Nan 2010, gouvènman ameriken an te estime definisyon ekite sante kòm "reyalizasyon pi wo nivo sante pou tout moun." Sa vle di tout moun, kèlkeswa ras, sitiyasyon sosyo-ekonomik, jewografi, oswa sikonstans, gen menm piki a nan viv yon lavi ansante. Li se yon objektif meprizan, ak reyalize li yo pral mande pou kèk chanjman trè gwo nan tout nivo-soti nan moun nan sosyete a kòm yon antye.
Ki sa li ye
Fraz "sante ekite" a souvan voye jete nan kontèks diminye disparite sante- se sa ki, twoub espesifik nan sante nan mitan popilasyon ki espesyalman lye nan sosyo-ekonomik oswa dezavantaj nan anviwònman an.
Pou egzanp, moun nwa nan Etazini yo gen anpil chans pou yo mouri nan kansè pase nenpòt lòt ras oswa gwoup etnik. Moun ki pa touche revni ak minorite rasyal yo gen mwens chans pou yo gen asirans sante. Men, lè yo gen aksè a tretman medikal, nan anpil ka yo resevwa swen enferyè konpare ak tokay blan yo. Redui disparite sante se yon etap enpòtan nan reyalize ekite sante.
Efò pou diminye oswa elimine diferans sa yo gen konsantrasyon konsantre sou prevansyon maladi oswa tretman. Men, jan anpil doktè ak pwofesyonèl sante piblik yo rapid nan pwen soti, yo pa malad se pa menm bagay la tou ke yo te an sante. Yon gran varyete faktè yo nan jwe lè nou pale sou sante-rejim alimantè, nivo aktivite, san presyon , elatriye.
Si ou gen yon enfeksyon oswa sèten kondisyon medikal se sèlman yon pati nan devinèt la.
Atenn ekite sante, Se poutèt sa, se pa sèlman kontwole oswa elimine maladi. Li nan sou kap nan sa ki kenbe kèk moun tounen soti nan reyalize pi bon sante an jeneral.
Ekite Sante a se pa menm ak egalite sante.
Li pa ase pou asire tout moun gen opòtinite egzak menm; yo ta dwe gen opòtinite ki apwopriye pou sitiyasyon yo. Kòm yon egzanp, si ou te bay tout moun nan chanm nan yon pè nan gwosè 10 soulye, ki ta ka egal tankou tout moun ta jwenn egzak menm bagay la-pa gen okenn plis, pa mwens-men li pa ta dwe ekitab paske se pa tout moun mete-l gwosè 10 Gen kèk moun ki pral kounye a nan yon avantaj paske soulye yo se yon pi bon anfòm, pandan ke lòt moun yo pa pi bon pase yo te anvan. Li ta pi plis ekitab pou tout moun jwenn yon pè nan soulye nan yon gwosè apwopriye.
Poukisa li Matters
Pou ou kab vin sante lajman depann de anpil konpòtman endividyèl tankou rejim alimantè ou ak abitid fè egzèsis, si ou fimen oswa itilize dwòg, oswa kouman vit ou kapab adrese pwoblèm medikal yo anvan yo vin grav. Lè w ap pran responsablite pèsonèl pou kenbe ak amelyore sante ou enpòtan, men sa nou chwazi pou fè pou sante nou depann de opsyon ki disponib pou nou.
Si w ap viv nan yon katye ki gen twotwa ki kase, pa gen okenn pak, ak trafik veyikil lou, ap resevwa deyò pou fè egzèsis pa ka yon opsyon viable. Menm jan tou, si kote yo sèlman yo achte manje nan zòn ou an ofri ba-bon jan kalite, trete manje ak chè ankò opsyon limite pou pwodui fre, li pral difisil pou manje yon rejim alimantè ki an sante.
Yon provèb fin vye granmoun nan mitan pwofesyonèl sante piblik la se: Si ou vle moun yo pran desizyon ki an sante, ou gen "fè chwa nan dwa chwa ki fasil." Men, pou kèk popilasyon nan peyi Etazini, chwa nan dwa pa menm disponib, se pou pou kont li fasil. Ekite Sante a vle di retire oswa diminye entans-yo men ki evite-yo ak nesesè-baryè oswa prejije kenbe moun tounen soti nan opòtinite pou amelyore sante yo ak sa yo ki nan fanmi yo.
