Jesyon Doulè se yon branch nan medikaman ki aplike syans rediksyon nan doulè. Li kouvri yon spectre lajè nan kondisyon ki gen ladan doulè neropatik, syatik , doulè postoperatif ak plis ankò. Jesyon Doulè se yon rapidman ap grandi espesyalite medikal ki pran yon apwòch milti-disiplinè pou trete tout kalite doulè. Dr Sameh Yonan, yon espesyalis jesyon doulè nan klinik Cleveland la, di "nou evalye, reyabilite ak trete moun ki nan doulè." Doktè ou ka refere w bay jesyon doulè si li oswa li detèmine ke doulè ou te vin soti nan kontwòl.
Doulè Jesyon Espesyalis
Doktè ki espesyalize nan jesyon doulè rekonèt nati a konplèks nan doulè, ak yon doktè doulè "apwòch pwoblèm nan nan tout direksyon," Yonan te di. Idealman, tretman nan yon klinik doulè se pasyan-santre, men an reyalite, sa a ka depann de resous ki disponib nan enstitisyon an. Kounye a, pa gen okenn estanda etabli pou ki kalite disiplin ki dwe enkli, e sa se yon lòt rezon ki fè òf tretman ap varye de klinik nan klinik.
Men omwen nan anpil, ekspè yo di ke yon etablisman ta dwe ofri bay pasyan twa kalite doktè: yon doktè kowòdone, ki bay konsiltasyon espesyalis nan non ou, yon espesyalis reyabilitasyon fizik, ak yon sikyat, ede ou fè fas ak nenpòt depresyon ki mache avèk li oswa enkyetid, sitou si ou gen doulè kwonik.
Lòt espesyalite medikal ki reprezante nan jesyon doulè se anestezi, neurosurgery ak medikaman entèn.
Doktè kowòdone ou a ka refere w tou pou sèvis espesyalis medikal okipasyonèl, travayè sosyal ak / oswa altènatif ak lòt medsen pratikan.
Pou kalifye kòm yon espesyalis jesyon doulè nan je yo nan Komisyon Konsèy Ameriken an nan Specialties Medikal, yon founisè swen sante ta dwe yon MD ki gen sètifikasyon tablo nan omwen youn nan espesyalite sa yo:
- Anestezi
- Fizik reyabilitasyon
- Sikyatri ak newoloji.
Doktè Jak Dillard, yon pwofesè asistan nan medsin nan Columbia Inivèsite College of Physician ak Chirijyen, di ke doktè a jesyon doulè ta dwe genyen tou li oswa pratik li limite a sa espesyalite nan kote yo kenbe sètifikasyon an. Ou ka tcheke pou wè si doktè yo nan klinik la jesyon doulè ou ap konsidere se tablo ki sètifye pa ale nan Komisyon Konsèy la Ameriken sou sit wèb Medikal Espesyalite.
Objektif Jesyon Doulè
Pandan ke gen kèk kalite doulè soti nan sous prensipal tankou maltèt, ak lòt moun ki soti nan sous segondè tankou nan operasyon, jaden an nan jesyon doulè trete tout nan li kòm yon maladi. Sa a pèmèt pou aplikasyon an nan syans, ak dènye pwogrè yo nan medikaman nan soulaje doulè ou. E pandan ke pasyan anpil, espesyalman sa yo ki nan doulè kwonik, wè yon sikyat oswa terapis kòm yon pati nan eksperyans lan, aprann fè fas ak doulè se mwens ak mwens konsantre nan tretman an.
"Nou kounye a gen anpil modalite, ki gen ladan medikaman, entèvansyonèl teknik jesyon doulè (blòk nè, stimulateur kòd epinyè, ak tretman ki sanble), ansanm ak terapi fizik ak medikaman altènatif ede diminye doulè a," di Yonan.
Objektif la nan jesyon doulè se pou misyon pou minimize doulè, olye ke elimine li. Sa a se paske byen souvan li pa posib konplètman fè lwen ak li. De lòt objektif yo se amelyore fonksyon ak ogmante kalite lavi. Twa objektif sa yo ale men-an-men.
Kòm yon pasyan premye fwa nan yon klinik jesyon doulè, ou ta ka fè eksperyans sa yo:
- Evalyasyon.
- Tès dyagnostik, si sa nesesè, jan yo detèmine nan evalyasyon an.
- Rekòmandasyon nan chirijyen, si endike nan tès yo ak evalyasyon.
- Entèvansyon tretman, tankou piki oswa eksitasyon kòd epinyè .
- Terapi fizik pou ogmante seri de mouvman ak fòs, epi pou prepare w pou ale nan travay.
- Sikyatri fè fas ak depresyon , enkyetid, ak / oswa lòt pwoblèm ki ka akonpaye doulè kwonik ou.
- Altènatif medikaman bay yon konpleman nan lòt tretman ou yo.
Retounen ak kou doulè soufrans ki fè pi byen ak yon pwogram jesyon doulè, di Yonan, se moun ki te gen plizyè operasyon tounen, ki gen ladan operasyon echwe, epi yo toujou nan doulè, moun ki gen neuropati, ak moun pou ki li te detèmine ke operasyon pa ta benefisye kondisyon yo.
"Moun ki te vin dejwe nan medikaman doulè aktyèlman bezwen èd plis sofistike pase ki yon pwogram jesyon doulè ka ofri yo. Yon pwogram reyabilitasyon doulè kwonik se yon pi bon chwa pou moun sa yo," li te di.
Dapre Doktè Doulè , rezilta ki soti nan syans rechèch sou jesyon doulè yo pa toujou aplikab nan pwoblèm sa yo pasyan vini nan ak klinik yo sou yon baz jou-a-jou. Malerezman, sa gen yon efè negatif sou asirans ranbousman ak lòt aranjman peman, osi byen ke normalisation nan espesyalite medikal sa a.
"Yon pi bon konpreyansyon sou sendwòm doulè pa kominote yo ak konpayi asirans yo ak plis etid sou doulè ap ede ogmante asirans pwoteksyon pou tretman jesyon doulè. Nan lavni, itilize nan teknoloji ap ede amelyore rezilta yo nan teknik entèvansyon doulè jesyon," Yonan di.
Sous:
Manchikanti, L. MD, Mark V. Boswell, M. MD, PhD., James Giordano, J. PhD. Doulè Doktè 2007; 10: 329-356.
Entèvyou nan telefòn. Dr Sameh Yonan, MD, Espesyalis Jesyon Doulè nan Hillcrest, Willoughby ak Sid Pointe Doulè Sant nan Cleveland Klinik Sante Sistèm.
James N. Dillard, MD, DC. CAC. Solisyon Doulè kwonik: Path pèsonèl ou pou soulajman doulè Bantam Dell yon divizyon Random House New York 2003.