Èske obezite anpeche bon rezilta nan pwosedi kolòn vètebral?
Si w ap planifye yon operasyon tounen byento, ou ka panse, e petèt fretting, sou tout bagay sa yo ki ta ka ale mal. Sa yo rele "konplikasyon." Malgre ke konplikasyon ka leve soti nan operasyon an tèt li, ak yon planifikasyon ti kras, ak yon anpil nan konpòtman sante ekselan, ou ka kapab trennen klè nan anpil pwoblèm sa yo vle.
Konplikasyon ki gen rapò ak operasyon dèyè yo gen tandans rive pi souvan nan pasyan ki twò gwo.
Enjistis la malere se ke moun ki twò gwo ak obèz yo souvan yo menm ki bezwen tounen operasyon pi plis la.
Kalite konplikasyon pou pasyan Operasyon ki twò gwo Retounen
Ki kalite pwoblèm ou ta dwe konsène sou si ou se ki twò gwo oswa obèz, epi ou gen plan pou retounen operasyon byento?
Yon gwo yon sèl ap fè si doktè ou te dyagnostike ou kòrèkteman. Sa a se paske ap resevwa yon egzat MRI oswa lòt fim dyagnostik ka pi plis pwoblèm pou pasyan obèz pase pou moun nan yon pwa sante. Fim ki pa egzak pouvwa mennen nan yon dyagnostik erè ak mal la pwosedi chirijikal yo te fè. Li ta ka mennen nan operasyon nan nivo nan epinyè ki mal, menm jan tou.
Men, ak tisi siplemantè a navige nan, li ka difisil pou chirijyen ou a jwenn aksè nan zòn ki kòrèk la nan kolòn vètebral ou. Menm bagay la tou vre pou mete enstriman chirijikal la kote li bezwen ale.
Yon nimewo de pwoblèm medikal yo posib, osi byen.
Men sa yo enkli tronbozi venn gwo twou san fon, anbilans poumon, enfeksyon, nemoni, konplikasyon kadyak, aksidan nè ak post operasyon anflamasyon. Konplikasyon ki gen rapò ak anestezi a, pou egzanp apne dòmi, yo posib tou.
Anestezi, osi byen ke medikaman doulè ki travay sou sistèm nève santral la ka anpeche misk yo ki louvri moute Pharynx a, ki se yon estrikti nan ki lè pase pandan respire.
Kondisyon sa a grav anpil ka ajoute nan pwoblèm pou respire ki asosye ak obezite. Li ka menm gen fatal.
Hypoxia-hypoventilation ka anpeche kapasite w pou respire; li prezan nan 10% nan moun ki mabid obèz, e yo ka lakòz bezwen an pou tretman oksijèn adisyonèl pandan oswa apre operasyon an.
Pozisyon pou pwosedi a se ankò yon lòt danje potansyèl. Lè yon moun obese mennaj se sou operasyon an tab, li ka desann nan yon chwa ant rive nan sit la operasyon oswa fè yon lòt kondisyon medikal vin pi mal. Pou egzanp, siveyans san presyon pandan operasyon an ka poze defi anplis pou pèsonèl medikal la nan prezans.
Kòm byen lwen kolòn vètebral ki gen rapò ak konsène, fusion kolòn vètebral se yon enkyetid patikilye pou medsen; echwe tounen operasyon se yon sèl posibilite sa yo. Akademi Ameriken an nan nerochirurjyen di ke nan operasyon fè soulaje doulè nan do ki ba, to a echèk pou pasyan mabid obèz se pi wo pase pou lòt pasyan yo.
Avèk yon lis tankou sa a, pa gen okenn chirijyen sezi di pasyan obèz yo pèdi pwa anvan pwosedi a! Yon etid 2017 pibliye nan jounal chirijikal neroloji Entènasyonal la rekòmande pou konsidere pi gwo estrateji pèdi pwa - tankou operasyon baryatrik - pou pasyan kolòn vètebral obèz.
An reyalite, kèk chirijyen pa pral dakò pou opere sou pasyan mabidly obèz.
Poukisa pwa ak obèz kolòn vètebral pasyan yo Plis nan risk pou konplikasyon apre operasyon?
Maneuver ou pou dyagnostik D 'ak navige chirijikal aplike nan plas la egzak dwa nan do ou yo pa sèlman konplikasyon yo potansyèl de operasyon tounen. Lòt kondisyon sante ou ka mete ou nan yon risk ki pi wo, osi byen.
Yon revizyon 2016 nan literati medikal ki te pibliye nan Jounal la kolòn vètebral Global te jwenn ke "ko-morbid" kondisyon, sa vle di, plis maladi ki rive nan tandem ak obezite, gen anpil chans kontribye nan nimewo segondè nan konplikasyon apre operasyon.
Li byen li te ye ke obezite ki asosye ak metabolik, kadyovaskilè ak lòt pwoblèm tankou dyabèt ak maladi kè. Prezans nan kondisyon sa yo ko-morbid ka fè operasyon ou trickier pou doktè a fini san okenn ensidan.
