Gluten sansiblite

Yon Rezime sou sansiblite Gluten

Jiska dènyèman, moun ki te resevwa rezilta negatif sou tès san yo ak byopsyal entesten yo te itilize fè dyagnostik maladi selyak yo te di yo manje tout sa yo te vle-gluten pa t 'pwoblèm yo.

Sepandan, anpil nan moun sa yo te eseye rejim alimantè a gluten-gratis de tout fason-yon rejim alimantè ki elimine tout manje ki gen ladan grenn nan grenn ble, lòj, ak RYE - epi rapòte yo te santi yo pi bon. Sentòm yo (ki gen ladan fatig, plent dijestif, ak pwoblèm newolojik) otorize lè yo te manje gluten-gratis.

Anpil nan moun sa yo te santi yo te sansib oswa entolerans nan pwoteyin nan Gluten , menm si tès te montre yo pa t 'gen maladi selyak. Nan kèk ka, doktè yo te dakò ak evalyasyon yo e yo te dakò yo pa ta dwe manje gluten. Nan lòt ka, yo tou senpleman kontinye evite gluten san yo pa benediksyon doktè a.

Koulye a, chèchè anpil (byenke se pa tout) kwè ke tankou yon kondisyon ki enplike yon pwoblèm ak sa yo grenn gluten (yon pwoblèm ki pa maladi selyak) egziste.

Yo ap rele li "sansiblite gluten," "sansiblite gluten ki pa selyak (NCGS)," sansiblite ble ki pa selyak, " gluten entolerans ," oswa menm " alèji gluten ."

Sepandan, egzistans kondisyon an pa gen ankò yo te pwouve definitivman, ak kòm nan ankò pa gen okenn eksplikasyon pou poukisa li rive ak ki jan li ta ka ki gen rapò ak maladi selyak. Genyen pa menm yon non inivèsèl aksepte pou li, byenke pifò nan ekspè yo nan jaden an te coalesced alantou "sansiblite gluten ki pa selyak" oswa "sansiblite ble ki pa selyak."

Li pa tou klè si li nan pwoteyin nan ble, lòj, ak RYE ki lakòz sentòm yo nan kondisyon an.

An reyalite, chèchè yo te idantifye lòt konpoze nan ble, espesyalman, yo di te kapab responsab . Gen kèk nan sa yo konpoze, yo konnen kòm FODMAPS, yo jwenn nan lòt manje, tankou lay ak zonyon, osi byen ke nan ble.

Anplis de sa, yon etid ki te pibliye nan mwa Jiyè 2016 endike ke koupab la nan sansiblite ki pa selyak gluten / ble ka an reyalite se yon zantray ki fèb. Etid la, ki te fèt pa chèchè nan Columbia University Medical Center, te jwenn ke moun ki gen sansiblite ble te gen makè sistèm iminitè ki endike "aktivasyon iminitè sistematik."

Rezilta etid la sijere ke deklanchman sistèm iminitè sa a rive paske mikwòb ak pwoteyin manje yo ap travèse baryè entesten an nan kouran san an, sa ki lakòz enflamasyon toupatou.

Finalman, malgre yon kèk etid resan ki montre gluten sansiblite ka egziste, anpil doktè pa ankò dakò ke li se yon kondisyon reyèl medikal, epi pa gen okenn tès medikal aksepte pou li. Rechèch kontinye ap chache verite a sou sansiblite ble / gluten, epi kòm rezilta plis yo dire, doktè ou ka plis oswa mwens nan yon kwayan nan kondisyon an.

Sentòm gluten sansiblite

Sentòm yo ki asosye ak son sansiblite gluten konsiderableman tankou moun ki asosye ak maladi selyak: pwoblèm dijestif, gonflab, ak fatig .

Pwoblèm tankou dyare, konstipasyon, ak doulè nan vant rive souvan nan moun ki te dyagnostike ak sansiblite gluten. Yo menm tou yo komen nan moun ki rapòte santi malad soti nan gluten-ki gen manje, men ki pa gen yon dyagnostik.

Joint doulè , tèt fè mal, ak bwouya sèvo yo pi souvan te note sentòm yo, e gen yon ti etid ki te jwenn gluten ka lakòz depresyon nan moun ki pa gen maladi selyak .

