Èske gluten-gratis rejim alimantè a ede trete maladi Crohn ou a oswa kolit?

Gen kèk moun ki gen IBD santi yo pi bon gluten-gratis.

Sèl maladi, sansiblite gluten ki pa selyak ak maladi entesten enflamatwa ( IBD ) tout afekte sistèm dijestif ou a. Men, ki jan yo twa kondisyon sa yo ki gen rapò? Si ou gen maladi selyak oswa sansiblite gluten ki pa selyak, sa vle di chans ou genyen tou ki gen maladi entesten enflamatwa yo pi wo? Epi, ka rejim alimantè a gluten-gratis ede sentòm IBD ou menm si ou pa gen maladi selyak?

Anpil nan rechèch la sou ki jan kondisyon sa yo ka interrelate se trè resan, ak kèk nan li pa te konfime pa gwo, ki byen fèt esè klinik.

Sepandan, kèk etid ak rapò ka endike ke moun ki gen maladi Crohn a ak kolit ilsè (de fòm prensipal nan maladi entesten enflamatwa) ka plis chans teste pozitif pou antikò pwoteyin nan Gluten, kèlkeswa si wi ou non yo gen selyak maladi. Ak nan kèk ka, rejim alimantè a gluten-gratis te ede moun ki gen maladi entesten enflamatwa santi yo pi byen, menm si moun sa yo pa t 'gen maladi selyak.

Isit la nan sa nou konnen (ak sa nou pa konnen) sou lyen ki posib ant maladi selyak, sansiblite gluten ki pa selyak, ak enflamatwa entesten maladi.

Sentòm Menm jan an nan Celiac, Gluten sansiblite, ak IBD

Maladi selyak rive lè kò ou erè pwoteyin gluten an nan ble, lòj, ak RYE pou yon okipan etranje, lakòz sistèm iminitè ou a atake trip ti ou.

Sentòm maladi selyak ka varye anpil (gen aktyèlman gen plis pase yon santèn, ki gen ladan anpil moun ki pa enplike sistèm dijestif ou nan tout), men anpil moun ki gen selyak soufri nan dyare oswa konstipasyon , doulè nan vant, fatig , ak anemi .

Sentòm sansiblite gluten ki pa selyak ka imite moun ki nan maladi selyak-tou de kondisyon gen ladan kalite menm jan ak pwoblèm dijestif yo.

Moun sa yo ki gen sansiblite gluten, menm si, sanble yo soufri soti nan plis tèt fè mal ak lòt sentòm newolojik, tankou domaj nè ki lakòz yon santiman nan "broch ak zegwi" nan bra yo ak nan pye, pase sa yo ki gen maladi selyak.

Finalman, sentòm enflamatwa maladi entesten diferan selon kondisyon espesifik ou genyen (maladi Crohn a oswa kolit ilsè yo). Tou de kolit la Crohn ak ulcerative ka lakòz doulè nan vant, kranpman, dyare ki grav (pafwa san), ak bloat.

Rakonte diferans ant kondisyon

Li evidan, gen konsiderab sipèpoze ant sentòm yo nan maladi selyak, sansiblite ki pa selyak gluten, ak maladi entesten enflamatwa, e ke ka fè ap resevwa yon dyagnostik egzat yon ti jan difisil.

Doktè yo itilize tès san pou ekran pou maladi selyak (byenke se pa tout moun ki gen kondisyon tès pozitif), epi konfime dyagnostik la ak yon andoskopi ak byopsi yo gade dirèkteman nan pawa ti trip ou a pou wè si li domaje.

Pou fè dyagnostik maladi Crohn a oswa kolit entoksikasyon, doktè ou gen anpil chans ap fè yon koloskopi ak / oswa yon andoskopi pou chèche siy espesifik, ki diferan de sa yo ki nan maladi selyak. Pa gen okenn tès san pou enflamatwa maladi entesten, byenke tès san jeneral jeneral tankou yon ekran pou anemi ka bay kèk enfòmasyon.

Finalman, pa gen okenn tès medikal aksepte pou sansiblite gluten ki pa selyak (pa tout doktè dakò ke li egziste). Sèl fason pou konnen si ou genyen li se swiv rejim alimantè a gluten-gratis entèdi epi wè si ou santi ou pi byen. Men, menm sa a pa definitif: ou ka santi w pi byen paske ou te redwi oswa elimine manje tenten soti nan rejim alimantè ou ansanm ak gluten a, pou egzanp, oswa jis lide ki fè ou ap fè yon bagay pozitif pou sante ou ka ede diminye sentòm ou yo. Toujou, rechèch montre ke gen kèk moun ki fè, tout bon, sanble yo reyaji nan grenn gluten ak sentòm ki sanble ak sa yo ki nan maladi selyak, menm si moun sa yo definitivman pa gen maladi selyak.