Li pa jis yon kesyon de jistis sosyal. Inegalite nan sante ak swen sante yo chè. Pa yon estimasyon , prèske yon twazyèm nan depans medikal dirèk pou nwa, panyòl, ak Azyatik Ameriken yo te akòz inegalite sante, ak depans yo konbine ki asosye ak sa yo diferans (ki gen ladan lanmò twò bonè) te estime yo dwe $ 1.24 billions ant 2003 ak 2006.
Sa a se espesyalman enpòtan lè li rive twou vid ki genyen nan sante nan timoun yo. Si tout timoun yo te gen menm chans nan rezilta sante kòm timoun rich, prévalence nan sèten kondisyon tankou pwa nesans ba oswa blesi envolontè ta gout pa yon estime 60 a 70 pousan. Timoun malsen souvan grandi yo dwe adilt malsen, sa ki lakòz yon sik visye ki se mare ak pa sèlman sante fizik la nan fanmi yo, men tou sante mantal yo ak finansye yo tou.
Reyalize ekite sante nan anfans timoun lan espesyalman ta ka gen enpak pwofon atravè sosyete a, ki gen ladan potansyèl la diminye kantite lajan an te pase sou swen medikal nan Etazini yo ak ranfòse ekonomi an kòm yon antye.
Reyalize Ekite Sante
Nan lòd pou jwenn ekite sante, Etazini yo dwe premye valè tout moun nan fizik byennèt egalman. Sa pral pran anpil konsantrasyon, pèsistan, ak efò kontinyèl pou yo sispann inegalite ki ka evite nan rezilta sante ak aksè swen sante, enjistis kòrèk, epi fèmen twou vid ki genyen nan diferans ki genyen nan sante yo. Li se yon travay moniman ak yon sèl ki egzije efò nan nivo moun, kominote, ak nasyonal.
Anpil òganizasyon, asosyasyon pwofesyonèl, ak moun yo te tabli plan pou rive la, tankou 2020 moun ki ansante, Akademi Ameriken pou Pedyatri, ak Asosyasyon Ameriken Sante Piblik. Pandan ke plan sa yo varye yon ti kras an tèm de sa ki bezwen yo dwe fè ak pa ki moun, gen kèk tèm komen nan tout.
Idantifye diferans enpòtan kle ak lakòz rasin yo.
Menm jan ak nenpòt ki apwòch sante piblik nan yon pwoblèm, premye etap la se figi konnen kisa k ap pase ak poukisa. Yon estrateji komen se mande kesyon an "poukisa" senk fwa.
Di, pou egzanp, ou skinned jenou ou.
- Poukisa? Paske ou trase sou twotwa a.
- Poukisa? Paske pye ou kenbe sou yon sifas inegal.
- Poukisa? Paske twotwa a ki bezwen reparasyon.
- Poukisa? Paske gouvènman lokal la pa repare twotwa a nan katye sa a pou yon tan long.
- Poukisa? Paske li manke finansman adekwa pou repare pasaj pyeton yo nan tout zòn kote li nesesè.
Ou ka jis mete yon bandaj sou jenou ou yo ak deplase sou ak lavi-men ki pa ap sispann lòt moun soti nan ekoutman jenou yo. Yon solisyon plis pèmanan ak konplè ta dwe ankouraje gouvènman lokal la ogmante oswa mande finansman plis soutni pou kouvri pwojè amelyorasyon enfrastrikti nesesè yo.
Sa a se, nan kou, yon surbesimplification brit, men li demontre bezwen nan reyèlman fouye gwo twou san fon figi soti pa sèlman pwoblèm nan, men alontèm solisyon yo fikse yo. Pwoblèm sante kominotè gen tandans fè kòz konplèks.
Fè fas a kèk reyalite trè alèz tèt-sou.
Etazini gen yon istwa long ak konplèks ki favorize kèk gwoup ekonomik, ras, ak gwoup etnik sou lòt moun - se pou li atravè lwa ak politik oswa nòm kiltirèl yo. Se pa tout moun trete egalman. Se pa tout moun ki gen opòtinite yo menm. Epi se pa tout moun ap fè fas menm defi yo. Pou konplike bagay sa yo pi lwen, anpil prejije yo san konesans, ak diskriminasyon ke yo te perpétuer pa moun ki souvan pa gen okenn siy yo ap fè li.
Malerezman, sa rive tout tan nan anviwònman swen sante, kote syans yo te montre founisè yo bay pi ba swen bon kalite ak pi pòv kominikasyon bay pasyan minorite yo konpare ak pasyan blan yo.
Yon etap enpòtan nan gerizon divize sa yo se lè yo gen yon konvèsasyon ouvè ak onèt sou kote nou kòm yon nasyon ta ka fè pi byen fè bagay sa yo plis ekitab ak sa ki chanjman bezwen fèt pou rive la. Sa vle di rekonèt ak konprann istwa yon kominote bay, koute ak yon lespri ouvè pou moun ki gen inegalite, epi rekonèt lè ak ki kote nou tonbe kout pou bay moun opòtinite ekitab yo dwe an sante.
Chanje oswa aplike lwa, règleman, ak pwogram nan tout nivo sosyete a pou bay tout moun piki a menm lè yo vin pi an sante.
Lwa Swen Abòdab la te pase an 2010 e li te aplike konplètman nan 2014 nan espere ke li pèmèt plis moun jwenn asirans sante nan Etazini yo, epi konsa diminye diferans ki asosye ak aksè nan swen sante. Pandan ke li te gen yon ti jan nan yon wout aksidante politikman, lwa a te fè kèk pwogrè nan lakun fèmen. Pa 2016, kantite moun ki pa gen asirans Ozetazini te tonbe a prèske mwatye, anpil afekte gwoup ki deja defavorize tankou nwa, panyòl, ak moun k ap viv nan povrete.
Menm jan tou, pwogram tankou Medicaid (pou moun k ap viv nan povrete ak / oswa andikap) ak Medicare (pou granmoun aje a) ede bay asirans medikal pou moun ki pa ta ka jwenn aksè nan li otreman. Pandan ke asirans sante se men yon sèl pyès nan devinèt la ekite sante, lejislasyon tankou sa yo se yon etap enpòtan nan ede twou vid ki genyen nan aksè.
Yon zòn ki pa neglije inegalite souvan se enfrastrikti. Si yon katye an patikilye te kase twotwa yo, pa gen pak, gwo krim, ak magazen kèk ak pwodui fre, li ka difisil pou fanmi yo nan zòn sa a yo swiv rekòmandasyon chak jou ak rekòmandasyon nitrisyon pou kenbe yon vi an sante.
Pou egzanp, dezè manje (kote magazen makèt ki plen sèvis yo vann pwodui fre ak opsyon manje an sante yo se ra oswa absan) ak marekaj manje (kote opsyon malsen tankou vit manje yo pepleman chaje nan yon zòn bay) ta ka petèt dwe bese nan nivo lokal entèvansyon tankou restriksyon zonaj oswa ankourajman gouvènman oswa pwogram edikasyon sante ki aplike pa depatman sante lokal, lekòl, oswa lòt òganizasyon.
Bati patenarya nan yon kominote.
Yon etap enpòtan avèk tout entèvansyon lokal, kominote, oswa nasyonal la se premye asire ke tout moun ki afekte yo enkli nan diskisyon an. Moun ak òganizasyon ki gen yon enterè ki enterese nan yon chanjman bay-ke yo rekonèt kòm "moun ki gen enterè" yo dwe angaje nan pwosesis la si nenpòt entèvansyon se yo dwe reyisi, sitou si li depann sou chanjman konpòtman ki sòti nan yon gwoup bay yo.
Genyen yon parabòl sante piblik ki ale tankou sa a: Yon òganizasyon te vle fouye yon byen nan yon ti bouk aleka kote fanmi yo te mache kilomèt chak jou jwenn dlo. Li te ale nan ak fouye byen an ak Lè sa a, kite, kwè yo te rezoud yon pwoblèm enpòtan. Men, lè yo tounen vin wè ki jan yo te vilaj la te afekte, te byen la rete rès ak nan Delambre. Lè yo te mande poukisa vilaj yo pa t ap itilize byen, yo te dekouvri ke fanm nan vilaj la aktyèlman te renmen mache nan rivyè a paske li te tan yo sosyalize.
Pandan ke òganizasyon an te mande chèf fanmi yo pou pèmisyon pou yo bati byen, pa gen moun ki te panse mande fanm yo li ta sipozeman benefisye. Moral nan istwa a se senp: Si ou vle ede moun, ou dwe enplike yo nan pwosesis la. Bati konfyans ak jwenn achte-an nan men moun ki enplike yo enpòtan pou siksè tout efò sante piblik yo.