Ki jan yo dyagnostike ak trete kondisyon
Maladi Meniere a se yon kòz vètigo , ki se vètè grav ki lakòz yon santiman nan yo te koupe balans. Li se yon maladi nan zòrèy enteryè a ak sistèm lenfatik ki pa antyèman konprann epi anjeneral afekte sèlman yon sèl zòrèy. Meneri maladi a yo rele tou idiopathic idrolathic idrofat .
Yon teyori se ke maladi Meniere a ki lakòz lè likid yo andedan zòrèy la rele endolymph ak perilymph - yo pa ekilibre.
Lòt teyori gen ladan yon enfeksyon viral kòm koupab la oswa yon sistèm defans iminitè.
Sentòm yo
Sentòm yo nan maladi Menier la varye nan gravite de moun a moun. Gen kèk moun ki ka konplètman febli nan maladi a pandan ke lòt moun santi sentòm sèlman yon fwa oswa de fwa nan yon ane. Sentòm maladi Menier la gen ladan:
- vètij
- tinnitus
- pèt tande fluctué
- doulè oswa presyon nan zòrèy yo
- noze ak vomisman
- swe
- tèt fè mal
- doulè nan vant ak dyare
Anplis de sa sentòm sa yo, risk pou yo tonbe ak blesi apre yo wo anpil ak maladi sa a. Sentòm yo gen yon tandans pou yo vini nan vag ki dire de 2 a 4 èdtan epi ki te swiv pa yon peryòd tan kote moun nan santi l fin itilize epi li bezwen dòmi. Nan ant "atak" yon moun ka pa gen okenn sentòm pou yon peryòd de tan.
Dyagnostik
Dyagnostik maladi Meniere a ka difisil depi vètij se yon sentòm ki sipèpoze ak anpil lòt kondisyon, ki gen ladan menase ki menase neolojik tankou yon konjesyon serebral.
Yon MRI souvan itilize pou règ soti timè oswa lòt kwasans nòmal.
Yon tès ki rele kalorik tès detèmine balans pa flòch zòrèy yo avèk dlo oswa lè. Sa rezilta nan mouvman je rapid ki rele nystagmus. Selon modèl mouvman je rapid, doktè a ka entèprete twoub balans lan.
Gen plizyè tès pou tande ki itilize pou fè dyagnostik maladi Meniere. Li enpòtan pou detèmine si pèt tande a lakòz yon pwoblèm nan zòrèy la enteryè oswa si li se yon malfonksyon nan nè a odyans. Pou fè sa, yo ka anrejistre fonksyon an nan tij la nan sèvo pou montre aktivite nan nè odyans lan. Electrocochleography se yon tès ki ka anrejistre aktivite zòrèy enteryè a.
Tretman
Medikaman
Gen kounye a pa gen okenn gerizon pou maladi Meniere a, se konsa tretman revolve alantou soulaje sentòm yo. Chanje nan yon rejim sèl ki ba ak evite kafeyin ak alkòl ka benefisye nan kenbe balans likid ou nan chèk ak diminye presyon zòrèy anndan.
Elimine sèten medikaman tankou grenn san presyon ak medikaman alèji ka ede pafwa. Sepandan, tansyon wo tèt li ka kontribye nan sentòm yo. Rediksyon estrès sanble diminye severite sentòm yo.
Yon metòd ki pran popilarite pou moun ki te echwe terapi medikal se enjeksyon gentamicin, yon antibyotik, dirèkteman nan espas zòrèy presegondè. Gen kèk medikaman ki itilize pou trete atak toudenkou yo enkli meclizine (Antivert) ak lorazepam (Ativan). Genyen tou dexamethasone (Decadron) ak phenergan, yon medikaman anti-kè plen.
Lòt medikaman anti-kè plen ki ka itilize gen ladan konazin ak ondansetron.
Gen kèk medikaman ki ka itilize pou anpeche atak oswa omwen diminye frekans yo. Men sa yo enkli dyazid (Triamterin / HCTZ), klonapin, ak diazepam (Valium).