Li pa klè si sentòm sa yo endike vrè domaj nan sistèm kò ou a, oswa si yo jis montre ou te manje yon bagay ki pa dakò avèk ou. Gen kèk chèchè di moun ki gluten-sansib aktyèlman ka fè eksperyans domaj nan lòt ògàn yo ak sistèm, espesyalman sistèm newolojik yo, men sa a pa te pwouve nan rechèch syantifik.

Gluten sansiblite kont maladi Selyak

Lè ou dyagnostike ak maladi selyak , li nòmalman vle di ou te rankontre strik kritè medikal-ou gen domaj nan villi entesten ou a (li te ye tankou atrofi atifisyèl ) ki te koze pa yon reyaksyon otoiminitè gluten nan rejim alimantè ou.

Selyak maladi afekte apeprè youn nan chak 133 moun nan peyi Etazini an, ki fè li yon kondisyon relativman komen.

Pifò moun ki montre sentòm maladi selyak pa gen kondisyon an, men kèk nan moun sa yo jwenn soulajman nan sentòm yo sou yon gluten-gratis rejim alimantè, epi yo ka, Se poutèt sa, gen gluten sansiblite.

Doktè bezwen règ soti maladi selyak yo anvan yo ka fè dyagnostik sansiblite Gluten . Sa a anjeneral vle di ou pral bezwen sibi tès san sikyat ak Lè sa a, (petèt) yon andoskopi, yon doktè pwosedi sèvi ak gade dirèkteman nan trip ti ou an. Si tès sa yo pa montre siy maladi selyak, Lè sa a, ou menm ak doktè ou ka konsidere dyagnostik altènatif, ki gen ladan gluten sansiblite.

Opsyon tès pou sansiblite Gluten rete enproven

Depi anpil chèchè pa dakò ke sansiblite Gluten egziste, pa gen okenn tès pwouve nan dyagnostike kondisyon an . Se konsa, sa ou ka fè pou fè tès pou li si ou panse sa a ta ka pwoblèm ou a?

Yon fwa ou menm ak doktè ou te dirije soti maladi selyak, ou gen yon opsyon kèk pou gluten sansiblite tès yo.

Sepandan, ou ta dwe byen konnen ke okenn nan opsyon sa yo poko te valide pa rechèch medikal.

Pou egzanp, gen kèk doktè pral itilize rezilta pozitif sou sèten tès san- tès ki gade dirèkteman pou antikò Gluten nan san ou - Pou ede dyagnostik sansiblite gluten. Gen kèk lòt moun ki pral dyagnostike ou ki baze sou repons ou a rejim alimantè a gluten-gratis-nan lòt mo, si ou elimine Gluten epi santi w pi byen, w ap gluten-sansib.

Ou menm tou ou gen opsyon pou pouswiv tès sansiblite dirèk-a-konsomatè gluten nan EnteroLab -jis dwe konnen ke metodoloji a tès itilize pa laboratwa sa a pa te pwouve oswa aksepte pa pi doktè.

Anpil kesyon san repons sou sansiblite Gluten

Li posib ke sansiblite gluten ak maladi selyak reprezante aspè diferan nan menm kondisyon an, men li la plis chans yo ke yo reprezante kondisyon konplètman separe. Depi chèchè yo poko dakò sou yon definisyon pou gluten sansiblite, nou pa ka di pou asire poukisa li ka rive ak ki jan li ta ka gen rapò ak maladi selyak.

Anplis de sa, li posib ke se pa tout moun ki evite gluten bezwen yo fè sa. Si ou gout gluten nan rejim alimantè ou ak santi w pi byen, ou ka sansib oswa entolerans nan Gluten. Men, gen pouvwa pou lòt eksplikasyon pou redui sante ou.

Pou egzanp, gen kèk moun ki ka santi yo pi byen tou senpleman paske yo ap manje yon rejim alimantè an sante-pa koupe gluten, w ap tou koupe soti anpil fòm manje ak tenten manje. An reyalite, sa a se yon pati nan rezònman an dèyè popilè "gluten-gratis Geri" alimantasyon pwomouvwa pa selebrite divès kalite, e yo ka rezon an kèk moun pèdi pwa yo lè yo ale gluten-gratis .

Li posib tou ke ou santi ou pi byen tou senpleman paske ou kwè ou ap fè yon bagay pozitif pou sante ou, sa vle di, santi w pi byen sou rejim alimantè a gluten-gratis reprezante efè a plasebo nan aksyon.

