Si ou te janm leve ak yon pèt sansasyon oswa pikotman ki afekte bra ou oswa men, ou ka imedyatman mande ki jan oswa poukisa li te rive Kisa sa vle di pou yon pati nan kò a nan "tonbe nan dòmi"? Konsidere anatomi nan bra a ak ki jan konpresyon nan radial, ulnar, ak nè medyan yo ka tout lakòz pèt sansasyon, pikotman, ak feblès ki afekte ekstremite a anwo.
Aprann kijan pwezante nan dòmi ka mennen nan kondisyon medikal tankou samdi lannwit parsy, parsyèl myèl, e menm karp tinèl sendwòm. Finalman, eksplore kèk nan tretman ki ka bay soulajman.
Ki sa sa vle di pou yon pati nan kò nan "tonbe dòmi"?
Li se komen yo di ke yon pati nan kò a "tonbe dòmi" lè li santi l angoudi-ak yon mank de sansasyon sansasyon-oswa gen yon sansasyon broch-ak-needles oswa pikotman (pafwa yo rele yon paresthesia). Gen pouvwa pou doulè oswa lòt malèz ki asosye ak sa a santi, espesyalman kòm rekiperasyon ensu. Ki sa ki lakòz fenomèn sa yo?
Anpil moun erè kwè ke sentòm sa yo rive akòz yon pèt tanporè nan sikilasyon san nan yon ekstremite, tankou nan pye a oswa men. An reyalite, kòz la ka olye dwe akòz konpresyon nan nè a kap founi bay pati nan kò. Souvan, rezèv san an (ki gen ladan tou de atè ak venn) kouri ansanm ak nè a responsab pou transmèt enfòmasyon sansoryèl ak aktive aktivite nan misk.
Nan kèk ka, domaj nan rezèv san an nan nè yo ka lakòz andikap, men li se tipikman prese sou nè a tèt li ki gen enpak siyifikatif.
Nè yo ka nan pi gwo risk pou yo vin domaje nan kondisyon espesifik yo. Pwoblèm sa a ka jeneralize, sa ki lakòz malfonksyònman nè miltip.
Nè domaj yo rele neuropati tou. Li posib pou neropati yo dwe izole nan yon nè kèk, oswa menm nan yon sèl nè.
Nenpòt ki pi komen jeneralize nè a se periferik neropati . Li souvan afekte nè yo pi long nan kò a, moun ki pwolonje nan pye yo ak pye pi ba yo. Li ka deklanche nan dyabèt, ipothyroidism, vitamin B12 deficiency, maladi ren kwonik, oswa ekspoze a metal lou. Apre yon tan, nè yo ka piti piti vin domaje ak aksidan sa a se souvan irevokabl. Avèk istwa sa a, li se plis chans ke domaj nan yon nè sèl ka rive.
Genyen tou yon ra maladi jenetik ki ka predispoz nan direksyon pou blese nè izole. Li te ye kòm ereditè neropatik ak yon predispozisyon nan presyon palmis (HNPP), li mennen nan epizòd feblès ak pèt nan sansasyon souvan ki asosye avèk konpresyon nan nè sèl. Li se dominan otosomal, fè yon istwa fanmi trè komen. Moun ki afekte yo rapòte difikilte souvan ak domaj nè ki soti nan aktivite chak jou, ki gen ladan reveye ak sentòm soti nan dòmi.
Ki jan Anatomi mennen nan sentòm diferan
Koneksyon ki soti nan sèvo a nan nè yo pi piti nan kò a travers yon wout nan etabli wout, tankou yon sistèm nan fil kouran ki pwolonje soti nan yon plant pouvwa a yon priz elektrik.
Malerezman, gen potansyèl pou pwoblèm ki ka deranje oswa detwi koneksyon sa yo. Beyond sèvo-e menm nan kòl matris nan rèd nan kou a oswa plèksus brachial la nan nè nan anlèv la-gen sit komen kote liy yo ka desann. An patikilye, pèt sansasyon, pikotman, ak feblès ki afekte men oswa bra epi li ka lakòz li tonbe nan dòmi lannwit lan afekte twa nè pi gwo:
Radial nè: Parasite Samdi lannwit oswa parsyal myèl
Blesi nan nè a radial ka oswa pa ka lakòz yon pèt nan sansasyon oswa pikotman, tou depann de kote konpresyon an oswa dezòd fèt. Gen pouvwa gen yon feblès varyab.
Kòz aksidan an ka detèmine ki kalite enpak yo ka antisipe.