Aparèy,, Egzèsis ak Pwosedi
Yon tretman pou kontwole sentòm yo rele yon aparèy Meniett. Pandan ke aparèy la poukont li pa bezwen yo dwe chirurgie enstale, li mande pou yon tympanostomy (vantilasyon) tib yo nan lòd yo travay. Aparèy la delivre pulsasyon presyon nan zòrèy enteryè a nan tibon tympanostomy la. Tretman sa a se nouvo ak pwofesyonèl medikal yo pa kounye a asire poukisa aparèy la ap travay, men rechèch endike sekou senptomatik si se aparèy la itilize sou yon baz chak jou.
Reyabilitasyon Vestibilè, egzèsis pou amelyore balans, pa te montre yo patikilyèman itil nan tretman maladi Meniere la. Gen kèk rapò ke manipilasyon nan epley , yon tretman pou BPPV , ka soulaje sentòm yo nan vètigo ki asosye ak maladi Meniere a omwen sou yon baz tanporè.
Opsyon chiriji yo riske epi yo rezève pou vètij grav ak feblès. Tout opsyon chiriji aktyèl pou tretman maladi Meniere a se kontwovèsyal. Yon labirenthectomy retire labirent a nan zòrèy la, yon ògàn sansoryèl ki gen endolymph, ki voye siyal nan sèvo a sou mouvman kò.
Operasyon sa a lakòz pèt tande epi li rezève pou moun ki deja pèdi odyans yo nan zòrèy sa a. Yon lòt operasyon ki prezève odyans men yo toujou pote risk yo rele yon neurektomi vestibilè. Operasyon sa a enplike nan separasyon nè a ki konekte nan ògàn nan zòrèy oksijèn enteryè. Lòt pwosedi yo enkli dekonpresyon endolimatik sak oswa plasman shunt.
Faktè risk ak prévalence
Dapre Enstiti Nasyonal la nan maladi deafness & Lòt Kominikasyon, apeprè 615.000 moun yo kounye a dyagnostike ak maladi Meneire a nan peyi Etazini. Yo estime yon lòt 45,500 ka yo fèk dyagnostike chak ane. Apeprè 0.2 pousan nan popilasyon an nan peyi Etazini gen maladi Meneire a. Li enpòtan sonje ke nimewo sa yo estime sèlman; kèk pwofesyonèl kwè ke maladi a se anba-rapòte.
Anpil moun ki gen maladi Menier la gen yon istwa nan maltèt migrèn. Majorite moun ki gen maladi Menier la gen plis pase 40 an, byenke li ka rive nan nenpòt laj, epi li sanble li afekte tou de gason ak fanm egalman. Gen kèk rapò sijere yon eleman jenetik men sa pa te pwouve.
Fè fas a
Pi bon fason pou fè fas ak atak nan vertige sanble ap kouche sou yon sifas ki plat jiskaske li pase. Ou ka eseye fikse nan yon objè fiks. Pa eseye manje oswa bwè jan li ka lakòz kè plen ak vomisman.
Si ou janm fè eksperyans kè plen ak vomisman pou plis pase 24 èdtan, kontakte doktè w pou evite dezidratasyon grav. Medikaman ki anwo yo mansyone yo ka ede ak vajen ak kè plen ak vomisman. Lè vertige la pase, asire ou kanpe dousman.
Li ede tou kenbe sou yon bagay ki estab tankou yon miray oswa tren. Eseye mache pandan yon atak ka lakòz tonbe ak blesi grav konsa toujou dwe fè atansyon.
Menm jan ak nenpòt ki maladi feblès ak kwonik, maladi Meniere a ka lakòz depresyon. Si ou santi santiman sa yo, tanpri pale ak doktè ou. Li kapab itil tou pou pale ak kominike avèk lòt moun ki soufri maladi sa a.
Menm si maladi Meniere a ka feblès, li pa medikaman ki ka touye moun ak nouvo nouvo yo ki ede kontwole maladi sa a ak amelyore kalite lavi.
Sous:
Ameriken Academy of Speech-Language-Hearing. Evalyasyon ak Jesyon nan Maladi Meneire a. Aksè: 4 jen 2011
Medscape. Menare Maladi. Aksè nan: 29 Mas 2014
Enstiti Nasyonal sou maladi ak souf twoub lòt. Maladi Meneire a. Aksè: 14 avril 2009