIBO, li pa klè poukisa risk la ka pi wo. Yon eksplikasyon posib enplike nan mobilite entesten, ki se mouvman an nan manje nan aparèy dijestif ou a. Moun ki gen maladi selyak ka gen motility pi vit pase nòmal oswa pi dousman pase nòmal, oswa pafwa menm gen motè ki pi dousman-pase-nòmal nan pati nan aparèy dijestif yo (paekzanp, nan vant) konbine avèk pi vit pase nòmal mobilite nan yon lòt pati (pou egzanp, nan kolon an). Pwoblèm ak motil entesten te kapab mennen bakteri yo grandi kote yo pa ta dwe.
Ki jan SIBO trete nan maladi Selyak?
Si ou te dyagnostike ak SIBO, doktè ou gen plis chans ap preskri yon kalite espesifik nan antibyotik ki rele rifaximin. Antibyotik sa a, ki sèvi tou pou trete dyare vwayajè a, pa absòbe byen pa kò a, ki vle di li travay prèske sèlman nan aparèy dijestif ou a.
Sepandan, se pa tout moun wè soulajman nan tretman antibyotik. Yon etid te jwenn ke moun ki gen maladi selyak ki te dyagnostike ak SIBO ak Lè sa a, trete ak rifaximin pa t 'wè nenpòt ki amelyorasyon nan sentòm dijestif yo soti nan antibyotik la. Etid sa a te gen ladan 25 moun ki gen selyak ki te pran antibyotik la, li konpare yo ak 25 moun ki gen selyak ki te pran yon plasebo.
Genyen kèk prèv ke probiotics ka ede nan SIBO (gen tou kèk rechèch trè preliminè ki enplike probiotik ak maladi selyak ). Se konsa, si doktè ou te dyagnostike ou ak SIBO men tretman ak rifaximin pa te ede ase, ou ta ka konsidere diskite sou probiotics ap eseye-jis fè sèten yo achte yon mak gluten-gratis.
SIBO pa byen konprann ankò, kidonk li difisil pou idantifye ak trete moun ki ka genyen li. Kòm tan ale sou, nou ta dwe gen plis enfòmasyon sou sa ki ap travay nan SIBO ak sa ki pa, ki pral ede tout moun, ki gen ladan moun ki gen tou de SIBO ak selyak maladi.
> Sous:
> Chang MS et al. Yon Revizyon nan Rifaksimin ak Bakteri Overgrowth nan Maladi Pasyan Repons Selyak. Pwogrè ki ka geri nan gastroenteroloji . 2012 Jan; 5 (1): 31-6.
> Losurdo G. et al. Ti Intestinal Bakteri Overgrowth ak Selyak Maladi: Yon Revizyon sistematik ak analize analize analiz. Neurogastroenterology ak motility . 2017 Feb 12.
> Tursi A. Tronpeur Gastrointestinal Motilité nan maladi Selyak. Journal of gastroenterologik nan klinik . 2004 Sep, 38 (8): 642-5.