Vrè oswa fo: Fo-negatif Tès san Seli plis komen nan timoun yo
Li komen li sou plizyè fowòm maladi selyak ke timoun yo souvan gen fo rezilta negatif sou tès pou maladi selyak (espesyalman sou tès senyak san ).
Yon rezilta tès "fo negatif" rive lè rezilta yon tès medikal endike ou pa gen yon kondisyon patikilye (nan ka sa a, maladi selyak), men ou reyèlman fè. Tès medikal la pa fè espre bay ou-kèk tès yo ofri 100% sètitid nan rezilta yo.
Rezònman an dèyè lide ki fè konnen tès san yo pa travay byen nan timoun yo se domaj ki gen rapò ak selyak nan intestinal ke yo rekonèt kòm atrofi abondan pran yon bon bout tan yo devlope, kidonk timoun ki gen rezilta negatif tou senpleman pa te gen ase tan pou kondisyon pou pwogrè nan etap reyèlman domaje (tès san pozitif endike domaj la prezan).
Sa a son tankou yon teyori bon, men malerezman pa gen okenn prèv medikal nan tounen l 'moute-etid yo jis pa te fè.
Ki sa nou konnen sou tès timoun pou Selyak?
Dapre Dr Alessio Fasano, ki moun ki dirije Centre Jeneral Lopital Jeni a pou Rechèch Sèliak, an jeneral fo negatif sou yon sèl tès san tès maladi-tès tet-IgA-jeneralman rive nan apeprè 10-15% nan tout ka yo. Sepandan, pa gen okenn rechèch pou detèmine si timoun yo gen plis tandans pou sa yo negatif fo pase granmoun.
"Pou evalye sansiblite a nan yon tès tankou tTG, premye ou fè andoskopi ak biopsi ak Lè sa a, konfime ki jan anpil nan biopsi yo ki montre domaj indicative de maladi selyak yo pozitif pou tTG," Dr Fasano di VerywellFit.com.
"Sa yo kalite etid yo te fè nan granmoun ki ka sibi endoskopi pi souvan ak pou anpil rezon plis pase timoun .. Nan popilasyon an pedyatrik, apwòch sa a pa ta dwe moralman jistifyab, epi mwen pa okouran de nenpòt etid sa yo."
Gen kèk prèv pou yon to negatif negatif nan timoun ki yon ti jan pi wo pase 10-15%.
Yon etid ki te pibliye nan jounal klinik nan klinik ak Medsin laboratwa te gade tès san ak rezilta byopsi nan yon gwoup timoun selyak ki poko gen laj sis ki te tou de tès yo. Etid la te jwenn ke 80% nan sa yo byopsyen-konfime pasyan maladi selyak te gen rezilta tès pozitif nan swa deamidated gliadin peptide (DGP) IgA san tès la oswa nan tTG-IgA tès san an. Yon total 84% nan timoun yo te pozitif nan swa DGP-IgG oswa tès san tTG-IgA.
Se poutèt sa, otè yo konkli ke chans yo pi byen pou yon rezilta tès egzat rive lè yo tès TTG-IgA yo itilize nan konbinezon ak egzamen an IGG DGP. Nan etid sa a, "fo negatif" pousantaj pou de tès sa yo rekòmande yo te itilize nan konbinezon te 16%. Sèvi ak konbinezon nan lòt nan tès sede yon fo to negatif nan 20%.
Yon Pawòl nan
Si ou kwè rezilta tès maladi pitit ou a tounen ak yon rezilta negatif fo, ou ka gen yon koup nan opsyon ou ka diskite avèk pedyat ou, espesyalman si sentòm pitit ou a ap rele "selyak". (Tcheke atik mwen sou Siyak Maladi Sentòm yo nan Timoun si ou pa sèten.)
Li posib ke, malgre rezilta tès san negatif, doktè pitit ou a ka rekòmande pou l ale avèk yon andoskopi pou detèmine si gen nenpòt domaj entesten ki kapab endike selyak.
Malgre ke anpil paran estrès sou sijè pitit yo nan yon andoskopi (e gen kèk risk ti, menm jan ak nenpòt pwosedi medikal), verite a se ke timoun yo anjeneral fè fas pi byen pase paran yo nan jou andoskopi.
Ou ta ka deside tou sote andoskopi a, men konsidere prale ak yon jijman nan rejim alimantè a gluten-gratis yo wè si sentòm rezoud. Pitit ou a pa ka gen maladi selyak, men li ka olye gen sansiblite ki pa selyak, yon kondisyon ki fèk rekonèt ak sentòm ki byen imite selyak. Genyen kounye a pa gen okenn fason inivèsèl aksepte pou tès pou gluten sansiblite , men si pitit ou soufri de kondisyon an, sentòm li yo ta dwe amelyore rapidman lè li evite gluten nan rejim alimantè li.
Finalman, ou ta ka konsidere tès jenetik pou maladi selyak . Tès sa yo pa kapab fè dyagnostik selyak; Olye de sa, yo sèlman ka detèmine si ou gen potansyèl jenetik la devlope kondisyon an. (Pou plis enfòmasyon sou atik sa a, gade atik mwen an Si mwen teste tès jeni mwen te pozitif? )
Liy anba la se, gen ti prèv pou yon pousantaj pi wo nan fo negatif maladi tès san nan timoun pase gen nan granmoun - li posib ke sou youn nan chak senk oswa sis timoun yo teste resevwa yon fo rezilta negatif. Erezman, ou gen kèk opsyon si ou kwè rezilta egzamen pitit ou yo pa kòrèk.
> Sous:
> Brusca mwen et al. Tès yo fin vye granmoun ak nouvo pou maladi Selyak: Ki se konbinezon an tès ki pi bon pou Dyagnostik maladi Selyak nan Pedyat pasyan yo? Chimi nan klinik ak Medsin laboratwa. 2011 Sep 26; 50 (1): 111-7.
> Travayè KJ et al. Presizyon nan dyagnostik maladi selyak san biopsies nan pratik klinik. Gastroenteroloji . 2017 okt; 153 (4): 924-935.