Se pa sèlman sa, men etid la tou te jwenn ke senpleman yo te morbid obèz ka - nan ak nan tèt li - ogmante risk ou pou konplikasyon pòs chiriji.
Chèchè nan Thomas Jefferson University dakò. Dapre materyèl pou laprès, yo te jwenn ke risk pou operasyon konplikasyon ogmante relatif nan degre nan obezite. Nan lòt mo, pi wo a kò ou endèks mas (BMI), pi gwo a se chans pou ou pral fè eksperyans yon pwoblèm ki gen rapò ak operasyon ou tounen.
BMI, oswa endèks mas kò, se yon mezi kò pwa relatif nan wotè ou. Yon BMI nan 30 oswa plis endike obezite, ak yon moun ki gen BMI se 40 oswa plis konsidere kòm maladwa obèz.
Thomas Jefferson chèchè yo te jwenn ke pasyan operasyon ki te nan yon pwa sante te gen yon pousantaj konplikasyon 14 pousan. Men, nan pasyan yo morbid obèz, pousantaj la vole a 36 pousan.
Benefis nan operasyon an kolòn vèmin minimal
Si BMI ou a 30 oswa pi wo, fè operasyon tounen sou ou ka poze anplis risk legal pou doktè ou. Jis menm bagay la tou, ekspè anpil rekòmande ke pasyan obèz pa dwe refize operasyon tounen paske yo te kondisyon yo.
Minimize anvayisman kolòn vètebral (MIS) poze mwens konplikasyon risk pase kalite a tradisyonèl, epi yo ka yon opsyon pou ou.
Yon etid 2008 ki enplike 58 pasyan yo pa t 'kapab idantifye risk ogmante pou konplikasyon nan pasyan MIS ki te obèz oswa ki twò gwo.
Pou anpil pasyan MIS, doulè apre pwosedi a se minim. Sa a ka yon rezon ki fè pasyan MIS an jeneral ka rezime travay ak lòt aktivite pi vit pase sa yo ki gen yon operasyon tradisyonèl tounen.
Akademi Ameriken an nan nerosirgon sijere ke redwi dezòd sou tisi yo mou . MIS sèvi ak fliyoskopi ki pèmèt pou ensizyon trè piti pou yo fè, osi byen ke pi bon Navigasyon nan aplikasyon chirijikal.
Yon Pawòl nan
Pèt pèt ka nimewo ou yon sèl estrateji pou yon operasyon tounen siksè. Pèdi pwa anvan operasyon ou ka ede redwi kèk nan pwoblèm yo ki diskite anwo a tankou jwenn dyagnostik la dwa ak chiriji pwosedi, san danje pwezante, navige enstriman chirijikal avèk presizyon, kenbe ou an sekirite pandan y ap anba anestezi, ki gen ladan diminye risk pou yo apne dòmi, e plis.
Sa te di, menm jan ak prèske nenpòt ki operasyon tounen, ap eseye swen ki pa anvayisan premye ka yon bon lide. Sa a gen anpil chans vle di ale pou sesyon terapi fizik ki mete aksan sou tounen egzèsis ak ranfòse nwayo.
Malgre ke yo twò gwo oswa obèz fè rete soude ak yon pwogram egzèsis pi difisil, li ka byen nan pi bon enterè ou a pou fè efò a. Pou anpil moun, yon pwogram egzèsis ki byen fèt se kle pou evite operasyon kolòn vètebral tout ansanm. Fanmi Ameriken Doktè rapòte ke terapis ki dirije pwogram fè egzèsis kay pou doulè nan do ki ka ede redwi bezwen ou pou lòt sèvis medikal, fè li yon wout pou tretman efikas.
Si fè egzèsis yo pwouve twò difisil, ou ta ka mande terapis ou sou yon egzèsis akwatik , ki gen tandans fè pi fasil sou jwenti.
> Sous:
> Casazza, B., MD Dyagnostik ak tretman nan doulè nan do ki ba. Ameriken Fanmi Doktè. Feb. 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0215/p343.html
Epstein, N., Plis risk ak konplikasyon pou operasyon kolòn vètebral elektif nan pasyan mabidly obèz. Surg Neurol Int. Avril 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Jackson, K., et. al. Efè Obezite sou operasyon kolòn vètebral: Yon Revizyon sistematik nan Literati. Global kolòn vètebral J. Jen 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Press Release. Thomas Jefferson University. "Obezite mare nan pi gwo risk nan konplikasyon nan Operasyon epinyè." ScienceDaily. Oktòb 2006. https://www.sciencedaily.com/releases/2006/10/061010022634.htm
> McCormick, P. Lumbar kolòn vètebral Maladi: Konsiderasyon pou Alyans Pasyan AANS Bilten 2008 Volim 17 Nimewo 2.