Mwen pa di sa a alalejè-nan tan lontan an, twò anpil doktè downplayed ak ranvwaye sentòm potansyèl soti nan gluten, ak "li nan tout nan tèt ou" maître toujou pèsiste nan pati nan kominote medikal la, malgre avans nan konsyans. Men, li la vre ke gen kèk moun ki kwè yo pa ka tolere gluten ka kapab tolere li jis amann, kòm evidans pa lefèt ke gen kèk moun ki di ke yo ap Gluten-sansib ka "tronpe" sou rejim alimantè a san sentòm klè.

An reyalite, etid plizyè yo te jwenn ke gen kèk moun ki kwè ke yo gluten-sansib pa reyaji nan gluten pi bon kalite, oswa gluten-ki gen grenn, lè yo konsome sibstans sa yo nan yon etid avèg. Lòt moun reyaji, menm si, ki bay prèv ke kondisyon an egziste.

Gluten sansiblite Tretman: Gluten-gratis rejim alimantè a

Menm jan ak maladi selyak, sèl tretman aktyèl la pou sansiblite Gluten se gluten-gratis rejim alimantè a .

Genyen byen yon anpil nan deba sou ki jan strik ke rejim alimantè bezwen pou yon moun ki ka "sèlman" dwe gluten-sansib. Gen kèk doktè ki pral di ou ale pi devan ak tronpe sou okazyon, pandan ke lòt moun ap rekòmande yon rejim trè gluten-gratis rejim alimantè.

Li pa klè si swiv yon gluten-gratis rejim alimantè ka ba ou benefis sante pi lwen pase moun ou jwenn soti nan tou senpleman santi w pi byen, oswa si konsome grenn gluten lè w ap sansib explik risk sante . Kòm mwen te di pi bonè, te gen ti rechèch ki endike ke ou fè eksperyans domaj fizik nan Gluten (pa gen pwoblèm ki jan dezagreyab sentòm yo ou fè eksperyans ta ka). Men, gen la tou pa te gen okenn rechèch ki montre ke ou pa fè eksperyans domaj. Sa a se yon zòn ke chèchè yo se jis kòmanse yo eksplore.

Menm jan ak tout bagay ki enplike sansiblite gluten, gen sèlman yon etid kèk ki bay nenpòt insight, ak kèk nan rechèch medikal la nan dat te kontradiktwa. Evantyèlman, syantis yo espere bay plis repons. Nan entre-temps la, si w ap dyagnostike ak sansiblite Gluten, ou pral bezwen deside pou tèt ou-nan konsiltasyon ak doktè ou-ki jan entèdi yo swiv rejim alimantè a gluten-gratis.

Sous:

Biesiekierski J et al. Gluten lakòz sentòm gastroentestinal nan sijè san yo pa Maladi Celiac: Yon Double-Avèg Randomized Placebo-kontwole jijman. Ameriken Journal of Gastroenterology. Pibliye sou Jan 11, 2011. Doi: 10.1038 / ajg.2010.487.

Biesiekierski J et al. Pa gen efè nan gluten nan pasyan ki gen pwòp tèt ou-rapòte sansiblite gluten ki pa selyak apre rediksyon dyetetik nan fèrmabl, mal absòbe, kaboidrat kout-chèn. Gastroenteroloji . 2013 Aug, 145 (2): 320-8.e1-3.

Elli L et al. Prèv pou prezans nan sansiblite Gluten ki pa Selyak nan Pasyan ki gen sentòm gastrointestinal Fonksyonèl: Rezilta ki soti nan yon Multicenter Randomized double-avèg Placebo-kontwole defi Gluten. Eleman nitritif . 2016 Feb 8; 8 (2). pii: E84.

Fasano A et al. Divergence nan pèmeyabilite zantray ak mukozal iminitè ekspresyon jèn nan de gluten-asosye kondisyon: selyak maladi ak gluten sansiblite. BMC Medsin 2011, 9:23. fè: 10.1186 / 1741-7015-9-23.

Fasano A et al. Spectrum gluten ki gen rapò ak maladi: konsansis sou nomenklature ak nouvo klasifikasyon. BMC Medsin . BMC Medsin 2012, 10:13 fè: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Pibliye: 7 fevriye 2012

Uhde M et al. Entesten Telefòn Dega ak aktivasyon sistemik iminitè nan Moun ki rapòte sansiblite nan Wheat nan absans la nan Selyak Maladi. Byen . 2016. DOI: 10.1136 / goodjnl-2016-311964.