Migrèn Vestibular vs Lòt Kòz Vètij ak Vertigo
Si ou te di ke ou gen migrèn vestibilè, oswa sispèk ou ka gen maladi sa a, w ap pwobableman santi anpil enkyete. Ki sa egzakteman sa yo migrèn, ki jan yo yo dyagnostike, ak ki jan yo yo trete? Ki jan ou fè konnen ke li pa yon lòt bagay, tankou yon konjesyon serebral? Ki sa ou ka atann ak ki sa ki pronostik la?
Migrèn Vestibular yo te panse yo dwe pi komen pase deja panse, ki afekte jiska yon pousan nan popilasyon an.
Migrèn Vestibular - Definisyon
Tèm nan "migrèn vestibilè" refere vètij ki soti nan fenomèn migrèn yo. Sistèm vestibular la se pati sa a nan zòrèy enteryè a ki di nou kote nou ye nan espas nan twa dimansyon. Si ou te menm file nan ti sèk rapidman ak Lè sa a sispann, ou konnen ki sa k ap pase lè sistèm vestibular ou a pa travay byen.
Yo rele tou yon migrèn ki asosye ak vertigine (MAV), oswa migrèn vètij, migrèn vestibilè yo se youn nan kòz ki pi komen nan vètij toudenkou . Vètij, nan vire, se defini kòm sansasyon nan vètij ki asosye ak santi a ke ou ap bondi oswa mond lan ap vire ozalantou ou.
Maltèt Migrèn ak vètij
Migrèn yo se youn nan maladi ki pi komen newolojik. Lè pifò moun panse de migrèn yo, yo imajine tèt fè mal terib, anjeneral pi mal pa bri limyè oswa klere. Nan kèk ka nan yon migrèn, modèl etranj ka parèt devan je migrèn a, oswa yo ka jwenn sansasyon dwòl nan pèt sansasyon oswa pikotman.
(pandan yon migrèn oswa kòm yon Aura anvan yon migrèn .) Migrèn ka lakòz anpil lòt kalite pwoblèm newolojik, sepandan, ki gen ladan vètij.
Nan kèk fason, lide a ki vètij akonpayé migrèn se pa etone. Apre yo tout, kè plen souvan pandan migrèn, epi li souvan akonpaye pa yon santiman de maladi mouvman.
Sentòm sa yo rive nan omwen 54 pousan nan pasyan ki gen yon migrèn, konpare ak sèlman 30 pousan nan moun ki gen tèt fè mal tansyon . Santiman vètij (yon sans imilyasyon nan mouvman) ka deklanche migrèn, plis sijere yon koneksyon ant migrèn ak vètij.
Pandan ke vètij ak yon sansasyon nan maladi mouvman yo komen ak lòt fòm yon migrèn, migrèn vestibilè yo karakterize sitou pa vertigo, yon unsteadiness oswa mank de balans, sansiblite nan mouvman, ak tande muffled oswa tinnitus (k ap sonnen nan zòrèy yo.) Li te panse ki alantou 10 pousan nan moun ki gen migrèn soufri soti nan yon migrèn vestibilè.
Dyagnostik Migrèn Vestibilè
Pou fè dyagnostik la nan yon migrèn vestibilè, gen sèten kritè ki dwe satisfè. Se dyagnostik la anjeneral te fè ki baze sou istwa ou, sentòm ou, degre nan sentòm ou, longè epizòd ou, ak istwa ou nan migrèn nan tan lontan an.
Pifò nan tan an yon egzamen fizik, osi byen ke tès laboratwa ak etid D ', yo nòmal.
Lòt kòz pètèt danjere nan vètij dwe regle anvan yo ka fè dyagnostik la.
Kritè dyagnostik pou migrèn vestibilè
Pandan ke 40 pousan nan moun ki gen migrèn gen kèk sentòm vestibilè, gen sentòm espesifik ki dwe satisfè pou fè dyagnostik migrèn vestibilè.
Sentòm sa yo se defini nan klasifikasyon Sosyete Bárány la nan sentòm Vestibular, epi yo enkli:
- Moun yo dwe gen yon istwa si sentòm migrèn, tankou yon maltèt vibran, nan yon kèk èdtan nan vètij la, omwen 50 pousan nan tan an. (Nan lòt mo, distribisyon an vètigo ki asosye avèk yon migrèn nan omwen mwatye nan epizòd yo.)
- Gen dwe omwen senk epizòd ki te dire de senk minit a 72 èdtan.
- Gen pa dwe yon lòt kòz ki te kapab eksplike sentòm yo.
- Sentòm yo enkli yon aura vizyèl (pou egzanp, wè limyè klere), sansiblite nan mouvman, fotofobi (sansiblite limyè), fonofobi (son maladi ki pwovoke), ak sentòm vestibilè.
Sentòm prestasyon yo enkli:
- Spontaneous Vertigo (Si toudenkou ou santi ou tankou ou k ap vire oswa sal la ap vire ozalantou ou.)
- Pozisyon vètij (vètij ki rive lè ou deplase oswa vire tèt ou nan yon pozisyon diferan.)
- Visigo-induit vètij (vètij ki fèt an repons a l ap gade yon objè k ap deplase.)
- Mouvman tèt pwovoke vertigo (vètigo ki se ki te koze pa mouvman tèt.)
- Mouvman tèt pwovoke vètij ak Vertigo (vètij nan ki gen yon twoub nan oryantasyon espasyal.)
Ki moun ki resevwa migrèn Vestibular?
Migrèn Vestibular anjeneral rive nan moun ki gen yon istwa etabli nan migrèn, men li enpòtan sonje ke dyagnostik la nan tèt fè mal migrèn yo underdiagnose. Menm jan ak lòt fòm yon migrèn, migrèn vestibilè ki pi komen nan fanm pase gason. Migrèn sa yo souvan fè aparans ant laj 20 ak 40, men yo ka kòmanse nan anfans. Pou fanm, yon vin pi grav nan sentòm yo souvan te note nan peryòd la pre-règ. Migrèn Vestibular yo konnen yo kouri nan fanmi yo.
Kòz ak Jenetik Migrèn Vestibilè
Sa ki lakòz yon migrèn yo jeneralman pa byen konprann, ak migrèn vestibilè menm mwens konsa. Kwayans la se ke aktivite nòmal sèvo pwopaje chanje fason nou nòmalman entèprete sans nou, ki gen ladan doulè, osi byen ke chanje sikilasyon san nan atè yo nan tèt la.
An tèm medikal, gen mekanis ke yo te panse yo dwe aktive ki konekte sistèm nan trigeminal (yon pati nan sèvo a aktive pandan migrèn) nan sistèm nan vestibular.
Etid jenetik nan moun ki gen vètigo ak migrèn te devwale yon chans ogmante nan jèn tankou jèn CACNA1A a, yon kòz nan kalite ataksya episod 2 . Lòt jèn ki konekte ak tou de vètigo ak migrèn gen ladan ATP1A2 (tou patisipe nan ataksya episod) ak SCN1A. Tout moun sa yo ki gen rapò ak chanèl ion ki kontwole kouman elektrisite gaye nan sèvo a.
Tretman nan migrèn Vestibular
Tretman an nan yon migrèn vestibilè se menm jan ak lòt terapi migrèn , epi anjeneral, gen ladan yon konbinezon de modalite tretman plizyè. Ak konsiderasyon medikaman, souvan fwa dwòg yo ki soulaje vètij pa soulaje tèt fè mal yo ak vis vèrsa. Tretman yo enkli:
- Avètisman nan deklannche - Youn nan etap sa yo premye ak pi enpòtan se yo rekonèt (ak evite lè sa posib) anyen ki deklannche migrèn yo . Sa a ka gen ladan manje sèten, pèt dòmi, oswa limyè klere pou kòmansè yo. Mouvman vizyèl la ka pafwa deklanche yon migrèn vestibilè.
- Lifestyle mezi - Soti nan ijyèn dòmi nan abitid, mezi fòm ka fè yon gwo diferans pou moun k ap viv ak migrèn. Anpil moun ki gen migrèn, pou egzanp, jwenn li itil yo reveye epi ale nan dòmi an nan menm tan an chak jou, menm nan wikenn.
- Medikaman migrèn egi ( medikaman migrèn avote .)
- Medikaman migrèn kwonik (medikaman migrèn prevantif ) - Gen plizyè kou medikaman ki ka eseye pou redwi kantite oswa frekans nan epizòd migrèn yo. Sa yo ka gen ladan medikaman anti-kriz malkadi tankou Neurontin (gabapentin), beta-blockers, depresè tricyclic, blockers channel calcium, ak plis ankò.
- Medikaman kè plen (antiemetik) tankou Thorazine oswa Reglan.
- Medikaman vètij tankou mekilin.
- Konpòtman konpòtman - Terapi konpòtman pou yon migrèn , tankou terapi detant, terapi mantal konpòtman, ak biofeedback se yon pati enpòtan nan tretman an.
- Terapi fizik pou ede avèk enstabilite pandan y ap mache avèk yon migrèn vestibilè.
