Piki epinyè pou dyagnostik ak trete Doulè

Yon piki epinyè se yon pwosedi pwogrese ki itilize pou tou de dyagnostik ak trete doulè nan do ki ba. Rezon ki fè yon piki epinyè se delivre medikaman dirèkteman nan sit la espesifik nan doulè.

Lè ou gen yon piki dyagnostik , objektif la se chèche konnen si medikaman an dispans doulè ou. Si li dispans doulè ou nan zòn nan doktè ou sispèk, ki baze sou egzamen fizik ou ak istwa medikal, se sous la, li ka konfime ke tout bon dyagnostik la. Doulè sekou soti nan piki dyagnostik se jeneralman tanporè - anjeneral jis yon kèk èdtan.

Lè ou gen yon piki kòm yon tretman, soulajman an gen tandans dire pi lontan.

Isit la yo se 4 souvan bay piki epinyè:

1 -

Selektif blòk blòk nè

Selektif blòk rasin nè yo se youn nan piki ki pi souvan bay piki nan rèldo. Yo ka itilize pou trete oswa fè dyagnostik tounen ak / oswa janm doulè akòz rasin nè ki domaje. Yon rasin nè se yon koleksyon nè ki te branche nan kòd prensipal la nan rèldo sou wout yo soti nan sèvi rès la nan kò a. Ou gen rasin nè sou chak bò kolòn vètebral la nan chak nivo epinyè. Ta dwe yon rasin nè vin konprese oswa irite, janm doulè ka rezilta. Pifò moun yo rele sa a syatik, men non teknik li yo se radiculopathy.

2 -

Lanèj Facette Joint Nerve Blocks

Si ou baze sou egzamen fizik ou, doktè ou sispèk doulè ou ap vini soti nan jwenti yo nan do kolòn vètebral ou, li ka rekòmande pou eseye yon piki facet. Jwenti yo fasèt yo jwenti ti sitiye nan chak nivo vertebral - yon sèl sou chak bò; yo ajoute entegrite nan kolòn vètebral la pa limite twòp mouvman. Jwenti a fasèt se yon sit komen pou maladi epinyè yo devlope.

Men, achtè pran prekosyon. Direktiv klinik pou tretman doulè nan do ki ba ki te pwodwi nan Feb 2014 pa Ajans la pou Rechèch Swen Sante ak rapò bon jan kalite ke pou pati ki pi, facet jwenti piki yo pa pwouve soulaje doulè. AHRQ a di ke pou kont li, yon piki facet pou kont li se pa chans ba ou rezilta alontèm, ni se li patikilyèman egzat pou dyagnostik.

3 -

Piki nan Jwenti Sacroiliac ou

Plizyè kalite piki jwenti sakwilyak egziste; sètadi, Intraarticular piki esteroyid (tou kalite ki bay pou jwenti facet doulè) ak piki periarticular, osi byen ke nulotomi enpulsyonèl ak konvansyonèl konvansyonèl. Botoks ak estewoyid yo se de medikaman ki souvan itilize pou piki periartikulèr.

Intraarticular vle di andedan jwenti a pandan y ap periartikulèr vle di alantou jwenti a. Radiofrekans nerotomie se yon pwosedi ki entwodui chalè nan jwenti a yo nan lòd yo entèwonp fonksyone nan nè a douloure.

AHRQ a di ke sèlman prèv ki limite sipòte itilize nan kalite intraartikulèr ak periartikulèr nan piki sacrailiac,

Sa te di, kòm yon zouti dyagnostik, intraarticular sacroiliac piki jwenti ak anestezi lokal ki soulaje 75% a 100% nan doulè abityèl ou yo gen bon syans dèyè yo, dapre AHRQ la.

AHRQ a di tou ke prèv tou de nulotomi enpulsyonèl ak konvansyonèl radyofrekans se limite, men prèv ki jis pou nerotomie radyofrekans frèt.

4 -

Epidural steroid piki

Si ou gen yon radyografi herniated oswa disk disk, doktè ou ka sijere yon piki epidural.

Yon epinyè piki epidural delivre medikaman esteroyid nan espas epidural la , yon zòn ki ant kòd epinyè a ak kanal vertebral la, ak tou pre kòd la trè sansib nan epinyè a.

Pou radyografi herniated oswa radyakil disk, AHRQ rekòmande nenpòt youn nan 3 kalite epidural yo: Kodal, entèlaminè oswa transfèminal apwòch yo, ki deklare gen bon prèv pou chak. By wout la, mo sa yo anpenpan refere a yon direksyon ki nan ki zegwi a se eleman.

Doulè dijèjenik (sa vle di, doulè ki rive andedan disk la olye ke yo te akòz yon aksidan oswa herniation) se yon lòt rezon doktè ou ka sijere yon epidural, men AHRQ a pousantaj prèv sa a pou itilize kòm sèlman jis.

Epidural nan jwenti yo facette yo tou fè, byenke AHRQ a di prèv la pou efikasite li yo, se sèlman jis oswa limite, depann sou ki apwòch yo te pran.

Lòt rezon ki fè epidural yo epinyè yo bay gen ladan yo epinyè stenosispost operasyon sendwòm.

> Sous:

> Ajans pou Rechèch Swen Sante ak Kalite. Yon ajou nan direktiv prèv ki baze sou prèv ki baze sou teknik entèvansyonèl nan doulè nan kolòn vètebral kwonik. Pati II: konsèy ak rekòmandasyon. Nasyonal sou entènèt Clearinghouse Gid. Dènye Mizajou Avril 2013.

> Ajans pou Rechèch Swen Sante ak Kalite. Regleman tretman doulè nan do ki ba. Nasyonal sou entènèt Clearinghouse Gid. Feb 2014.

Plis