Ki jan yo dyagnostike SELIA apre ou te deja ale gluten-gratis
Si ou deside ale gluten-gratis anvan ou teste pou maladi selyak men kounye a te deside sibi tès la, doktè ou ka rekòmande ou sibi yon defi gluten. Sa vle di ou pral bezwen manje gluten ... potansyèlman anpil nan li.
An efè, ou pral "defi" sistèm ou a ak gluten, ki se kote tèm "gluten defi a" ki soti.
Ou bezwen manje gluten pou tès maladi selyak yo dwe egzat. Sa a paske tès yo - ki gen ladan tès san ak yon andoskopi pou chèche domaj nan trip ou - aktyèlman gade pou reyaksyon kò ou nan gluten.
Si ou pa manje yon rejim alimantè gluten-plen, ou pa pral gen ke domaj, menm si ou fè gen selyak. Yon fwa moun ki gen séliac ale gluten-gratis, antikò san yo gluten disparèt ak domaj entesten yo ap geri, sa vle di tès yo pa pral montre anyen.
Objektif ak Benefis
Doktè rekòmande ke nenpòt moun ki konsidere yon rejim alimantè Gluten-gratis jwenn tès pou maladi selyak anvan yo ale gluten-gratis. Men malgre rekòmandasyon sa a, anpil moun ale gluten gratis san tès paske yo te tande li ta ka fè yo santi yo pi byen, oswa paske yo kwè ke li ta ka yon fason an sante yo manje.
Sepandan, san rezilta tès pou maladi selyak, moun sa yo pa konnen si yo nan risk pou konplikasyon nan selyak, tankou osteyopowoz ak malnitrisyon .
Anjeneral, ou ka kenbe sa yo konplikasyon nan Bay pa swiv yon rejim gluten-gratis strik, men moun ki pa yon dyagnostik pa ta ka tankou motive pa tronpe sou rejim alimantè a gluten-gratis kòm yon moun ki te dyagnostike.
Genyen yon lòt rezon souvan site nan moun ki sibi yon defi gluten: ogmante ankouraje manm fanmi yo tou yo teste pou maladi selyak.
Gid medikal aktyèl yo rele pou tès nan tout fanmi pre yon fwa yon moun nan fanmi an dyagnostike ak selyak.
Ki jan yo Fè
Yon defi gluten enplike nan manje gluten sèlman apre ou te gen gluten-gratis pou yon ti tan. Men, konbyen gluten ou bezwen manje, e pou konbyen tan?
Malerezman, pa gen okenn etabli direktiv medikal pou fè yon defi gluten, byenke rechèch la ti kras gen sou sijè sa a endike ke plis gluten pou yon peryòd tan ki pi long ap ba ou pi bon chans nan rezilta tès egzat.
Yon doktè kèk di ke manje yon gluten ti kras chak jou (yon tranch nan pen regilye oswa de) pou yon semèn oswa 10 jou ap ase yo sote kò ou yo pwodwi antikò epi kreye kalite domaj entesten ki doktè ou ap gade pou nan yon andoskopi. Malerezman, etid yo montre ke prèske sètènman pa pral lontan ase pou domaj rive.
Rechèch yo te montre ke twa-semèn-long gluten defi ki enkli ekivalan a nan youn nan twa tranch pen yon jou yo pa ase jenere antikò ak domaj entesten nan celiacs li te ye ki te swiv rejim alimantè a gluten-gratis.
Anpil doktè rekòmande yon defi glisid sis-uit-semèn, nan ki ou pral bezwen manje de tranch nan gluten-plen pen chak jou.
Men, pa gen okenn rechèch reyèl ki montre sa a ase, swa.
Yon analiz de etid medikal yo kèk ki te fèt sou pwoblèm sa a endike ke ant 70% ak 100% nan timoun yo ap devlope pozitif senyen rezilta tès san nan lespas twa mwa pandan y ap manje gluten. Nan adilt, ant 50% ak 100% ap montre rezilta tès pozitif nan twa mwa.
Sentòm yo
Si ou jwenn sentòm maladi selyak soti nan enjèstyon gluten aksidan pandan y ap manje gluten-gratis, ou ka espere jwenn sentòm ki sòti nan yon defi gluten. Sepandan, li pa klè ki jan grav sentòm ou yo ka vin sou kou a nan defi ou.
Gen kèk moun ki wè yon retounen nan sentòm grav prèske imedyatman - nan yon jou osinon de - epi yo kontinye gen move sentòm toutotan yo manje gluten. Mwen te tande tou nan moun ki gen sante jeneral deteryore dramatikman sou kou a nan yon defi gluten.
Gen lòt ki ta ka santi yo pi malad nan defi a, men lè sa a, pa remake twòp sentòm yo pandan yo kontinye manje gluten. Epi, gen kèk moun ki pa ka remake nenpòt sentòm nan tout soti nan enjeksyon gluten yo.
Si ou fè eksperyans sentòm grav, ki gen ladan kè plen ak vomisman, dyare grav, vètij oswa move doulè nan vant, ou ta dwe pale ak doktè ou sou si ou ta dwe kontinye ak defi gluten ou.
Altènativ yo
Malerezman, pa gen okenn fason definitivman dyagnostike selyak maladi nan yon moun ki pa kounye a manje Gluten - sa a yon rezon ki fè doktè ankouraje moun ki konsidere yon rejim alimantè gluten-gratis yo ka resevwa teste an premye.
Sepandan, gen de altènativ yo sibi yon defi gluten. Ni yo pral ba ou yon "estanda lò" dyagnostik, men ou ka deside (apre yo fin konsilte avèk doktè ou) ke ou pa bezwen ke dyagnostik ofisyèl la.
Si ou vle kèk endikasyon nan si wi ou non ou ta ka gen selyak, ou ka konsidere tès jeni selyak jèn .
Sa a pa pral di ou si ou gen selyak (yon gwo pousantaj nan popilasyon an pote jèn yo pou maladi selyak). Men, li ap di ou si li posib pou ou gen selyak.
Ou menm tou ou ka konsidere sote defi a gluten ak tès la tout ansanm ak kontinye manje gluten-gratis. Sa a se yon desizyon komen pou moun ki jwenn sentòm terib nan enjèstyon gluten aksidan.
Sepandan, si ou deside rete gluten gratis san yo pa fè tès, ou ta dwe komèt swiv rejim alimantè a entèdi, depi si ou gen selyak, ou pral risk konplikasyon grav (ki gen ladan kondisyon otoiminitè adisyonèl oswa menm, raman, kansè) si ou tronpe.
Sous:
Beth Israel Deaconess Medical Center avètisman nan klinik. "Makè serye nan defi Gluten." Mizajou Jan 20, 2011.
Bruins MJ Repons klinik pou defi Gluten: yon revizyon nan literati a. Eleman nitritif. 2013 Nov 19; 5 (11): 4614-41.
C. Pyle et al. Low-dòz gluten defi nan selyak Sprue. Klinik gastroenteroloji ak èpotoloji, jiyè 2005.