Kòz pou lekti fo sou teworid Teworis
Avèk anpil kondisyon ki gen maladi tiwoyid, nou gade valè laboratwa pou tretman dirèk. Men, valè laboratwa yo kapab nan erè pou nenpòt ki kantite rezon. Avèk maladi tiwoyid, tiwoyid enteresan òmòn (TSH) tès la te vin tès la estanda lò pou evalye fonksyon tiwoyid men se pa toujou egzat. Ak trete kò ou ki baze sou yon lekti fo ka lakòz santi move.
Antikò èterofil yo panse yo dwe yon rezon pou yon fo lekti sou tès sa yo. Ki sa ou ta dwe konnen sou erè laboratwa ak rezilta nòmal?
Kòz Rezilta Tès Nòmal nan Jeneral
Pandan ke nou souvan wè tès laboratwa kòm rezonab bay yo bay nou ak nimewo objektif konkrè, sa a pa toujou ka a. An reyalite, ki baze sou pwobabilite pou kont ou ou te gen anpil chans te gen yon rezilta tès oswa de sa ki te kòrèk nan lavi ou.
Avèk tès tiwoyid, yon kòz enpòtan kounye a te panse yo dwe antikò heterofil. Ann kòmanse pa diskite sou antikò sa yo, konsidere lòt rezon ki posib pou tès nòmal, ak Lè sa a, pale sou sa ou ka fè ak sa ou ta dwe konnen yo dwe yon avoka pou pwòp sante ou.
Antikò èterofil ak rezilta tès fo tiwoyid
Nan 2011, yo te fè yon reyinyon anyè nan andokrinolog ki enfòme ke antikò heterophile ka poze yon risk pou rezilta inègza sou tès TSH.
Antikò heterophil yo rele tou antikò anti-bèt imen epi yo devlope kòm yon rezilta ekspoze nan bèt ki sòti nan pharmaceutique ak terapi antikò.
Devlopman nan antikò heterofil se pi komen si ou te resevwa transfizyon san, vaksen, oswa si ou te ekspoze a sèten bèt (pa bèt kay nan kay la).
Li pa sèten ki jan komen antikò heterophil yo, men estimasyon varye de yon pousan jiska 80 pousan nan popilasyon an. Diferans sa a lajè nan prévalence se ki gen rapò ak ki jan yo antikò a idantifye.
Kantite ogmantasyon nan Prevalans Antikò Heterophile
Nan nòt se ke prezans nan antikò heterophile parèt yo te ogmante konsiderableman nan 2010 la. Nan yon abstrè diskite nan reyinyon sa a, li te jwenn ke 4.4 pousan nan dè santèn de echantiyon teste yo te afekte pa antikò heterophile. Nan plis enkyetid te ke yon TSH nòmal ta dwe mennen nan plis tès, men ke tès pa toujou rive. Se poutèt sa, prezans nan antikò sa yo ta ka gen enplikasyon grav.
Konsekans Antikò Heterophile
Enpak antikò èterofil yo ka trè enpòtan nan desizyon sa yo tretman yo souvan te fè ki baze sou nivo nan TSH . Sentòm yo sètènman konsidere, men estanda lò a anjeneral rete TSH la. Ki sa sa vle di se ke moun k ap viv ak maladi tiwoyid ta dwe okouran de sa a potansyèl pou rezilta nòmal.
Lè yo sispèk Antikò Heterophile
Depi TSH se estanda lò pou fè chanjman nan medikaman tiwoyid, ki jan ou ka konnen si ou ka gen antikò heterophil ki afekte nivo ou a?
Li sanble ke yon erè ant TSH ak T4 gratis se karakteristik la. Nenpòt ki moun ki gen sentòm ki konsistan avèk sentòm yo oswa inatandi ki baze sou istwa yo oswa dòz aktyèl nan medikaman yo ta dwe gen plis tès.
Lòt posib Kòz Readings fo sou Teworid Tès yo
Anplis antikò heterofil, gen anpil fason kote tès laboratwa yo ka bay lekti fo sòti nan erè nan san ou a trase melanje-ups nan laboratwa a, nan erè nan nimewo transkripsyon. Nou konnen ke erè medikal yo komen, ak yon kòz enpòtan nan maladi ak menm lanmò. Li posib ke tit yo tèt chaje rele erè medikal twazyèm kòz ki mennen nan lanmò yo te defekte, men yo bay ke li te menm konsidere kòm se yon drapo wouj yo dwe defansè pwòp ou yo ak pale moute si yon bagay ki pa sanble ou.
