Jèn, Medikaman, Gwosès, ak maladi grav ka se koupab yo
Tès tiwoyid san yo jeneralman trè senp epi egzat, men pafwa sèten faktè ka afekte rezilta endividyèl yon moun. Avèk sa, yo nan lòd yo jwenn rezilta ki pi egzak pou tèt ou (oswa yon moun ou renmen), li nan yon bon lide yo dwe okouran de faktè sa yo.
Kijan Jij afekte Teworis teworis
Pandan ke jèn pa konsidere kòm nesesè lè fè yon tès san tirè , syans yo te montre ke jèn byen bonè maten tradui nan pi wo nivo TSH , konpare ak sa yo ki te pran pita nan jounen an ki pa gen okenn jèn.
Sa a varyasyon vitès / ki pa jèn ka espesyalman pwoblèm pou moun ki gen hypothyroidism subclinical (defini pa yon TSH ki lejè ki wo ak nòmal gratis T4) depi dyagnostik la ak siveyans nan kondisyon sa a se sèlman sou valè TSH la (depi T4 a se nòmal).
Nan lòt mo, yon dyagnostik nan hypothyroidism subclinical ka teyorikman dwe rate si valè a TSH se yon ti kras pi ba akòz yon ki pa jèn, trase san nan apremidi.
Pandan ke sa a pa sanble yo gen yon gwo pwoblèm nan foto a gwo, si w ap pran ranplasman òmòn tiwoyid, li la pwobableman sansib pou pran randevou san TSH ou trase alantou menm tan an nan jou ak nan menm fason an (jèn / ki pa jèn) .
Kijan Sèvi ak Medikaman Afekte Tès Tirè
Sèten medikaman ka lakòz malfonksyònman tiwoyid, sa vle di yon moun ka devlope ipo- oswa hyperthyroidism, kòm yon rezilta nan pran dwòg la. Jis kèk egzanp sou medikaman sa yo gen ladan yo:
- Lityòm
- Amiodarone
- Yòd oswa sipleman kelp
- Immunomodulating dwòg tankou interferon alfa, interleukin-2, ak Lemtrada (alemtuzumab)
- Tyrosine kinase inhibiteurs, tankou Nexavar (sorafenib) oswa Sutan (sunitinib)
Sèten dwòg kapab tou entèfere ak absorption ranplasman òmòn nan zantray la, tankou kabonat kalsyòm, silfat fè, ak pwoton inhibiteur ponp Prilosec (omeprazole) ak Prevacid (lansoprazol).
Lòt medikaman ka entèfere ak mezi laboratwa tiwoyid, men se pa ak fonksyone aktyèl la nan tiwoyid la. Men kèk egzanp sou medikaman sa yo:
- Sèten anti-enflamatwa nonsteroidal (NSAIDs)
- Sèten anti-convulsants
- Heparin (yon mens san)
- Lasix (furosemide)
- Glucocorticoids
Anfen, rechèch la te jwenn ke biotin a siplemantè (pran nan dòz nan senk a 10 miligram) ka entèfere ak mezi a nan tès tiwoyid san. Se poutèt sa, li rekòmande ke moun ki pran biotin kenbe li pou de jou anvan yo gen tès tiwoyid san yo.
Ki jan Gwosès afekte Teworis teworis
Akòz bezwen metabolik ogmante pandan gwosès la, gen chanjman ki fèt nan fizyoloji fanm nan tiwoyid. Se poutèt sa Ameriken teworis Association rekòmande ke yon doktè itilize trimès-espesifik chenn referans pou TSH ak gratis T4 chenn pandan gwosès.
Ki jan maladi afekte Teworis tès
Si yon moun malad grav, espesyalman si yo entène lopital nan yon inite swen entansif, maladi yo ka afekte fonksyon tiwoyid yo. Nan sendwòm sa a, TSH anjeneral sou bò nòmal ki ba ak yon T4 ba, gratis T4, ak T3 nivo.
Akòz fenomèn sa a, yo rele maladi nonthyroidal oswa "sendwòm maladi euthyroid", ekspè jeneralman rekòmande ke doktè pa mezire tès san tirè nan pasyan kritik malad sof si gen yon sispèk fò pou maladi tiwoyid.
Yon Pawòl nan
Nan fen a, yo nan lòd yo dwe aktif nan swen tiwoyid ou, asire w ke ou enfòme doktè ou si nenpòt nan faktè sa yo prezan, sitou si ou ansent.
Kenbe nan tèt ou, menm si, si tès tiwoyid ou a sanble "koupe" pou pa gen bon rezon, yon tès san repete se toujou fasil fè, ak yon rezonab etap pwochen.
> Sous:
> Barbesino G. Misdiagnosis Maladi Graves 'ak Hyperthyroidism ki parèt grav nan yon Pasyan ki pran Biotin Megadoses. Tiwoyid . 2016 Jun; 26 (6): 860-3.
> Koulouri, O. ak Gurnell, M. Kouman pou tradwi tès fonksyon teworis. Medsin nan klinik. 1 jen 2013; 13 (3): 282-286.
> Nair R, Mahadevan S, Muralidharan RS, Madhavan S. Eske jèn oswa eta postprandial afekte tès fonksyon tiwoyid? Mwen Ndian J Endocrinol Metab. 2014 Sep-okt; 18 (5): 705-07.
> Ross DS. (2017). Evalyasyon laboratwa nan fonksyon tiwoyid. Nan: UpToDate, Cooper DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA.