Retounen doulè ak emosyon difisil

1 -

Retounen doulè ak emosyon difisil
Emosyon an nan doulè kwonik. Gwyn Fotografi / DigitalVision / Geti Images

Mwen devine se ke ou konnen de eksperyans depresyon pèsonèl ak doulè nan do kwonik ka vini kòm yon pake. An reyalite, depresyon se yon pwoblèm komen nan moun ki gen epin douloure. Sullivan, et. al., nan etid yo pibliye nan jiyè 1992 pwoblèm nan Doulè , rapòte ke moun ki gen doulè nan do kwonik ki ba te sou 3-4 fwa plis depresyon pase sa yo ki nan popilasyon jeneral la.

Ak doulè nan plis ou genyen, depresyon an plis ou ka fè eksperyans, dapre Currie ak Wang, nan etid 2004 yo, ki te tou pibliye nan Doulè (janvye) ki rele "Doulè kwonik tounen ak gwo depresyon nan jeneral popilasyon Kanadyen an." Rechèch la nan etid sa a idantifye yon relasyon dirèk lineyè ant de la.

Currie ak Wang te jwenn tou ke pandan 5.9% nan moun ki nan popilasyon jeneral la te gen depresyon, nimewo a vole a 19.8% nan popilasyon kwonik doulè-sèlman popilasyon an.

Ki sa ki kreye senaryo sa a - koneksyon sa a ant doulè nan kolòn vètebral ak sante psikyatrik ou a? Repons lan ka byen kouche nan sèvo ou.

2 -

Vwayaj la nan yon siyal Doulè
PASIEKA / Syans Photo Bibliyotèk / Geti Images

Pou kòmanse konprann relasyon ant retounen kwonik oswa kou doulè ak emosyon difisil, nou bezwen konnen yon bagay sou ki jan sistèm nève a kreye santiman doulè. Kle diskisyon nou an se sistèm nève santral la, ki gen ladann nan sèvo ou ak kòd epinyè ou.

Doulè vini sou lè gen kèk kalite estimilis - swa mekanik, tèmik ak / oswa pwodui chimik - elimine nan yon fen nè (ou gen fen nan nè tout lòt peyi sou kò ou) ak vwayaje nan kòd la epinyè kote li se Lè sa a, koule jiska ak entèprete pa sèvo a.

Sant nève santral la, espesyalman kòd epinyè a, bay yon "otowout" pou pou relye mesaj chimik tèmik, mekanik ak / oswa chimik sa yo.

Pandan ke pwosesis la an tan reyèl nan sa ki lakòz ou santi doulè se pi plis konplike, sa a se li nan yon Nutshell.

3 -

Siyal ak kwonik siyal Doulè
Chris Hepburn / Imaj Bank / Geti Imaj yo

Men, gen doulè egi epi gen doulè kwonik. Chak gen yon diferan kalite orijinal estimilis, vwayaje yon wout diferan nan sèvo a epi li fini nan sèvo a nan yon kote diferan.

Fason ki pi fasil yo konprann epi aplike distenksyon sa a nan sitiyasyon ou se avèk yon analoji.

Ou ta ka panse de doulè egi kòm doulè vit ak kwonik kòm ralanti. Vitès la nan transmisyon nan siyal yo ki evantyèlman vin doulè santi ou se pi dousman pou doulè kwonik pase sa li se pou egi.

Malgre ke chak kalite siyal doulè vwayaje nan menm wout prensipal la nève-a-sèvo ", se konsa yo pale (yo rele aparèy la spinothalamic) chak ki soti nan yon seri antyèman diferan nan doulè fib.

Kalite nè pote mesaj ke yo pral entèprete kòm doulè egi yo mens, epi yo ka transmèt siyal yo nan yon vitès ki nan jiska 150 mèt pou chak dezyèm (otè varye sou nimewo sa a). Nan lòt men an, ki kalite nè ki pote doulè kwonik yo pi epè ak pi dousman epi transmèt nan vitès sèlman jiska 2 sou mèt pou chak dezyèm.

Se konsa, analoji a ale tankou sa a: siyal doulè egi yo analogue vwayaje nan yon machin ras souped sou yon lis, vid otowout, pandan y ap doulè kwonik se yon woulib nan fin vye granmoun clunker la.

Ki gen rapò: Konpare siyal doulè egi nan siyal doulè kwonik.

4 -

Egzateman Prensip Processing Doulè
Pwosesis doulè egi se vit - tankou yon woulib nan yon machin pèfòmans ekstrèm ras. Colin Anderson / Chwa fotograf / Geti Images

Mèvèy la ki se sistèm nève ou ekipe yo reponn trè byen vit lè ou an danje de mal vre. Sa a se pou pwoteksyon ou ak se sitou evidan lè doulè a ​​se egi. Ann pran yon egzanp.

Di ou boule men ou pandan y ap pran yon kanal cho, fre kwit tat pòm soti nan dife pou chofe fou a. Gen plis chans, ou pral santi doulè entans yon dezyèm oswa de apre ou te manyen plat la sizzling.

Kòm nou te pale sou sou glise nan anvan, li pral sèlman pran men yon dezyèm oswa de pou ou pou w santi sa a doulè boule, ki te elimine pa yon estimilis tèmik (plat cho boulanjri ou). Nè yo ke vwayaj la tèmik vwayaj sou wout nan sèvo a, ankò, yo mens epi vit, epi yo ka transmèt siyal yo nan yon vitès nan prèske 1 / 10th nan yon mil pou chak dezyèm. Poutèt sa, san rezon yo di, w ap trè byen vit avize ke men ou fè m mal apre kalite sa a nan ensidan.

Yon lòt karakteristik remakab sou siyal doulè egi se yo ke yo fè li tout wout la jiska cortical ou - fondamantalman ou "bouchon panse." Cortical a se yon entèprèt trè ajil nan siyal ak Se poutèt sa pèmèt ou idantifye kote egzak la nan doulè a ​​(nan ka sa a men ou.)

Yon fwa sèvo a deside evènman an se pa sa ki lakòz ou nenpòt ki mal domaj, li diminye entansite a nan siyal yo kominikasyon ki asosye ak evènman sa a sengilye. Nan ka men an boule, apre kèk tan ou ka santi kèk malèz, men doulè ekstrèm la ale.

Ki gen rapò: Ale nan dòmi malgre doulè

5 -

Chronic Doulè Processing Prensip Fondamantal nan
Pwosesis doulè kwonik pa sistèm nève a ka ralanti epi sispann epi ale - tankou monte nan yon clunker fin vye granmoun. Drew Myers / Corbis / VCG / Geti Images

Pandan ke tou de chemen konekte ak "bouchon an panse" mansyone pi wo a, aparèy la doulè kwonik parèt pou konekte avèk plizyè zòn nan pati ki pi ba nan sèvo ou ki asosye eksperyans nan doulè ak soufrans. Kapasite nan sa yo ekstremite entèprete siyal yo yo resevwa se rudimentaire konpare ak "bouchon an panse" cortical.

Siyal yo ki vwayaje nan chemen an doulè kwonik yo jeneralman te santi kòm difize, mat, kontinyèl ak / oswa vibrasyon; yo pa succinct.

Moun ki gen doulè sa a gen tandans gen difikilte pou detèmine kote egzak la. Idantifye rejyon jeneral la anjeneral osi lwen ke yo jwenn.

Yon lòt diferans ant siyal doulè kwonik ak egi nan sèvo a se ke estimilis orijinal la pou doulè kwonik se, pou pati ki pi, chimik nan lanati, pandan y ap stimuli doulè egi yo mekanik ak tèmik.

Ki gen rapò: 5 Fason ou ka deklanche sciatica ou

6 -

Sistèm Limbik la ak Doulè kwonik ou
Talalam a aji tankou yon tablo switch ki wout siyal doulè nan divès kote nan sèvo a. Richard Elliott / Geti Images

Men, istwa a pa fini la. Zòn nan nan sèvo a kote siyal doulè kwonik yo mete fen (yo rele thalamus la) fonksyon tankou yon switchboard mèt ki rle siyal yo nan lòt kote nan sèvo a. Yon zòn ki tou pre ki gen yon anpil nan koneksyon sa a santral dispatch yo rele sistèm limbic ou a. Sistèm nan limbic konsiste de yon kantite estrikti ki kontwole bagay sa yo tankou kondwi, repons estrès ak emosyon tankou pè, ak enkyetid. Sistèm limbik regilyèman resevwa siyal doulè nan thalamus la.

Sou thalamus la ak sistèm limbic, Whitten, et al. nan rapò yo pibliye nan pwoblèm nan 2005 Fall nan Jounal la Permanente gen dwa trete kwonik Doulè: New konesans, Plis Chwa "di," entèraksyon konplèks yo nan tout zòn sa yo defini pèsepsyon pasyan an nan doulè. "

Oke, wow, ou ka di. Sa a konplike! Vre, e sa se jis yon gout nan bokit la lè li rive ki jan doulè trete pa sèvo ou.

Se konsa, sa ou ka fè pou ede tèt ou gen yon jou pi byen nan fè fas a kou kwonik oswa doulè nan do? Kouman sou pran Whitten, et al 's konsèy ak estrateji pou anplwaye ede ou travay mwens doulè ?

> Sous:

> Currie, SR, Wang, J. Kwonik Retounen Doulè ak Gwo Depresyon nan Jeneral Kanadyen Popilasyon an. Doulè . 2004 Jan.

> Guyton & Hall. Liv nan Fizyoloji Medikal. 11yèm edisyon. Elseiver Saunders. 2006. Philadelphia. 2006.

> Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., Editè. Sunderland (MA): Associates Sinayi; 2001.

> Sagheer, MA, Khan, MF, Sharif, S. Asosyasyon ant kwonik Doulè Retounen Back, Anksyete ak Depresyon nan Pasyan nan yon Sant Swen Tètyè. J Pak Med Assoc. 2013 Jun; 63 (6): 688-90.

> Sullivan, MJ, Reeson, K., Mikail, S., Fisher, R. Tretman depresyon nan Doulè Retounen Kwonik ki ba: Revizyon ak Rekòmandasyon. Doulè. 1992 Jul, 50 (1): 5-13.

> Whitten, Christine, MD, Donovan, Marilee, RN, PhD, Cristobal, Kristene, MS. Trete kwonik Doulè: nouvo konesans, plis chwa. Kontribisyon nan klinik. Permanente Journal la. Otòn 2005. Vol. 9. Non.