Pou egzanp, si ou gen sentòm hyperthyroidism ak tès laboratwa ou montre ou se hypothyroid ak vis vèrsa. Pafwa pi bon bagay pou fè se re-kouri yon tès laboratwa, oswa pou mande yon tès diferan ki ta ka revele yon erè epi endike yon erè posib.
Siyifikasyon pwoblèm lan ka surèstimasyon
Menm si estimasyon de prezans nan antikò heterophile yo konsidere yo dwe ogmante, pwoblèm nan pa ka osi grav tankou premye te panse. Gen kèk espesyalis laboratwa diskite ke pi modèn asay gen bloke antikò ki ta elimine pwoblèm nan yon TSH atifisyèlman segondè. Jiskaske gen konsansis ki sa ou ta dwe konnen?
Ki sa sa vle di pou ou
Lè ou konnen tout bagay sa yo, kisa ou ka fè pou ou pwòp defansè nan swen maladi tiwoyid ou a? Kit li gen rapò ak antikò heterophil oswa kèk lòt erè nan laboratwa, pale ak doktè ou si ou pa santi w byen se esansyèl. Si ou te trete pou ipothyroidism pou kèk tan, ou ka gen yon menas sou jan ou santi ou si dòz medikaman ou a twò wo oswa twò ba. Si ou pa santi w dwa, fè yon randevou.
Si w ap trete pou ipothyroidism epi ou gen yon TSH ki vini tounen (pi wo), li posib ke doktè ou ta ogmante dòz ou nan ranplasman òmòn tiwoyid. Si nivo TSH ki wo ou yo, sepandan, akòz antikò yo heterophil, sa a ogmante dòz ka lakòz overdosage ak medikaman-induit hyperthyroidism . Nan okazyon ki ra, sa a te lakòz gwo thirotoxikoz ( tanpèt tiwoyid ).
Si ou santi ou byen sou dòz ranplasman ou, epi ou gen yon rezilta segondè TSH, ou ta dwe mande doktè ou tou pou li kouri gratis T4 ak gratis T3 , pou double-tcheke si yo korelasyon ak nivo TSH ki wo.
Si ou pa gen maladi tiwoyid epi ou gen yon TSH ki wo
Si ou pa te dyagnostike ak maladi tiwoyid epi yo gen yon TSH elve, li ta ka trè byen ke ou gen ipothyroidism. Apre yo tout, maladi tiwoyid se trè komen. An menm tan an, ou ka gen antikò heterophil ki lakòz elevasyon an epi li ta ka yon dyagnostik erè.
Si sa rive ou, mande doktè ou a kouri gratis T4 ak tès gratis T3 konfime dyagnostik ou nan ipothyroidism. San yo pa sa a chèk, ou ta ka inonbrabl dwe dyagnostike ak ipothyroidism e li te kòmanse sou tretman ki lakòz medikaman-induit ipothyroidism.
Anba Liy sou Antikò Heterophile ak Tès fo TSH
Li pa klè ki jan komen antikò heterophil yo nan popilasyon jeneral la, men lè prezan yo ka lakòz yon TSH inègza segondè (sou kèk aste, men se pa lòt moun). Tretman ki baze sou nivo TSH la pou kont li ka lakòz ipètiwoyidis medikaman-induit pou tou de moun ke yo te trete pou ipothyroidism ak sa yo erè dyagnostike ak ipothyroidism ki baze sou tès la.
Si TSH ou an elve epi ou pa genyen sentòm ipothyroidism (si ou santi bon) mande doktè ou pou tcheke yon gratis T4 ak gratis T3 nivo pou korelere nimewo ou epi gade pou dezakò.
> Sous:
> Asosyasyon tewoyid Ameriken. 81yèm Reyinyon Anyèl. Abstract 103. 2011.
> Chin, K., ak Y. PIN. Heterophile entèferans antibody Avèk tiwoyid Assay. Medsin Entèn . 2008. 47 (23): 2033-7.
> Lewndowski, K. Difikilte pou rezilta tès tiwoyid: Entèferans kont ki pa Peye-Konfòmite. Rechèch tiwoyid . 2013. 36 (Pwodwi 2): A37.
> Soleimanpour, S. Fulminant Fwa Fèt ki asosye ak idantifikasyon reta nan tanpèt tiwoyid akòz antikò Heterophile. Dyabèt nan klinik ak andokrinoloji . 2015. 1:12.
> Srichomkwun, P., Scherberg, N., Jaksic, J., ak S. Refetoff. Dyalèm dyagnostik nan Tès fonksyon kontwodik tiwoyid akòz òmòn tiwoyid Autoantibodies. Règleman CAS ka nan klinik . 2017. 3 (1): e22-e25.