Pifò moun yo se pwobableman abitye ak sendwòm tinèl karpal kote tach nan ponyèt la (tinèl karp) lakòz doulè, pikotman, ak pèt sansasyon prensipalman nan gwo pous la, de dwèt adjasan, ak yon pati nan palmis la.
Yon kondisyon ki sanble ka pran plas sou lòt bò a nan ponyèt la kote tansyon nan nè a ulnar lakòz yon doulè griyaj oswa angoudisman nan dwèt la mozayik, dwèt bag, ak kwen nan men an.
Yo rele sa neuropati ulnar ki ka koze pa de kondisyon diferan ke yo rekonèt kòm sendwòm tinon kubital ak sendwòm tinèl iltra .
Nè yo nan men ak ponyèt
Pou konprann poukisa sendwòm sa yo rive mande yon konpreyansyon debaz nan men anatomi. Men an te fè leve nan yon rezo konplèks nan nè ki gen ladan twa kalite prensipal: nèr a radial, medyàn, ak ulnar. Chak nan sa yo nè gen yon fonksyon diferan nan men an:
- Nè a radial ki responsab pou sansasyon nan pi fò nan do a nan men an, osi byen ke redresman nan dwèt yo.
- Nè a medyàn bay sansasyon nan pi fò nan gwo pous la ak premye de dwèt, osi byen ke bay kouryon de premye dwèt yo ak gwo pous.
- Nè a ulnar ki responsab pou sansasyon nan dwèt la mozayik ak yon pati nan dwèt la bag. Li tou flechi dwèt sa yo ak pèmèt ou fanatik dwèt ou apa.
Medikal tèm "neuropati nan ulnar" tou senpleman vle di ke yon bagay ki mal ak nè a ulnar.
Lè sa rive, li se anjeneral rezilta nan yon bagay peze sou nè a (tankou lè yon jan kanmenm frape koud ou epi ou santi ke jayi doulè desann bra ou).
Kòm nè vwayaje soti nan kolòn vètebral la desann bra a nan men an, yo pafwa pase nan espas ki sere kote yo gen plis vilnerab a domaj ak konpresyon.
De kote ki pi komen pou konpresyon nè ulnar yo se koud bra a ak ponyèt la.
Cubital Tinèl Sendwòm
Nè a ulnar (sètadi, "komik zo" nè a) soti nan kolòn vètebral la ak kouri desann longè nan bra ou. Sendwòm tinèl kubital fèt espesyalman lè se nè a ulnar konprese nan manch rad koud bra a.
Chak fwa nè a konprese nan nivo sa a, nenpòt doulè nan dwèt yo ak men yo ka plis agrave pa repete kourbur nan koud la (tankou pale nan telefòn lan). Sentòm sa yo ka pafwa konsa pwofon kòm reveye ou nan mitan lannwit. Li pa estraòdinè, an reyalite, pou moun nan dòmi ak koud yo flexed pou fè pou evite doulè a.
Sendwòm tinèl kubital kapab lakòz tou yon doulè griyaj nan avanbra a ak feblès nan misk nan men an. Nan ka ki grav, atrofi nan misk ak klavaj nan men ka rive.
Ulnar Tinèl Sendwòm
Ulnar tinèl sendwòm ki te koze pa konpresyon nan nè a nan ponyèt la, men nan yon kote diferan pase sendwòm tinèl karp, espesyalman, yon espas etwat rele Kanal Guyon a. Ka sendwòm tinèl Ulnar ki ka koze pa mouvman jayi repetitif, tankou kouman, oswa presyon ki pèsistan sou ponyèt la, tankou rive lè siklis mèg sou gidon yo pou peryòd pwolonje tan.
Nan premye etap, imin tinèl sendwòm ka lakòz feblès men akòz atrofye oswa kontraksyon nan misk yo ipotèn ak interosseous (misk trouve fon nan men ou). Nan ka ki pi grav yo, atrofi ka mennen nan klavaj nan men an.
Dyagnostik ak Tretman
Yon egzamen fizik anjeneral tout sa ki nesesè konfime yon dyagnostik nan neropati ulnar. Si sentòm yo grav epi mande plis tretman agresif, doktè ou ka bay lòd pou yon elèktromyogram oswa etid kondiksyon nè .
Tretman pou sendwòm tinon kubital ak tretman tinèl lwil yo sanble. Objektif nan premye se soulaje nenpòt enflamasyon ki ta ka konpresyon nè an.
Sa a enplike nan yon konbinezon de rès, mekanik apwopriye, ak siplemantè trennen. Ou ka preskri yon relijye doulè tankou ibipwofèn.
Avèk ke yo te di, gen plizyè diferans nan ki jan tretman ki te pote soti.
- Avèk sendwòm tinab kibital, siplemantè trennen ta enplike kenbe kourbur nan koudèy la nan 45 degre. Sifas la ta swa dwe chire kontinyèlman oswa sèlman nan mitan lannwit depann sou gravite a nan sentòm yo. Si tretman konsèvatif echwe, operasyon ka itilize dekonprese nè a nan nivo koudò a
- Avèk sendwòm tinèl ulnar, sipò siplemantè ta dwe menm jan ak sa pou sendwòm tinèl karpal, anplwaye pou sèvi ak yon sifle kenbe ponyèt la nan flechir. Si tretman konsèvatif echwe, operasyon ka itilize dekonprese nè a alantou kanal Guyon la. Li ta ka tou enplike liberasyon an nan ligaman transverse tinèl la kare, ki fòme do kay la nan tou de tinèl la karpal ak yon pati nan tinèl la lou.
Si operasyon an fèt, yon terapi nan terapi fizik ta swiv reprann fòs ak kourbur nan koud la oswa ponyèt. Recovery ka pran jiska 12 semèn.
Yon Pawòl nan
Si ou sispèk blesi nè nan ponyèt ou oswa men ou, tanpri fè yon randevou ak doktè ou, ki moun ki ka refere ou a yon espesyalis. Kondisyon tankou sendwòm tinon kubital ak sendwòm tinèl ulnar mande pou tès espesyal ak tretman.
> Sous:
> Bednar, M .; Limyè, T .; ak Bindra, R. "Chapit 9. Operasyon men". Kouran dyagnostik ak tretman nan ortopedik (5yèm edisyon). Nan: Skinner, H. ak McMahon, P. eds. New York, NY: McGraw-Hill; 2014.