Youn nan blesi ki pi komen yo rele Samdi parese lannwit. Li rive lè gen konpresyon nan nè a radial nan Groove nan espiral nan humerus la (zo a nan bra anwo anwo a koud bra a). Li ka ankouraje akòz konpresyon nan nè a kont zo a lè eksperyans lan bra pwolonje presyon. Sa a ka rive si bra yo ap anvlope sou yon chèz, tankou pandan dòmi tafyatè, pakonsekan non li yo ki asosye avèk yon nwit nan semèn lan lè twòp bwè ka plis chans rive. Gen pouvwa ki kapab lakòz feblès nan ekstansyon an nan dwèt yo ak ponyèt-ak raman trisèps yo ki enplike. Gen pouvwa gen yon pèt sansasyon sou do a nan gwo pous la ak premye dwèt kèk.
Li posib tou pou nè radial la dwe blese pi wo. Nan palmis myèl, pwa a nan tèt yon patnè dòmi ka konpresyon nè a pi pre zepòl la. Menm jan an tou, itilize nan beki pouvwa mennen nan aksidan nan nè a nan anbabra a. Nan sendwòm entèswayè posterior, se menm jan feblès ki te note nan dwèt ak ekstansyon ponyèt, men pa gen okenn pèt sansoryèl.
Nè Ulnar: koudèt tenis oswa golfeur a, Nenpòt moun?
Enflamasyon oswa aksidan nan nè a ulnar , pi souvan nan koud bra a, mennen nan kondisyon komen nan abuze tankou koud tenis oswa gòlf la (lateral ak medikal epikondilit, respektivman). Presyon sou nè a ulnar pandan dòmi ka kontribye tou pou bra a dòmi. An patikilye, pwolonje oswa souvan repoze nan koud la fleksib sou yon sifas difisil (tankou nan yon biwo oswa nan yon fotèy) ka konpresyon nè an. Sustained kourbur nan koudèy la pandan dòmi ka kontribye tou nan neropati ulnar.
Lè nè an ulnar vin anmole nan oswa tou pre koud la, feblès nan misk yo intrinsè nan men nan pouvwa mennen nan diminye fòs priz. Anplis de sa, pèt sansasyon ak pikotman sou katriyèm lan ak senkyèm (bag ak mens) dwèt yo ak bò ki koresponn lan nan men an (rele emosans la ipotèn) ka lakòz. Feblès nan misk fleksib yo long nan dwèt sa yo ka devlope tou.
Li posib tou pou nè a ulnar yo dwe konprese nan ponyèt la. Nan ka sa a, feblès la izole nan misk yo men entrinsis ak misk lòt yo afekte. Gen pouvwa doulè menm jan an oswa pèt sansasyon nan aspè nan lwil nan men an.
Medyòm nè: Sendwòm Tinèl karpèl
Sendwòm tinèl Carpal se neropatik ki pi komen ki afekte yon nè sèl. Li enplike aksidan nan nè medyàn la ki karakterize pa konpresyon jan li pase anba retinaculum la fleksib, oswa Transverse kara ligaman, yon mens fibreuz nan ponyèt la. Nan tandans sa a pase tandon ki flèks dwèt yo, veso sangen, ak nè medyàn lan. Enflamasyon oswa anfle nan pasaj sa a ka lakòz sentòm ki afekte men nan mitan lannwit.
Doulè nan lannwit, boule sansasyon, pikotman, oswa pèt sansasyon ka pwolonje nan aspè palmar de gwo pous, endèks la, ak dwèt presegondè. Sa a ka note ak reveye soti nan dòmi. Doulè tou ka sanble yo gaye nan avanbra la. Sentòm yo souvan vin pi mal pa abuze nan men oswa ponyèt la. Menm si li ka afekte tou de men, li se anjeneral pi gran nan men an dominan. Nan ka avanse, feblès oswa gaspiye nan misk nan abductor polis la ki trase gwo pous la nan direksyon men an ka devlope.
Pi lwen pase faktè sa yo pou periferik neropatik ki dekri anwo a, nè medyèn lan ka plis chans blese nan gwosès, obezite, atrit rimatoyid, gout, ak lòt kondisyon. Apeprè 3.5 pousan nan sendwòm jeneral tinèl la nan tinèl kansè a.
Èske li san danje pou yon bra rive nan dòmi?
Kèlkeswa nè ki enplike, ou ka mande: Èske li san danje pou yon bra tonbe nan dòmi? Erezman, si bra ou tonbe nan dòmi nan mitan lannwit, sentòm yo ap gen chans pou rezoud anvan ou konplètman reveye pou jounen an. An reyalite, konpresyon tanzantan nan nèr periferik rive souvan pandan dòmi. Sa yo ka pwodwi sentòm transient sansoryèl oswa menm feblès nan men oswa bra. Epizòd Anpil chans ale inapèsi kòm rezime dòmi. Recovery fèt rapidman, e raman se plis dyagnostik tretman ki nesesè.