Maladi ki gen rapò ak migrèn Vestibular
Gen lòt kondisyon ki ka sanble oswa sipèpoze ak yon migrèn vestibilè. Men sa yo enkli:
- Yon migrèn ki gen baz - yon migrèn ki baze sou , oswa sendwòm Bickerstaff a, se yon kalite ki gen rapò ak yon migrèn ki lakòz tou vertigo, men anjeneral, rezoud pa laj majè. Basil la tèm refere a atè a basilar ki founi anpil nan sèvo a ak san, ki gen ladan sant pou balans. Kontrèman ak yon migrèn vestibilè, migrèn basil ka lakòz lòt sentòm tankou vizyon doub, ajite lapawòl, chanjman odyans, malen, chanjman sansoryèl, e menm pèt konsyans.
- Meniere maladi - Meneri maladi se yon maladi nan zòrèy la enteryè ki lakòz tou de vètigo ak tinnitus. Meneri maladi ka konfonn avèk yon migrèn vestibilè. Anplis de sa, li pa estraòdinè pou yon moun ki gen tou de maladi yo. Anviwon 45 pousan nan moun ki gen maladi Menier gen omwen yon sentòm migrèn nan kalite vètij, e gen yon risk ogmante nan yon migrèn nan moun ki gen Menier. Sa a sijere ke de kondisyon yo ka byen lye nan orijin nan.
- Maladi panik - Moun ki gen yon migrèn gen yon chans 16 pousan tout lavi pou devlope yon maladi panik, ki se kat fwa pi wo pase moun san yo pa yon migrèn. Tou de kondisyon ka bay yon sans de vètij. Atak panik ka lakòz tou doulè nan pwatrin, frison, kè plen, yon santiman toufe, swe, pèt sansasyon, pikotman ak plis ankò. An reyalite, li pa estraòdinè pou moun yo gen tout twa kondisyon: yon migrèn, enkyetid, ak pwoblèm ak balans. Sa yo rele migrèn-enkyetid vètij ki gen rapò .
- Mouvman Mouvman - Moun ki gen migrèn nan tout kalite yo gen plis chans soufri soti nan maladi mouvman, ankò sijere yon koneksyon ant sistèm nan vestibular ak migrèn.
Ki lòt bagay li ta ka ye? - Diferan dyagnostik nan migrèn Vestibular
Kòm te note pi wo a, se yon dyagnostik nan yon migrèn vestibilè te fè sèlman apre lòt kondisyon yo te eskli. Sa enkli kondisyon ki endike anwo a tankou maladi Menier, osi byen ke:
- Konjesyon serebral sèvo oswa pasajè atak serebral
- Benign positional vertigo
- Neuritis vestibulèr
- Paroksism vestibilè
- Vètikal sikyatrik
Fè fas ak migrèn Vestibular
Migrèn Vestibilè ka gen yon enpak trè enpòtan sou lavi ou. Akòz enpak sa a, li enpòtan pou kreye yon plan tretman complète si ou gen migrèn sa yo ki gen ladan pa sèlman medikaman, men evite deklanchman ak fòm ak konpòtman apwòch.
Li ka fwistre k ap fè fas ak sentòm sa yo, epi ou ka santi yo izole poutèt yo, men moun ki gen yon migrèn vestibilè yo nan bon konpayi, menm jan anpil moun gen pou jwenn fason pou fè fas ak migrèn chak jou. Gen yon gwo kominote nan moun ki ka vire youn ak lòt pou konsèy ak konsèy. Ou ka gen yon gwoup sipò lokal nan kominote w la, men gen anpil kominote sipò megraine vigoureux ki disponib tou ki ka bay sipò, osi byen ke ede ou aprann sou dènye rechèch la sou kondisyon an.
Sous
- Dieterich, M., Obermann, M., ak N. Celebisoy. Yon migrèn vestibilè: Antite ki pi souvan nan vètikal Episodik. Journal of neroloji . 2016. 263 Ekipman 1: S82-9.
- Sohn, J. Recent Advances nan Konprann an nan migrèn Vestibular. Konpòtman neroloji . 2016. 2016: 1801845.
- Tedeschi, G., Russo A., Conte, F., Laura, M., ak A. Tessitore. Vèstibulèr migrèn Pathophysiology: Insights soti nan estriktirèl ak fonksyonèl Neuroimaging. Syans nerolojik . 2015. 36 Ekipman 1: 37-40.
- von Brevern, M., ak T. Lemert. Vèstibular migrèn. Manyèl nan klinik neroloji . 2016. 17: 301-16.