Ki sa ki Lèt ki posib ant Celiac ak IBD?

Gen kèk etid bonè te jwenn ke moun ki gen maladi selyak yo te nan pi wo risk-potansyèlman kòm yon wo 10-pliye ogmantasyon nan risk-nan tou yo te dyagnostike ak swa maladi Crohn a oswa kolit ilsè yo. Sepandan, plis resan rechèch endike ke moun ki gen IBD gen to maladi selyak ki sanble ak sa yo ki nan popilasyon jeneral la.

Toujou, gen parèt yo dwe kèk asosyasyon ant de kondisyon yo, ak jenetik ka eksplike yon pati nan ki asosyasyon. Gen dènye rechèch jenetik te jwenn ke maladi selyak ak maladi Crohn a pataje kat jèn ki parèt ogmante risk pou tou de kondisyon yo. Anplis de sa, chèchè yo te idantifye jèn ki parèt ogmante risk tou de pou selyak ak pou kolit entoksikasyon.

Tou de IBD ak maladi selyak yo konsidere kòm maladi otoiminitè , ki vle di yo enplike yon atak erè nan sistèm iminitè ou a sou yon pati nan kò ou. Tou de kondisyon yo sanble yo enplike chanjman pwoblèm nan mikwòbomi entesten ou a (bakteri yo ki ap viv nan gwo trip ou), ki ka lakòz oswa enflamasyon sipò.

IBD ak sansiblite Gluten ka gen plis Common Related

Ki pa Peye-selyak sansiblite gluten ka gen plis chans pase maladi selyak nan moun ki gen maladi Crohn a oswa kolit ilsè, etid plizyè montre.

Pou egzanp, yon gwoup nan doktè nan peyi Itali ak Wayòm Ini a sondaj pasyan enflamatwa entesten maladi yo epi li te jwenn ke 28% nan yo kwè yo te gen gluten sansiblite, sa vle di sentòm yo sanble yo vin pi mal lè yo te manje gluten ki gen manje. Se sèlman 6% nan moun sa yo ki te swiv rejim alimantè a gluten-gratis nan yon moman nan sondaj la, menm si. Chèchè yo tou yo te jwenn ke sa yo rele "tèt-rapòte sansiblite gluten ki pa selyak" te asosye avèk maladi Crohn pi grav, epi yo rele pou etid adisyonèl pou detèmine si rejim alimantè a gluten-gratis ta ka ede nan ka sa yo.

Nan yon rapò 2014, klinisyen nan peyi Japon (kote maladi selyak se ra anpil) tès depistaj 172 moun ki te gen maladi entesten enmi pou antikò gluten atravè tès san, epi konpare moun sa yo nan 190 sijè kontwòl. Yo te jwenn ke 13% nan moun ki gen maladi entesten enflamatwa tou teste pozitif pou anti-gluten antikò. Sepandan, sèlman twa nan moun sa yo te pote youn nan de jèn yo prensipal maladi selyak , ak okenn nan yo te gen domaj nan trip ti yo, se konsa okenn nan yo aktyèlman te gen maladi selyak.

Sepandan, ywit nan moun ki gen maladi entesten enflamatwa ki te tou teste pozitif pou antikò gluten te kòmanse gluten-gratis rejim alimantè a (yon lòt uit moun ki soti nan menm gwoup la swiv yon gluten-ki gen rejim alimantè, ak sèvi kòm sijè kontwòl). Apre sis mwa nan gluten-gratis rejim alimantè a, sa yo uit moun te gen mwens sentòm-espesyalman dyare-pase matyè yo kontwòl, etid la rapòte. Pa gen moun ki nan swa gwoup devlope maladi selyak.

Se konsa, Èske gluten-gratis rejim alimantè a Ede nan IBD?

Petèt li ka, menm si ou pa gen maladi selyak. Nan plizyè ka (ki gen ladan nan syans ki anwo yo), doktè yo te note ke gluten-gratis rejim alimantè a amelyore oswa rezoud maladi enflamatwa entesten maladi, menm nan moun ki definitivman pa t 'gen maladi selyak. Moun ki gen maladi Crohn te espesyalman gen anpil chans pou yo benefisye.

Pou egzanp, nan yon etid ka pibliye nan 2013, Doktè David Perlmutter (nan grenn nan sèvo grenn ) rapòte sou yon pasyan ki te dyagnostike ak maladi Crohn a, epi ki pa te vinn nenpòt ki pi bon ak tretman nòmal pou Crohn la. Ki baze sou tès san ki te montre kò li te pwodwi antikò pwoteyin gluten a ak lòt konpozan nan ble, lòj, ak RYE, nonm lan te dyagnostike ak sansiblite gluten ki pa selyak e li te kòmanse rejim alimantè gluten-gratis la.