Dyagnostik ak Tretman pou domaj nève ki pèsistan
Si sentòm yo pa fennen nan èdtan yo maten byen bonè, konsidere opsyon evalyasyon adisyonèl ak tretman. Li ka nesesè yo dwe wè pa yon newològ ki pral pran yon istwa konplè epi fè yon egzamen egzamen fizik. Imaj nan anatomi a nan kou a, brachial plèksus, oswa sit nan konpresyon posib - ki gen ladan konpitè tomografik (CT) analiz oswa mayetik Dansaj sonor (MRI) -may pwouve nesesè. Etid elektrik nan nè yo periferik ka ranje nan yon espesyalis neromuscular, ki gen ladan etid kondiksyon nè (NCS) ak electromyograms (EMG) .
Lè yo kite trete, neuropati ka mennen nan alontèm domaj ak pasyans ki pèsistan, pikotman, ak pèt nan mas nan misk oswa fonksyon.
Li enpòtan pou ekstremite anwo a konfòtab sipòte pandan dòmi. Yo ta dwe ponyèt ak koud yo ni flechi ni pwolonje pou peryòd pwolonje pandan dòmi. Si li ta lakòz malèz pandan y ap reveye, li se yon pozisyon ki ta dwe pwobableman evite pou peryòd pwolonje pandan dòmi. Pifò nan tan an, yon moun ap reveye ak rejust, men twòp alkòl oswa grenn dòmi ka mennen nan defisyans enkwayab.
Pi lwen pase enpòtans ki genyen nan pwezante net nan men, ponyèt, ak bra pandan dòmi, plis entèvansyon ka pwouve ke sa nesesè. Opsyon sa yo enkli:
- Radial neropati: Pifò blesi ki te koze pa presyon anjeneral amelyore nan 6 a 8 semèn. Ka zo kase ki posib ki afekte humerus a, sitou sa yo enkonsyaman fèt pandan yon eta de bwè, yo ta dwe eskli kòm pwonostik la ka pi pòv.
- Ulur neropati: Repoze ak evite nan deklannche (tankou kourbursyon koud pwolonje) ka pi itil. Operasyon ak dekonpwesyon nan sit la nan enpak kapab yon dènye rekou.
- Neuropati medyàn: aparèy òtopedik oswa foule, dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid (ibipwofèn, naproxen, elatriye) ak piki kortikostewoid lokal yo ka itil. Lè sentòm ki pi grav rive, avèk pèt sansasyon oswa atrofi nan misk yo, lage tinèl karp nan operasyon an ka bay soulajman imedyat. Sa a ka mande konsiltasyon ak yon neurosurjòn oswa yon chirijyen òtopedik men.
Yon Pawòl nan
Chans, yo reveye avèk yon men oswa bra ki te tonbe nan dòmi nan mitan lannwit se tipikman inofansif. Presyon sou radial, ulnar, oswa nè medyàn yo ka rive akoz dòmi pwezante. Sentòm yo ka rezoud byen vit sou Awakening epi yo pa gen okenn enpak ki dire lontan. Si sentòm yo rive souvan oswa yo vin danjere pou dòmi, li ka tan pou pale avèk yon doktè. Entèvansyon senp tankou yon atèl ponyèt ka bay soulajman. Nan kèk ka, operasyon yo ka tretman pou chwa asire rezolisyon ak fonksyon optimal nan nè sa yo vital.
> Sous:
> Harati, Y ak Bosch EP. "Maladi nan nè periferik," nan neroloji nan pratik nan klinik . Eds. Bradley WG, et al . Butterworth, Heinemann, ak Elsevier. 2008. 5 ed edisyon. pp. 2262-2266.
> Misulis, KE. "Hemiplegia ak Monoplegia," nan neroloji nan pratik nan klinik . Eds. Bradley WG, et al . Butterworth, Heinemann, ak Elsevier. 2008. 5 ed edisyon. pp. 346-347.
> Moore, KL ak Dalley, AF. "Klinik oryante Anatomi." Lippincott Williams & Wilkins , 4yèm edisyon, 1999, pp 665-830.
> Papanicolaou, GD et al . "Prévalence ak karakteristik nan sentòm konpresyon nè nan popilasyon jeneral la." J Hand Surg , 2001, vol 26, pp. 460-466.
> Spinner, RJ et al . "Orijin nan 'Samdi lannwit palsy'?" Neurosurgery , 2002, vol 51, pp. 737-741.