Premye etap la nan dyagnostik
Tès pou maladi selyak prèske toujou kòmanse ak tès san. Tès sa yo gade pou reyaksyon kò ou nan Gluten , pwoteyin yo te jwenn nan ble, lòj, ak RYE ki lakòz maladi selyak.
Tès san yo pa pafè. Si tès senyak san ou yo negatif, sa vle di ou gen mwens chans gen selyak maladi, men gen nan toujou yon ti chans ke ou genyen li.
Si tès san ou yo pozitif, sa vle di ou gen plis chans pou gen maladi selyak, byenke ou pral toujou (nan pifò ka yo) bezwen sibi yon pwosedi medikal li te ye tankou yon andoskopi pou konfime dyagnostik la.
Pandan andoskopi sa a, doktè ou pral mete yon tib nan vant ou ak nan tèt ti trip ou a, epi li pral koupe kèk echantiyon ti soti nan pawa ti entesten ou a egzaminen anba mikwoskòp la. Si echantiyon tisi sa yo montre atrofi abondan , domaj la entesten domestik yo te jwenn nan maladi selyak, Lè sa a, ou gen kondisyon an.
Wi, li nan yon pwosesis ki long, epi li tout kòmanse ak tès yo san selyak.
Ki Tès san yo fè
Tès senyak maladi tès yo gade pou antikò ki montre repons sistèm iminitè ou a gluten nan rejim alimantè ou-Se poutèt sa ou bezwen manje gluten lè w ap teste pou maladi selyak. Si ou pa manje gluten nan moman egzamen an, tès san yo pral negatif menm si ou aktyèlman gen maladi selyak.
Gen senk tès san ou te ka fè lè w ap teste pou maladi selyak:
- AGA (anti-idil antikò) -IgA
- AGA-IgG
- tTG (anti-tisi transglutaminase) -IgA
- EMA (antikò anti-andemi) -IgA
- Total serom IgA
Wi, yo tout sanble soup alfabè. Men, tout tès sa yo gade nan pati espesifik nan sistèm iminitè ou yo wè si kò ou ap reyaji nan pwoteyin nan gluten nan manje a ou ap manje.
Nan tout tès sa yo, tès san an Ema-IgA konsidere kòm tès san ki pi egzat pou maladi selyak, sa vle di si ou gen yon rezilta pozitif sou EMA-IgA a, ou gen anpil chans gen maladi selyak. Sepandan, EMA-IgA la ka manke tou kèk moun ki gen maladi selyak, espesyalman si yo te jis kòmanse devlope kondisyon an.
Si ou enterese nan detay teknik yo: EMA kanpe pou antikò anti-dwòg, ki se antikò ki te pwodwi pa kò a ki atake tisi pwòp kò a. IgA, oswa immunoglobulin A, se yon kalite komen nan antikò ki te pwodwi pa kò ou. Travay li se ede kò a idantifye ak batay anvayisè etranje tankou toksin anviwònman, bakteri, ak viris.
Lòt posib Tès selyak
Tès san ke yo rekonèt kòm AGA-IgA, AGA-IgG, ak tTG-IgA tou ka endike kò ou ap reyaji nan pwoteyin gluten ... epi yo ka menm idantifye kèk moun ki gen maladi selyak ki anjeneral pi egzak EMA-IgA tès la manke.
Sepandan, tès sa yo tou ka pwodwi kèk positifs fo, ki se kote tès la vini tounen ak yon rezilta pozitif, men moun nan pa aktyèlman gen maladi selyak. Se poutèt sa gen kèk ekspè maladi selyak konseye fè tout tès yo ansanm-ou ka jwenn yon foto pi konplè nan fason sa.
Nan kèk ka, moun ki gen dyabèt tip 1, maladi tiwoyid , ak maladi tès maladi otoiminitè pozitif sou youn nan tès sa yo, egzamen tTG-IgA a, akòz lòt kondisyon yo. tTG kanpe pou transglutaminase tisi, yon anzim nòmalman prezan nan trip yo.
Yon tès san tTG-IgA pozitif endike kò a ap kreye antikò nan tisi pwòp li yo, sa ki ka rive an repons a enjèstyon gluten. Sepandan, li pa toujou vle di ou gen maladi selyak, sitou si ou genyen youn nan lòt kondisyon ki nan lis la. Se konsa, si ou gen nenpòt nan kondisyon sa yo, doktè ou gen plis chans ap gade pi byen nan rezilta yo nan tès yo lòt senyen maladi san.
Finalman, panèl san tès san an anjeneral gen ladan yon tès gade nan konbyen nan yon sèl antikò an patikilye, immunoglobulin A, kò ou fè. Sa a se enpòtan paske moun ki ba nan antikò sa a an patikilye (li te ye tankou IgA) ka gen rezilta negatif sou tès san an maladi selyak, menm si yo aktyèlman gen kondisyon an.
Epi, sa a se menm pi enpòtan paske moun ki gen maladi selyak soufri soti nan sitiyasyon sa a, li te ye kòm deficiency IgA , apeprè 10 a 15 fwa pi souvan pase moun nan popilasyon jeneral la.
Gen kèk doktè tou ki itilize youn nan tès sa yo- antigodi antigodi-IgG, oswa AGA-IgG -a ekran pou sansiblite ki pa selyak gluten . Sepandan, chèchè yo te montre li pa patikilyèman egzat pou objektif sa a, ak jan de kounye a, syantis yo pa te devlope yon tès egzat pou gluten sansiblite.
Selès Gene Tès
Gen kèk doktè tou rekòmande tès pou jèn patikilye ki ogmante risk ou genyen pou gen maladi selyak. Si ou te deja kòmanse rejim alimantè a gluten-gratis , sa a ka tès la sèlman doktè ou rekòmande pou kouri (tès yo mwen dekri anwo a yo pa egzat sòf si w ap manje gluten).
Tès jeni selyak pa gade antikò gluten; olye, yo gade pou de jèn espesifik, HLA-DQ2 ak HLA-DQ8 , ki te asosye ak maladi selyak. Jèn ou yo pa chanje, menm si w ap manje gluten-gratis.
Koulye a, yon tès jeni pozitif jèn pa vle di ou gen maladi selyak-li senpleman vle di ou gen "dwa" jèn yo pètèt devlope kondisyon an. Si lòt tès san ou negatif, men tès jèn ou a pozitif, ou menm ak doktè ou ka deside ou ta dwe sispann manje gluten pou yon peryòd esè yo wè si nenpòt sentòm maladi selyak klè.
Sous:
Serologik ak tès jenetik. Selyak Maladi Sant nan Columbia University Medical Center.
Inivèsite nan Maryland Sant pou Rechèch selyak. Selyak Maladi: Kesyon yo poze souvan yo