Sa a "te dirije apre sis semèn nan yon sispansyon ranpli nan dyare," klinisyen yo te ekri. "Apre kontinyasyon nan rejim alimantè a gluten-gratis, pa sèlman te fè konsistans poupou vin nòmal, men pasyan an tou te kòmanse pran pwa. Sou swivi yon ane pita pasyan an te tounen nan yon eta nòmal epi yo te avèg plis pase 80% nan l ' pèdi pwa. " Maladi Crohn l 'te ale nan remisyon sou rejim alimantè a gluten-gratis.

Chèchè nan inivèsite North Carolina te jwenn menm jan (si yon ti jan mwens dramatik) benefis yo lè yo te konte 1,647 moun ki gen maladi entesten enmi sou yo si yo te eseye rejim alimantè gluten-gratis. Yon total de 19% te di yo te eseye li deja, e 8% te di ke yo te toujou sèvi ak rejim alimantè a. An jeneral, prèske de tyè de moun ki te eseye manje Gluten-gratis di rejim alimantè a amelyore sentòm dijestif yo, ak 28% rapòte mwens oswa mwens grav IBD torche. Plus, moun ki te swiv rejim alimantè a nan yon moman nan sondaj la te di li te ede fatig yo anpil.

Chèchè yo te di ke li te posib ke konpoze ki pa gluten prezan nan grenn gluten (kòm opoze ak pwoteyin nan Gluten tèt li) ka lakòz enflamasyon entesten nan moun ki gen IBD, ak manje gluten-gratis ta ka ede soulaje sa a enflamasyon (ak sentòm yo ki asosye avèk li ). Yo te di etid yo "fòtman sijere yon wòl potansyèl nan rejim alimantè sa a" nan kèk pasyan IBD, men se plis rechèch ki nesesè pou detèmine ki moun ki ka benefisye pi plis.

Se konsa, repons lan se wi, li posib ke rejim alimantè a gluten-gratis ka ede soulaje sentòm maladi entesten enflamatwa, menm nan moun ki pa gen maladi selyak. Si w ap mande si ou ta ka benefisye, pale ak doktè ou sou eseye rejim alimantè a.

Sous

Aziz mwen et al. Yon etid ki evalye relasyon bidirectional ant maladi enflamatwa entesten ak pwòp tèt ou-rapòte sansiblite gluten ki pa selyak. Enflamatwar Maladi Maladi. 2015 Apr; 21 (4): 847-53.

Casella G et al. Prevalans nan maladi selyak nan maladi entesten enflamatwa: Yon etid IG-IBD multicentre. Dijestif ak Maladi fwa . 2010 Mar; 42 (3): 175-8.

Cheng SX et al. Sèl maladi nan yon timoun ki gen kolit kolòn: yon posib asosyasyon jenetik. Journal of gastroenterologik nan klinik. 2013 Feb; 47 (2): 127-9.

Delco F et al. Selyak sprue nan mitan veteran militè ameriken: maladi asosye ak manifestasyon klinik yo. Maladi dijestif ak Syans. 1999 Me; 44 (5): 966-72.

Gillberg R et al. Kwonik maladi enflamatwa entesten nan pasyan ki gen maladi selyak. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 1982 Jun, 17 (4): 491-6.

Jandaghi E et al. Èske Prevalans Maladi Selyak Pi wo pase Popilasyon Jeneral la nan Maladi Enflamatwa Maladi Enflamatwa? Mwayen Oryan Journal of Maladi dijestif. 2015 Apr; 7 (2): 82-7.

Pascual V et al. Enflamatwa maladi entesten ak maladi selyak: Sipè ak diferans. Mondyal Journal of Gastroenterology. 2014 Me 7; 20 (17): 4846-4856.

Tavakkoli H et al. Serolojik maladi selyak nan pasyan ki gen maladi entesten enflamatwa. Journal of Rechèch nan Syans Medikal. 2012 Feb; 17 (2): 154-8.

Vojdani A et al. Differentiation ant maladi Selyak, sansiblite Glossè Nonceliac, ak sipèpoze yo ak Maladi Crohn: Yon seri ka. Ka Rapò nan imunoloji. Volim 2013, Atik ID 248482.

Watanabe C et al. Prevalans nan serik sodyak antikò nan pasyan ki gen IBD nan Japon. Journal of Gastroeterology. 2014 Me; 49 (5): 825-34.